林顺木／服降压药 晨晕晚失眠 找出病因证型是关键

问：我今年58岁，男性，患有高血压多年。

近期血压控制不好，正在接受降血压药治疗（降血压药物ACE抑制剂），但早晨会感到头晕，晚上则失眠。希望尝试中医疗法来辅助治疗。

Q1：中医在高血压的治疗中有哪些常见的疗法或草药？疗效和注意事项是什么？
Q2：可否中西医合并治疗，制定一个综合治疗方案？

医生解答：

高血压有分原发性及继发性高血压。原发性是指不明原因的高血压，而继发性是可找到原因的高血压，比如肾上腺病变、压力焦虑、睡眠不好，药物副作用等。

你患有高血压多年，应该这期间都有服用高血压药物。近期血压突然控制不好，必须要设法找出是什么因素引起血压不稳定，然后去除不良因素，血压可能就会恢复以往水平。

中医在高血压的治疗，紧急时比如可以耳尖放血或十宣穴放血，可快速降压；慢性的则有很多中药，比如天麻、葛根、钩藤、石决明、生龙骨、野菊花等都有明确的降压作用。

导致高血压的病因有很多，中医重视辨证论治，所以不是每个人都适合使用同一类中药，必须依据个人的体内异常因素及病因才能开出正确的处方，并培养良好饮食习惯及生活方式，才能更好地预防并发症。

从你所表述的症状，如早上头晕，晚上失眠，是否同时伴随有胃肠症状？胃口如何？大小便如何？是否有焦虑或恐慌感？失眠是入睡困难或是间中易醒或两者皆有？除了高血压药，还有服用其它药物或交感神经性食物吗？中西医是可以合并治疗的，不过建议服用中药及西药至少要隔开一两个小时，以免可能影响药效。

最后，如要制定一个综合治疗方案，我们必须全面了解你的病情，找出病因证型，才能对证下药。

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