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薛美虹/患乳癌 该看肿瘤科还是外科?

问:我是患者的家属,之前在家乡的母亲向姐姐申诉好像察觉胸部有些不适,于是在姐姐陪同下前往检验,证实是乳癌。之后一家人就忙碌母亲的治疗过程,期间妈妈及姐姐从东马飞来西马接受治疗,庆幸的是最终遇上一名很好的医生,在接受治疗后,目前已暂无大碍。以下是我姐姐希望我能代她咨询医生。

Q1:当患者证实患乳癌后,接下来应该是找肿瘤科医生?抑或是外科医生呢?
Q2:乳癌治疗的选择有哪些?是否一定要全部切除?
Q3:乳癌共分为多少种?有哪些新的治疗方式?
Q4:家属可以从哪些管道获得正确的乳癌知识?

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黄国崇/非经期出血 子宫肌瘤最常见

问:前阵子女友告知她近期经期不顺,有时连续2个月没来,然后一来就很多,她担心是不是有什么问题。我曾嘱咐她去见医生,可是她担心医药费很贵,更担心万一验到什么问题的话,不晓得该怎办?

Q1:请问女性会有月经异常出血吗?什么原因呢?
Q2:怎样的情况才算是异常出血呢?
Q3:异常出血是否意味着有什么问题?
Q4:接下来该怎办?

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李文材/左心室射血不足 长期恐心衰

问:医生你好,我想了解下什么是心脏射血分数?左心室射出率(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)又是什么呢?之前我曾去做心脏检查,负责检验的医生(非华裔)有提及,但我不清楚是怎么一回事,庆幸是及时抄下相关名词,因此想请教医生了解清楚。


医生解答:

你所提及的左心室射出率指的是每次心跳时,左心室泵血的程度或血液量,左心室是心脏的主要泵血腔室而EF是用百分比表示的,正常的百分比是50%至75%,这是指在每一次心跳,50%至75%在左心室里的血液被射出。

如果EF低于正常水平,可能造成心脏输出量不足以供应身体细胞需求导致心脏衰竭。


 

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林韵璇/害怕顺产 不敢怀孕 剖腹产会更好吗?

问:我现年33岁,从小体质就比较差,虽然不至于弱不禁风,但就是一个普通女性。在COVID-19爆发前刚结婚,那时我和丈夫有一个协议,那就是等疫情稍缓之后才想有自己的孩子,理由是我怕痛,而且对自己是否能顺产没有信心,担心若不能顺产还要转去剖腹产岂不是更恐怖?

可是我的家公及家婆却认为顺产对将来的宝宝比较好,坚持要我顺产,就因为这原因导致我对怀孕越来越快害怕。

Q1:请问顺产和剖腹产是怎样的呢?
Q2:剖腹产有哪些危险呢?


医生解答:

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薛美虹·林仁吉/乳癌术后多年手臂肿 中西医有何治疗助改善?

问:我想请问两位医生关于乳癌后的一些副作用。我的亲戚是一名家庭主妇,多年前她罹患乳癌,之后接受了相关的治疗包括化疗,并且也切除了一些淋巴结,至今已经过了所谓的5年生存期。

不过近几年亲戚申诉她出现手臂肿胀,尤其是在上臂部分。一开始她曾向乳房外科医生以及肿瘤科医生咨询,当时医生给的意见是要多做一些日常护理,而且尽可能要使用臂套。

最近她在浏览社交媒体特别是优管(Youtube)时却发现需要进行物理治疗来按摩手臂,或者是前往有特定训练的医疗单位进行物理治疗,或向物理治疗师学习如何为手臂按摩或物理治疗等,目的是要把手臂内的“液体”排出(我也不晓得是什么意思),可是在试了好几次,却依然无法改善手臂肿胀,有时按摩后会有轻微消退,但之后又再肿起来。

根据亲戚,她在日常生活中很注意保护手臂,比如减少搬重物,甚至向他人求助搬东西,尽管她的手臂仍然可以自由活动。亲戚不时向我透露,她很担心自己的手臂肿胀问题。

Q1:请问在西医或中医方面可以做些什么改善呢?或者可以做什么复健之类的?
Q2:该找哪一类的中医如骨科或内科?需要进行针灸还是只吃中草药即可?至于西医方面,可以咨询哪一科医生呢?
Q3:若情况持续恶化,该怎办?

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【医识力线上工作坊】除疤手术 可否在美容院进行?

【医识力线上工作坊.你问医生答.现场问题摘录】
●讲题:不想术后长出蜈蚣疤─医生教你除疤全玫略
●日期:2022年9月25日(星期日)
●主讲人:妇产专科顾问陈振医生
●主持人:星洲日报副执行总编辑曾毓林
●笔录:陈孝全


Q1:有关去除蜈蚣疤手术是全身麻醉吗?还是局部?可否在美容院进行?手术费大约多少?
答:需不需要全身麻醉或住院取决于疤痕的位置及大小,大部分去除疤痕的手术都是局部。只要是正规的美容院是可进行有关的去除疤痕手术。至于手术费的价格则需看手术中用到的器材、药物而决定。政府已固定有关的医生收费,大约380至660令吉之间。

Q2:激光去疤痕安全吗?激光后应如何护理?
答:数据显示,目前只有一种激光可有效去除疤痕,那就是脉冲染料激光治疗(pulsed dye laser)。激光后的患者需要密切观察伤口的变化,若有异常需要即刻找医生就医。

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林勤威/眼鼻总流分泌物如虫状 宜挂角膜科查清楚

问:我今年70岁,被眼疾困扰多年,也看了好几位专科医生。之前眼睛会不时流泪,医生说是干眼症,让我使用人造眼泪,之后也使用过不同牌子的人造眼泪或眼药膏等,但都无效。

由于一年来眼睑和眼角总是会流出白色的分泌物,造成眼睛感觉黏黏的、眼睫毛硬硬的,那白色的分泌物就像虫子一样,一条一条的,也会从鼻子分泌出来。

这是鼻虫或眼线虫吗?同时,我也有白内障(内外膜),泪腺也会阻塞,不过我的视力还行。

请问我患的是什么眼疾?应该如何医治?


医生解答:

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李文材/母亲心跳低于30下  应考虑植起搏器

问:我母亲82岁,每个月需要到专科医生复诊,根据医生的诊断是心跳过慢,大约是每分钟30多下。母亲可以自行上厕所,三餐正常只是分量不多,不过体重只有28公斤,通常每晚9点半就上床,然后躺到早上7点才出来活动,但她的睡眠时间并不固定。

2012年起,她开始有骨质疏松症,大约一年前第二次出现脊椎骨裂。

一直以来,医生给予药物,不过剂量会更改,最近医生提及母亲的血压比过去高,于是加了另一种药物(附上相关药单供参考)。

此外,医生有建议把仪器植入体内,就能解决心跳过慢的问题,可是我母亲害怕针和开刀,所以至今没进行。

Q1:请问以上情况可否每天自行在家检测血压,并于每月把血压纪录交给医生诊断?
Q2:抑或必须面对面看诊才可以呢?

由于工作关系没办法每月请假陪她去复诊,所以才会有这样的想法。




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