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陈朝颖/除了癫痫多属“良性”夜间抽筋5大原因

问:氟地西泮(fludiazepam)是不是可以预防在睡觉时突然抽筋发作?
答:
多数的抽筋都算“良性”,所以通常不需要药物治疗,除非你说的是“癫痫”。我们不妨先了解夜间抽筋的主因有什么。

首先,晚上抽筋最常见的原因是电解质失衡。电解质是人体内不可或缺的重要物质,肌肉收缩与电解质息息相关。当体内的电解质失去平衡,肌肉就会异常收缩,会影响电解质失衡最常见的原因则是因为少喝水。所以,平时白天要多喝水,少喝容易利尿的茶、咖啡,免得身体缺水,导致电解质失衡。

第二,睡前若常做激烈运动,会消耗肝糖做为能量来源,当肝糖消耗过快,而没有及时获得补充的话,会很容易导致肌肉缺乏能量造成抽筋。再说,运动时大量出汗,身体也会流失水分及电解质,导致脱水及电解质失衡造成抽筋。因此,运动后不但要及时补充水分,还要注意隔开运动与睡觉的时间,最后睡前再做个伸展运动,或泡热水来放松肌肉就非常有效了。

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螺内酯为保钾利尿剂 服用期间勿过量摄钾

问:想知道螺内酯的药物风险,请问这个药物是预防中风的吗?

答:螺内酯(spironolactone)在我们的肾脏会影响体内的醛固酮(aldosterone ),从而增加水分和钠从体内排出,维持血压的高低。因此螺内酯也被简称为其中一种利尿剂,这种利尿剂会增加体内钾(potassium)的吸收,因此分量的拿捏非常重要,定时到诊所或医院检查身体的状况是必须的。

螺内酯常用在治疗高血压,当体内血压得到控制,可以帮助预防中风、心脏疾病和肾脏疾病。一些心脏衰竭的患者,尤其是充血性心脏衰竭会导致身体肿胀影响呼吸问题,螺内酯也可以帮助改善此症状。

因为是利尿剂,因此医生或药剂师一般会建议在早上服药,以免晚间出现尿频症状。一般上,在正确的剂量,服用者不会有严重的副作用。但是,如果患者服用此药物期间还有麻木刺痛感、肌肉疼痛、心律过快、心悸、嗜睡、减少或无法排尿、颤抖、呕吐、呼吸急促、意识混乱请马上停止服用药物,然后请示医生。

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利尿剂最好在中午服用

问:如何在生活上做出调整以减少夜尿问题?

答:避免在晚上喝含咖啡因和酒精的饮料。睡前3小时尽量限制自己摄入过多的饮料或食物,香烟丶酸辣食物丶柑橘类水果丶碳酸饮料丶含色素的饮料也应尽量避免。想办法优化自己的睡眠环境,睡前可尝试将腿抬高,入睡前再去厕所排尿1次。另外,调整自己服用药物的时间,将利尿剂药物改在中午时间服用,如钙离子阻断剂应在早上服用。再来,多运动以促进血液循环,进而改善排尿问题。

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疾病疗法

服用利尿剂可减肥?

读者曹兴问:在网络论坛看见网民分享说服用利尿剂可以减肥,请问是真的吗?

药剂师黄宏圣回覆:

利尿剂是通过排放滞留在身体内多余的水分,用于治疗高血压、心脏衰歇或肾病导致的下肢水肿、肾结石和高血钙。服用利尿剂之后出现的体重下降现象多数是流失水分造成减重的假象。滥用利尿剂来减轻体重会导致体内的水分和电解质流失,造成身体脱水和虚弱无力,长久以往会因发肾结石等并发症。减重最好的方法还是照顾饮食和运动。




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