问：你好。我是一名单身女生，年龄30岁。随函附上2023年和2024年的体检报告，报告内有几项指数是稍微在合格范围外，所以想请教陈医生：

Q1：是否需要特别注意？或如何让它回复到合格范围内？
Q2：肝脏概况，请问什么是总胆红素？2023年的报告显示我有缺铁性贫血（已确认不是地中海贫血症），因此吃了一段时间的铁片。之前摄取的铁片会影响总胆红素吗?
Q3：骨骼及关节概况：什么是类风湿因子？什么情况下会导致类风湿因子？如何避免类风湿因子？
Q4：肾脏概况：如何改进尿素指数？尿素过低会导致什么疾病?
Q5：尿液分析：什么是尿比重?

医生解答：

问：我的先生今年54岁，他的血压一般都是130+/80+，他的心脏每分钟是90+或100+。去年他有去做心脏检验，他的心跳是正常的，可是在家量为什么他的心脏会跳这么快呢？

附上他的验血报告，包括尿酸指数、胆固醇指数及胆红素（bilirubin）都很高，是否会造成他心跳快呢？还有胆红素很高是否要注意呢？

医生解答：

正常血压是130（收缩压）/80（舒张压）以下，而正常心跳速度是每分钟60至100下，然而血压和心跳速度会因为其他原因提高，比如睡眠不足、精神压力、贫血、甲状腺激素分泌过旺（甲亢），运动后、心情激动或紧张。

关于高尿酸和高胆固醇，如果患者没有心脏病的话，都不会导致心跳加速，至于胆红素是来自红血球，在红血球细胞分化后通过肝脏排泄。

胆红素高可能是红血球细胞疾病或肝脏问题，然而如果只是单一胆红素升高，而又没有其他血液或肝脏问题的话，最有可能是天生肝脏无法完全排泄胆红素，这是一个常见的问题，不需要药物治疗。
 

问：我于今年2月的时候做身体检查，报告中提及我的胆红素过高，正常的是介于5至21之间，但是我的却是57。

虽然当时有询问医生，他说可能是因为我是早产儿（7个月就出生）的缘故，也建议我多吃一些补肝的补品，另外，我的白蛋白也是有点高，这是否会对身体有什么影响吗？或者医生针对我的情况有什么建议呢？附上相关报告。