问：为什么经常午餐后就会昏昏欲睡，是否正常？

医生解答：

刚吃完午餐或下午茶，不到半小时就觉得头脑像糊掉一样，整个人昏昏沉沉、超想睡觉，这种现象被称为“晕碳”或“糖晕”（food coma）。这不只是因为“吃饱了”，更是身体对你发出代谢警告。

“晕碳”背后3大真相：

1.血糖“云霄飞车”
摄取大量精致碳水（白饭、面、糖）后血糖飙升，身体大量分泌胰岛素想压低它。结果血糖掉得太快，大脑能量供应瞬间“断讯”，让你头晕目眩。

问：我家中长辈近期出现情绪不稳、易怒及疑神疑鬼的情况，但他非常抗拒出门看医生，也不愿意到医院就诊。在这种情况下，是否可以透过远程问诊（如视讯），由家属代为咨询或初步评估？是否有效？

医生解答：

根据你描述的情况，确实需要谨慎评估，也能理解家属目前的担忧与困扰。

在你提供的案例中，远程问诊的帮助其实相当有限，甚至可能并不适合。一名患者出现情绪不稳、易怒及疑神疑鬼，这种情况当然背后的原因可以有很多，例如认知障碍或失智症（如阿兹海默症）及其并发的行为症状，或是精神科疾病（如思觉失调、滥用药物等）。但这里有一个重点需要注意，他是长者，而且症状是近期才出现，首先必须排除急性谵妄（delirium）。

问：我身边有朋友说：“胃不好的人不能喝咖啡，也不能喝牛奶，否则会伤胃。”所以，我一直很小心避免这些食物。不过我发现，有时候喝了咖啡反而精神好、没有特别不适，而牛奶有时喝了也没问题。

Q1：胃不好的人真的一定要完全避免咖啡和牛奶吗？还是因人而异？
Q2：咖啡到底是“伤胃”还是其实影响不大？有没有什么情况下反而需要避免？
Q3：牛奶有人说可以“护胃”，也有人说会刺激胃酸，这两种说法到底哪一个比较正确？

医生解答：

问： 我今年31岁，女性。农历新年后，有一天双脚关节突然疼痛，就医后发现尿酸偏高。虽然服药后症状已缓解，但从那之后，我不敢再吃花生、啤酒、海鲜、牛肉等食物。

Q1：朋友都说我还年轻，请问未来应如何改善，才能避免再次发作？是否真的需要完全避开所有可能升高尿酸的食物？
Q2：我发现姐姐也有类似问题，请问尿酸偏高是否与遗传有关？
Q3：尿酸偏高是否会增加“三高”或其他慢性疾病的风险？

希望医生能为我解答上述疑问，谢谢。

医生解答：

问： 我今年35岁，平时身体没什么毛病，但过去半年出现一个比较奇怪的情况：每当天气转凉或待在冷气房一段时间后，手指会突然变白、发麻，之后又转为发紫，外出或晒太阳才慢慢恢复，有时还伴随轻微刺痛感。

我曾看过普通门诊，医生初步怀疑是血液循环问题，但未进一步诊断。家人则建议我从中医角度调理，认为可能与“气血不足”或“体寒”有关。

Q1：想请问这种情况是否常见？可能是什么问题？
Q2：有必要看医生或可以看哪一科？

医生解答：

问： 现代的牙齿矫正治疗似乎和我想像的不一样，我想了解更多：
Q1：孩子脸型偏长、下巴突出，看起来不太对称，有人说这是牙齿的问题？
Q2：为什么男生和女生的矫正结果会不一样？
Q3：为什么矫正要分阶段进行？不能一次解决吗？
Q4：有些牙医说“牙齿排好就好了”，是真的这样吗？
Q5：成为正畸专科医生需要什么条件？

医生解答：

正畸（orthodontics）属于牙科专科，一般人称之为牙齿矫正。矫正牙齿不仅是把牙齿排列整齐，许多看似不相关的问题，例如“长脸”、下巴突出、脸不对称等，可能与牙齿及“骨骼”相关。

问：黄医生，你好。我上次提问到关于原住民母亲患肠癌风险的问题，谢谢你的解答。这次我想再问，像母亲这类的风险群或家庭成员该如何更有效预防肠癌？

谢谢医生解答。

医生解答：

感谢你的问题。其实，最有效的预防是 “三级预防”策略的综合应用：

问：我今年56岁，女性。近期开始偶尔出现类似“耳水不平衡”的情况，例如突然感到头晕、天旋地转，有时还会伴随轻微恶心，通常在熬夜或睡眠不足后更为明显。这种情况过去从未出现过，让我有些担心。

Q1：之前曾到普通科就诊，医生开了一些药水（止晕药），服用后症状有稍微改善，但仍会反复出现。想请问这种情况应该进一步看哪一科？是否需要做进一步检查？
Q2：平时又可以如何预防或减少发作？很担心去旅行时发作。
Q3：我本身是C型肝炎带原者，定期在政府医院追踪，也算稳定。不知道这种头晕的问题，是否可能与肝脏状况有关？还是属于耳朵或神经方面的问题？

希望医生可以指教接下来该怎么做。谢谢。

问：我父亲今年68岁，患有肺癌，目前正在接受化疗。最近天气非常炎热，他常觉得身体燥热、容易大量出汗，尤其在白天或治疗后更为明显，有时还会出现口干、疲倦、食欲不振的情况。我们担心他这样频繁流汗，是否会导致脱水或电解质失衡，进而影响身体状况甚至治疗效果。

Q1：请问癌症病人在治疗期间，是否更容易出现这类情况？
Q2：在这种炎热天气下，日常应该如何帮他补充水分或营养？是否需要特别补充电解质饮料？
Q3：在居家护理方面，有哪些方法可以帮助他降温、减少不适？
Q4：中医与西医在这方面各有哪些调理或辅助方式，可以帮助改善燥热、多汗与体力下降的问题？

医生解答：

问：我看了12月14日的《医识力》，想多了解更多关于根管治疗这方面的资讯。

Q1：我们如何能知道自己有慢性牙髓炎？因为侯医生说有超过50%的牙髓感染是不痛的。
Q2：根管治疗完成后，是否必须做牙冠来保护牙齿？如果没有做牙冠，会有什么样的风险和后果？
Q3：还有关于根管治疗的费用。

医生解答：

临床上发现，超过一半的牙髓感染是没有明显疼痛的。