疾病疗法

浅谈儿童白血病

一岁多的阿宝因为发烧多日到医院检查,血液检验发现白血球数目高且有不成熟的芽细胞、贫血以及血小板低下,住院安排骨髓检查证实为急性淋巴性白血病。家人原本伤心欲绝,且难以接受,经儿童血液肿瘤科医生详细地评估,判断阿宝应属于低危险群,化学治疗的治愈率可达80%至90%。

开始治疗后35天追踪的骨髓检查即达到缓解,治疗2年半后疗程结束,发病至今近6年,阿宝现在已经是小学一年级的学生,每天快乐地上学。家人都很高兴当时有依照医生的建议让阿宝接受完整的治疗,才让阿宝顺利恢复健康。

白血病俗称血癌,是儿童最常见的癌症,可分为急性淋巴性白血病、急性髓性白血病与慢性髓性白血病,分别约占儿童白血病的70%、25%与5%,其中急性淋巴性白血病的平均治愈率可达80%。儿童白血病的诊断,除了抽血检验各种血球的数目外,必须安排骨髓检查。抽取出来的骨髓液会做基本的抹片染色检查,还需检验白血病细胞的免疫分型、染色体与分子生物学的变异以及检测微量残余疾病(MRD)等,可帮助预估白血病治愈的几率,和选择适当的治疗方式(如造血干细胞移植),达到个人化医疗的目标。

 

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CPR好助手 AED紧急时刻救人一命

一直以来我们都致力于推动“急救醒觉”活动,旨在于达到“一个家庭,一个急救员”的目标。近年来也确实略见成果,更多的个人或是民间团体都更积极主动要求举办急救课程,好让更多人有机会掌握这救人命的知识与技能。

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新一代SGLT2抑制剂 聪明降糖 减重护心肾

医句话:

糖尿病是我国沉重的医疗负担,因为糖尿病人数不断飙升,而且患者日趋年轻化和肥胖,所以除了提高醒觉,我们需要提供病人更好的血糖控制,并欢迎更多“聪明”的抗血糖药物以可及性和可负担的姿态登入马来西亚,利惠我国的糖尿病患。

现今的抗糖尿病药物不只局限于控制血糖,而有更多附加的功能和好处。我国日前引近全新的
钠-葡萄糖协同转运蛋白2(Sodium Glucose Co-Transporters 2,SGLT 2)抑制剂luseogliflozin hydrate,可借由抑制葡萄糖在肾脏的再吸收而使葡萄糖由尿液排除,除了改善二型糖尿病患的血糖控制,也有减重及护心肾的功能,提供糖尿病患更好的选择。

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腹腔镜切除阑尾炎 伤口小复原快 满月宝宝也适用

医句话:

手术切除是阑尾炎的唯一治疗方式,而腹腔镜手术也是阑尾炎的标准治疗方法,无论成人或儿童。腹腔镜手术的优点在于手术时间短丶可提供外科医生清晰且广阔的手术视野丶手术伤口极小丶复原快,病人通常在术后的隔天便能出院。

有进无出 粪掉阑尾易阻塞

“华人俗称的‘盲肠炎’,实则上是‘阑尾炎’(appendicitis)。阑尾是什么器官?它到底为什么会发炎?

大肠的起始端有盲肠(cecum),而阑尾(appendix)是由盲肠延伸出来一个管状器官。对于草食性动物来说,阑尾有着消化大量纤维素(cellulose)的作用,但人类并无吃大量纤维素的习惯,因此阑尾在人体内基本上没什么功能,其结构也较小。

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长期晒太阳有损眼睛?新研究或推翻说法

医句话:

在马来西亚,大多数人在视觉欠佳的时候,才会想到近视眼,并到眼镜店验配眼镜佩戴,如果眼镜不适或疼痛时才会挂诊眼科。只有少数民众有眼睛健康意识,认为眼睛的问题并非只是验配眼镜矫正视力这麽简单,而是需要进行更全面的检验来确保眼睛的健康。

懒惰眼如婴学步被阻 用得少失功能

国人有各种不同的眼睛问题和疾病,眼屈光不正(refractive error)是其中一种最常见的眼睛问题,例如近视丶远视丶散光和老花眼等,主要因为光线因眼球形状而无法成功聚焦在视网膜,引起视觉模糊不清所致。

还有,弱视(amblyopia)或俗称‘懒惰眼’是一种好发于儿童的常见眼睛问题,即其中一只眼睛丧失了大部分视力,有斜视症状或依赖另一只眼睛功能,这是一种常见的视力偏差问题。

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免疫结合化疗 存活期>1年 晚期鳞状细胞癌 破30年治疗进展

医句话:

我们都知道,病人在无症状下进行筛检的话,也许就可以揪出早期肺癌,并进行治疗和得到良好预后。只是,目前未有肺癌的常规筛检,不像乳癌和子宫颈癌般有乳房X光摄影检查(mammogram)和子宫颈抹片(pap smear)的常规筛检,通常肺癌的检验只建议给一些高风险群如重度吸烟者,以致肺癌患者往往被确诊时已是晚期肺癌。

85%肺癌属非小细胞 抽烟因素大

“在马来西亚,肺癌是第三常见癌症,也是男性第二和女性第五常见癌症。根据2018年的数据,癌症虽然是大马第四大死因,但是,肺癌却是大马癌患的头号杀手,平均每天有11人死于肺癌。

由于90%大马肺癌患者被确诊时已是晚期肺癌,大大降低了可治疗且逆转的机会和存活率,这也是为何肺癌死亡率高的原因之一,肺癌患者平均5年的存活率只有11%或6.8个月。

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国大益生菌研究 具里程碑意义 发炎因子大幅降 96%便秘获改善

医句话:

益生菌种类繁多,并非所有益生菌都一样。世界卫生组织指出,益生菌是指可以给宿主带来好处的微生物,意思是被进食的益生菌可以被人体储存和改善消化系统中的肠道菌群,降低生态失调产生的症状和风险。

破例测3种促炎细胞因子

“要避免肠道菌群失衡或提高肠道良菌,首要的原则是实践良好的生活习惯,包括健康饮食丶定时运动丶避免抽烟和酗酒丶多喝清水丶管理或处理压力,这些习惯听起来很容易,但是要实现却很困难,尤其是大马人。

在落实良好生活习惯为前题下,摄取益生菌(probiotic)也能够提高肠道良菌以维持肠道菌群的平衡。

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自然孔微创达文西甲状腺手术  精准不留疤

甲状腺结节好发于女性,常见于30至45岁的年龄层,其中约有5%会转变为恶性肿瘤。虽然甲状腺癌症在全球发生率节节攀升,但是,大多数的甲状腺癌症是可以治疗的。尤其是早期甲状腺癌症,治疗后存活率更是达到95%以上。

手术切除在甲状腺癌症治疗中占极重要的角色。高品质的甲状腺手术更是甲状腺癌症获得治疗最重要的关键。必要时再辅以放射性碘治疗。即使是中后期的甲状腺癌症,通常还是可以获得很好的疗效。

甲状腺结节患者就医后最大的挣扎,就是担心手术切除后的疼痛,手术后声音沙哑以及颈部留下明显疤痕的问题,对于有蟹足肿体质的病患更是难以取舍的痛。因此,尽管肿瘤压迫不舒服,或是有恶性转变的可疑,有些病患还是迟迟不愿意接受甲状腺手术治疗。

 

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新一代标靶真光刀 高清缉癌缩短治疗期

医句话:

有些病人在治疗上进行比价,但是很多人不知道高收费治疗和低收费治疗当中的技术差异,选择最新技术的治疗不只是提高治疗效果,还可以避免一些技术落后所带来的问题与副作用。

向肿瘤释放最大剂量射线

“标靶真光刀TrueBeam是常见用于癌症的放射治疗系统,一些医院已设有真光刀放疗设备,而新一代真光刀不久前已经登陆马来西亚,提供癌患更优势的放疗。

新一代TrueBeam 2.7是一种躯体立体定位放射治疗(Stereotactic Body Radiotherapy,SBRT),可集中放射线靶向身体肿瘤,以达到杀死或毁灭肿瘤的疗效。每一次的放疗都包含了系统内部直线加速器(linear accelerator)所生成的辐射光束或集中光束。

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肌不可失系列7之4:肌失始於足部 不想老年摇摇欲坠 30岁开始存“肌”本

医句话:

肌少症的形成是源于少动及随着年纪增加而出现肌肉流失,因此只要在营养摄取及增加运动量两方面着手,即可逐步改善肌少症,避免出现不必要的意外如摔倒等。

预防胜於抢救
“生老病死是人生必经之路,有生必然有老,可是对于老年期的定义,却不断在转变,以前只要踏入60岁后的男女,即可称为老年,不过近年来随着健康意识的抬头,再加上医疗技术及整个大环境的改变,60岁至65岁依然活得比年轻人还有活力的长者比比皆是,也因此在大马的老年定义理应定在65岁为佳,此时也是肌少症最明显的时刻,不过这不包括那些长期饱受慢性疾病折磨,或身材在中年后就不断向横发展的长者。




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