癌症診治

揪不明显或极小病灶 窄频内视镜 让鼻咽癌无所遁行

医句话:

鼻咽癌发生于鼻咽处,致癌风险因素计有基因、饮食与病毒感染,好发于东南亚国家人群,在历史上,西方国家称为广东癌。在进行鼻咽内视镜检查时采用窄频影像技术,可清楚地判断出病变的部位,并得出精准诊断结果,这有利于病患治疗。

“鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma,NPC),俗称鼻癌,它是指鼻咽细胞组织生长出癌细胞的癌症。此癌病灶发生于鼻咽,即位于鼻子后方和咽喉上方。

根据研究,有3个鼻咽癌的风险因素令人关注。其一、基因。研究发现,某种组织类型的人更容易得鼻咽癌。像东南亚患鼻咽癌的几率比其他区域来得高,如马来西亚、中国广州、新加坡、香港,就是一个明显的例子。

大马第五大癌症杀手

鼻咽癌好发于南方国家,在历史上,西方国家称其为‘Guangdong disease’,即‘广东癌’。早年先贤从中国南部,如福建省、广东省下至南洋便在此落地生根。所以,东南亚人身上带有这些基因,也就不足为奇了。

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造血干细胞移植 急性白血病更合适

医句话:
还记得2018年上映的电影《我不是药神》吗?片中那名患有慢性髓性白血病的老妇对警察说出那句“我不想死,我想活着”,更直接让银幕前的观众止不住泪水,而这部电影中就是要表达白血病的辛酸史。近年来白血病的治疗已越来越受到关注,随着造血干细胞的使用让治疗有了更多的改变。

癌症診治

苍白乏力 易发烧流血 及时察觉血癌4大症状

 

医句话:

白血病是因DNA损坏而造成癌细胞的形成,以进展速度可基本区分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病的发生可在短短几天或数周内,逾30%病患无明显症状。惟若出现异常流血现象、脸色苍白、暴瘦及乏力,请尽早检查。若及时治疗,治愈率达60%至70%。

“白血病(leukemia)是癌症的一种,指的是与白血球细胞相关的病症,即血细胞的癌症。它的发生主要是因DNA损坏而造成癌细胞的形成。

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脂肪分泌雌激素 绝经胖女 乳癌风险高

医句话:

近年来乳癌病例有增无减,特别是亚洲地区更出现追欧赶美的趋势,研究发现与现代女性不健康生活方式息息相关,尤其是肥胖率上升及缺乏运动,再加上吸烟更增加患癌风险,因此要杜绝乳癌病例再攀升,必须从3点着手改善。

“研究发现,在近几十年来,世界范围内,女性患上乳癌的几率不断上升,而且丝毫没有下降的迹象。其次在欧洲国家包括美国的癌症病发率,明显是高于亚洲。

而临床报告显示,那些移民到美国的日本人和中国人,或者所谓的亚洲人,在一段时间过后,她们患乳癌的几率也急剧的上升。

为什么会这样呢?是长期生活压力久坐不动吗?因为她们的病发率比起在故乡,也就是亚洲地区高出100%。

由于只有10%至15%的乳癌是因为遗传或突变所引起,而有害的DNA突变不可能在短短的25年内突然影响整个地球上的所有女性,使到乳癌的病发率翻一倍。

因此,这一定是另外一个重要的因素造成这种疾病,而且以如此迅速的速度发展,让全球的乳癌病发率在短时间内上升。

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患肾癌 全切非唯一出路 留住60%肾组织 腹腔镜局切可保肾

医句话:
在这个资讯爆炸的时代,尽管癌症已从昔日的“谈癌色变”到如今“与癌共存”,但很多人在提及癌症时仍会感到恐慌,尤其是对癌症缺乏了解的人,甚至会把所有癌症视为绝症,一旦医生告知要把患癌部位切除时也不再多想,殊不知其实可以再问多第二意见,或许就能出现不一样的结局。

癌症診治

乳癌不大 不想全切 前导性治疗“正中下怀”

医句话:

过去,前导性治疗是用于治疗很大且无法切除的肿瘤,目的是要先让肿瘤缩小了才动手术。如今在乳癌治疗上,不再局限于大肿瘤。例如肿瘤不是很大,但患者不想把整个乳房切除,那这个疗程就很适合患者。

“根据世界卫生组织的数据,在2020年,全球有230万名妇女被诊断患有乳癌,有68万5000人死亡。截至2020年底,在过去5年里,共有780万名仍活着的妇女被诊断患有乳癌,乳癌因此成为世界上最常见的癌症。每个妇女在青春期之后的任何年龄都会发生乳癌,但在晚年的病发率会越来越高。

乳癌前导性治疗(neoadjuvant therapy)是适合用在早期乳癌患者的新疗程,也就是第一、第二和第三期的乳癌患者,但却不适用于第四期。

过去,医生通常会建议早期乳癌患者先动手术,当然还是要看患者的意愿,因为不是每个患者都适合动手术,然后从切除肿瘤的报告中判断患者适合做化疗、放疗、荷尔蒙治疗等或者结合两者的治疗。

缩小肿瘤再动手术

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须赶在25分钟前完成 微创局切保留肾功能

医句话:

肾肿瘤越早诊断及早期治疗,它的治疗效益会更大。根据5年存活率来看,在癌症第一期治疗可达90%至95%以上,到了第二期会降低至65%至75%,到了第三期是40%至70%,倘若到了第四期也就是出现远端转移后,存活率只剩下10%至20%,而主要的治疗方式就是手术切除,可分为全部切除即肾根治(radical nephrectomy)及部分切除(partial nephrectomy),其中腹腔镜微创手术是部分切除方面的首选。

“过去针对肾肿瘤(renal tumor)是部分切除抑或全部切除可依循两组评估分数,分别是肾功能评估(R.E.N.A.L.nephrometry score)以及帕多瓦分数(PADUA score),通过评估可以预知部分切除的难度指数到多少,或者手术成功率有多少等。

不过我会以部分切除后肾组织可以保留超过多少来决定是否手术,只要能有60%以上,肿瘤大小不是影响手术的关键词。

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多留肾组织 减洗肾风险 肾肿瘤治疗两大考量

医句话:
癌症指的是一种身体细胞开始不受控制分裂的疾病,虽然医学界已指出,任何年龄都有出现癌症的可能,而不同年龄的人出现癌症的概率也有所不同。

一般而言,很多人都会认为癌症是上了年纪或者是40岁之后才出现,再不然就是癌症出现病变之前会有一些症状可追踪到,但以肾肿瘤而言,不仅有年轻化的趋势,甚至病变时毫无症状,就算到了第四期出现恶性器官转移时也无法察觉,它的恐怖程度可见一斑。




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