问医

乳房纤维瘤 可变大缩小 只需定期追踪   否则手术切除免去烦恼

问:医生,你好,我今年37岁,未婚,我患上了乳房纤维瘤(fibroadenoma),体积将近7公分,而且它的形态不是椭圆形,而是像云的形状,触碰的感觉是硬质的。

Q1:请问医生,瘤超过3公分是否不能进行微创手术而要进行传统手术呢?
Q2:请问依情况可不可以进行半麻醉手术呢?会留下多长的疤痕呢?

谢谢医生指点。

问医

七成红斑狼疮患者有肾炎 了解药物正副作用 适当用药帮助康复

问:医生,你好,我的太太在6个月前被诊断患上了红斑狼疮,当时肾脏科医生帮她做了肾活组织切片检查,化验后属于第四级,根据我们所了解,红斑狼疮是一种无法被治愈的疾病,现在医生让她服用培尼皮质醇(prednisolone)(类固醇)、 霉酚酸酯(mycophenolate mofetil)(免疫抑制剂)以及羟氯喹(Hydroxychloroquine)(抗风湿药物),情况算稳定。

Q1:请问医生,太太的狼疮肾炎是属于第四级,是否意味著肾的损坏程度已经很严重呢?肾也无法自行修复了?
Q2:据我们所知,以上的药物都有不同的副作用,比如说类固醇会导致高血压、肥胖、脸圆、骨质疏松症,至于羟氯喹则会吃多会患上白内障,以及 霉酚酸酯会影响身体抵抗力等,请问医生有什么办法可以减少服用以上药物过后的副作用呢?
Q3:以上的药物吃了会有副作用,但不吃的话红斑狼疮就会复发,我们感到很矛盾,医生可以给我们一些劝告吗?

我的太太今年才32岁,往后的路还很长,我们真的感到很彷徨,到底该如何是好?谢谢医生的指点。

问医

儿童癫痫症需长期服药 急性发作要趴下 免呕吐物阻塞窒息

问:医生,你好,我的儿子今年已3岁,去年11月他第一次发生抽筋,那是突如其来发生的事,根据家人告知,在出事的前一天他曾遭到强烈撞击到头部;之后在今年5月期间,他再度发生抽筋,我们过后带他去见医生,医生诊断他有癫痫(俗称发羊吊)。
Q1:请问医生,小孩子有癫痫是否会自动痊愈呢?有什么办法治疗呢?
Q2:在他第二次发生癫痫及进院后,也就是今年5月中出院后,他的伤风一直都没有好转,请问有什么办法呢?
谢谢医生。

问医

保健品的迷思

很多人都爱问我:“医生,这某某保健品好不好?”或“医生,我应该吃什么保健品呢?”人到中年,忽然发现身边的亲朋戚友讨论的话题都是应该吃什么保健品,谁谁吃了什么保健品身体变得特别好。

根据2014年马来西亚成人营养调查(Malaysian Adults Nutrition Survey),有大概三分之一的成年人有服用保健品的习惯,因此,在这里和大家一起分享一些关于保健品的知识。

首先,大家一定要明白保健品不是药品。在马来西亚,保健品必须在国家药剂监管机构(National Pharmaceutical Regulatory Agency,NPRA)以食品管制法令注册,这里请大家要特别注意,保健品不是以药物管理的法令注册而是以食品管理注册,这两者究竟有什么差别呢?

药品是必须经过严格的审核才能流入市场,药品不止要符合一般的制作程序如正确的制作流程丶卫生和包装,它也要通过活性成分(active ingredients)的测试,以确保每颗药物的疗效和质量。

保健品以食品法令注册

问医

李永业/口交后尿尿不适 恐染上性病 抗生素可治癒感染

问:医生,我今年29岁,男性,去年十月尾在一次“寻欢”时被性工作者口交,一月中我开始感到发冷但没发烧,怕吹到风和冷气,感觉接近尿道口1公分的部位有不舒服感觉,尤其在每次小便后。

二月中,我去验了血和尿,医生说没问题,没有爱滋病症状,其他数据也正常,之后我再去咨询泌尿科医生,医生开了一些抗生素给我服用,为期一周。

一周后我还是有点不舒服,去看了另一位泌尿科医生,他说没出脓,没事也无须开药,至今我还感觉有异样,经常感觉身体发冷不舒服,我曾去见中医,他说我的肾有点弱,最近胃口不好,已经连续几天吃东西会想吐,胸口有些闷和心脏部位有时会绞痛几秒钟。

过后我有去咨询肠胃科医生,接下来几天就好多了。

请问医生我是哪里出了问题?谢谢指点。

问医

特殊骨刺增生难预防 轻则保守治疗 重则需手术

问:医生,我先生今年60岁,因颈脊时常感觉卡卡不舒服,最近看医生,说得了一种病叫“DISH”,可是我们根本不知道是什么病?请问为什么会得此病?是否与时常低头看手机有关?它和骨刺有何不同?要如何预防恶化,严重时有哪些状况呢?

谢谢医生,黄太太敬上。


医生解答:

DISH(Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis)是在没有老化、创伤或细菌感染的情况下,因不明原因自动生成的骨刺,此症大多发生在50至60岁的白人男子身上,一般没有症状,只有一些病人会在早上起床时感觉颈椎僵硬。

一般骨刺的形成原因和老化脱不了关系,DISH骨刺则无关老化,也和低头看手机无关,因为会造成颈椎僵硬,所以人们以为是时常低头看手机所致。

我们无法预防DISH恶化,其症状严重时可能导致神经线受压。DISH可以用普通X光和CT扫瞄进行诊断,一般而言,症状不会太严重,采取保守治疗即可,除非骨刺压迫神经线,影响生活作息,才需要做手术。

问医

症状模糊难被确诊 4步骤助找出病因

问:医生,我今年54岁,没有三高,但最近却有些不舒服,只是不懂是胃还是心脏有问题,只要我说话的声量稍微提高,那股不舒服的感觉就来了,只是无法分辨来自哪里,当然只要说话声量调低就没事。

我每周有三至四天会去慢跑半小时,但不会喘气,之前我曾咨询胃的专科医生,在检查后医生告知没事,可能是胃酸倒流,同时也指出若我有定时跑步,也没有气喘,那很大可能不会是心脏的问题。

另一种症状就是每天醒来时就感觉有一股气在移动,但是否气其实也说不准,不过坐了一会儿就没事。

Q1:请问医生,从我所形容的情况是否有什么问题抑或疾病先兆呢?

谢谢医生。

问医

曾遭霸凌易忧郁 家人支持助恢復

问:医生,请问被霸凌(肢体及网络)是否会造成一个人出现忧郁症呢?
该如何是好呢?同时当事人也很抗拒见医生,身为家人还能做什么呢?谢谢医生指示。

医生解答:

谢谢你的来信,被肢体或网络霸凌是可以发生在每一个人的身上,根据马来西亚2014年全国调查报告(National Survey Report 2014),超过70%的网络用户曾经做过类似霸凌的行径,比如用一些不雅的名字称呼他人,或曾发送一些不恰当的信息或照片,此外26%的网络用户(年龄介于13至15岁)曾经被霸凌。

不过在这里要特别强调,肢体霸凌及网络霸凌是有所不同。




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。