问：医生，你好。孩子目前有明显的皮肤瘙痒及反复抓挠情况（如图），疑似昆虫叮咬过敏或合并湿疹问题，晚上尤其痒到一直抓。请问这到底是昆虫叮咬过敏，还是湿疹？两者要怎么分辨与处理？谢谢。

医生解答：

问：最近看到一些报道说，牙周病不只是影响牙齿，还可能和失智症、阿兹海默症甚至帕金森氏症有关，让我觉得很惊讶。请问牙周病真的会影响大脑吗？

答：牙周病影响大脑，是近年来医学界越来越关注的课题。目前研究显示，牙周病与大脑退化性疾病如阿兹海默症及帕金森氏症之间存在关联。

但必须强调，目前属于“相关性”（association），并非直接因果关系。换句话说，牙周病可能是其中一个影响因素，但不是唯一原因。

慢性炎症Vs细菌影响

牙齿问题，为什么会牵涉到大脑？关键在于“慢性炎症”和“细菌影响”。

问：我今年32岁，已婚，与太太备孕中。平时生活作息规律，不抽烟、不喝酒，也没有熬夜习惯，饮食方面尽量清淡均衡，平常也有运动。性生活方面正常，没有勃起或射精困难的问题。

不过我有几个疑问想请教：

Q1：像我这样生活作息健康、性生活正常，是否就代表精子品质一定正常？
Q2：如果精子品质不好，除了影响生育，身体会不会出现一些症状或警讯？
Q3：日常生活中，有没有一些方法可以帮助提升或维持精子品质？

医生解答：

问：医生，你好。我父亲正在接受癌症治疗（化疗与标靶治疗），近期食欲不振，体力也较差。家人想买他最爱的榴梿，一方面想增加他的食欲，另一方面想给他补充营养，但有亲友提醒，癌症病人不适合吃榴梿，因为榴梿有残留农药，有些则说榴梿“热气”，可能影响病情。

Q1：中医说可以吃一点，但最好不要吃。请问癌症病人真的不适合吃榴梿？
Q2：市面上有一些“有机榴梿”，声称没有农药、比较天然安全。请问癌症病人在治疗期间，是否就可以适量食用？会不会影响治疗效果或身体恢复？
Q3： 除了榴梿，他也喜欢山竹和红毛丹，这些水果可以吃吗？

问：我今年48岁，在银行担任主管。过去有多年抽烟习惯，最近开始关注前列腺健康，也听说年纪渐长容易出现前列腺肿大的问题。目前偶尔会有夜尿情况，但不算严重。

我最近正在考虑戒烟，因为有朋友说戒烟可以减低前列腺的问题。想请教几个问题：

Q1：戒烟是否有助于改善或减缓前列腺肿大（良性前列腺增生）的情况？
Q2：长期来看，戒烟是否能降低罹患前列腺癌的风险？
Q3：除了戒烟，还有哪些生活习惯或保健方式，有助于保护前列腺健康？

医生解答：

问：我今年45岁，因子宫肌瘤问题已在两年前接受子宫切除手术（保留卵巢）。此外，我过去也曾被诊断有甲状腺肿大，目前虽已稳定，但仍会定期复查。手术后整体恢复良好，不过最近看到一些资料提到，女性在子宫切除后可能会面临其他癌症风险，例如甲状腺癌等，让我感到有些担忧。

Q1：像我这样曾有甲状腺肿大病史、又接受过子宫切除手术的女性，是否会增加甲状腺癌或其他癌症的风险？
Q2：子宫切除后，未来需要特别留意哪些癌症类型？
Q3：在健康管理方面，是否需要定期进行特定检查（例如甲状腺超声、肿瘤标志物或影像检查）？
Q4：有没有建议的生活方式或饮食调整，可以帮助降低整体患癌风险？

希望医生能给予专业建议，让我更安心地进行长期健康监测与管理。

问：我父亲今年72岁，近几年听力明显下降，被诊断为重度神经性听力障碍，日常沟通越来越困难，也开始变得不爱与人交流。我们曾考虑为他配戴助听器，但效果有限。最近听说人工耳蜗可能是一种选择，但家人担心他年纪大，身体状况一般，手术风险高，而且也不确定术后是否真的能改善听力与生活质量。

Q1：请问像我父亲这样的高龄患者，是否适合人工耳蜗手术？
Q2：术后康复效果一般如何？
Q3：我们在决定前还需要考虑哪些因素？

医生解答：

这是一个在临床上颇具争议的话题，主要围绕两个关键点：高龄患者是否适合手术，以及术后的康复效果如何。

问：医生，你好。近日天气异常炎热，气温屡创新高，还有人中暑，我非常担心家中长辈的健康情况。我的母亲今年72岁，患有高血压与糖尿病，平时行动正常，但最近常觉得头晕、乏力，也比较没有食欲。

Q1：我们担心在这样的热浪天气下，她是否更容易中暑或出现脱水等问题？
Q2：像她这样有慢性疾病的长者，会面临哪些特别的风险？有哪些早期症状需要特别留意？
Q3：在日常生活中，我们应该如何帮助她做好防暑措施？老人家喝水不多，可以补充电解质饮料？
Q4：如果真的出现疑似中暑的情况，家人应该如何第一时间应对？

医生解答：

问：我的妻子经常会有牙龈出血的问题，据说与牙周病有关。

Q1：牙龈出血是“小问题”还是需要特别关注？
Q2：孕妇是否也需要特别关注？
Q3：如何预防？

医生解答：

牙龈出血是一个很常见的误解，它往往是牙周病的早期信号。牙周病并不只是“牙龈发炎”，而是一种影响牙龈、牙槽骨及牙齿支持组织的慢性炎症性疾病。如果没有及时处理，可能发展为牙齿松动甚至脱落。

问：我今年30岁，平时工作几乎离不开电脑和手机，有时候为了方便，会直接把笔电放在大腿上用，一用就是好几个小时，手机也习惯放在裤袋里。

最近在网络上看到有人说，这样长期下来可能会影响精子品质，对泌尿或生殖系统不好，甚至患癌，但又有人说这只是迷思，让我有点困惑。

想请问：

Q1：笔电常放在大腿上用，手机长期放裤袋，真的会伤到精子或睾丸吗？
Q2：如果会，会有哪些症状吗？
Q3：像我们这种长时间用电子产品的人，还有哪些平常没注意，但其实会影响男性健康的习惯？
Q4：像我这样的年龄需要做哪些检查来了解健康状况？