抢救中风要FAST 生活节奏须SLOW

在马来西亚,同为烟民的男女,男性出现脑中风的机率比女性高,最主要原因是男性往往抽烟抽得特别凶,无形中把自己暴露在脑中风的风险中。

中风属“三高” 恶化快来得急

“脑卒中(cerebral stroke)被称为脑血管意外,也就是中风。如果说佳节大吃大喝后所酿的关节痛风是个叫患者痛不欲生的恶魔 ,那同样也带着“风”字眼的中风,就是隐藏在很多人体内的一枚定时炸弹。

脑中风可分成“脑栓塞”及“脑出血”,而脑栓塞是因为脑血管阻塞,造成脑细胞死亡的疾病,它在医学上被唤作“缺血性脑中风”。

至于脑出血,又叫作“出血性脑中风”;在脑中风中,脑栓塞占了八成,因此为了方便分辨两者,一般上会以“脑中风”代表脑栓塞,而出血性脑中风直接称为“脑出血”。

中风,顾名思义就像一阵疾风骤来的急症,来得很急,恶化更快,就像自然界的“风”叫人措手不及。不仅如此,它还是另一“三高”疾病,即病发率高丶死亡率高及致残率高,在过去无药可治,惟随着溶栓治疗的出现,患者终于可迎来一道曙光。

溶栓治疗是针对脑栓塞患者而设。我常用一个简单的比喻来形容溶栓治疗,当家中的水管出现阻塞,此时只要倒入酵素,就能把阻塞物清除,而溶栓治疗的原理亦是如此。

医生把血栓溶解剂注入阻塞处,从而把血栓清除,不过话虽如此,溶栓治疗亦有2.4%并发风险,最常见的就是脑出血。

认清4大征兆 把握求救时间

既然说中风是定时炸弹,那人人都应该掌握辨别脑中风的症状;首先要记得脑中风4大征兆,一旦身边亲友出现下述状况,别再犹豫了,立刻送往邻近的医院接受检验,包括脑部断层扫描等,争取最快的时间,这与脑中风FAST要诀是一致的。

FAST要诀分别是脸部(face)丶四肢(arms)丶语言(speech)及时间(time)。患者一旦察觉自己出现面瘫丶口角歪斜丶一边手脚无力丶口齿不清,就应把握求救时间,尽速前往临近医院接受治疗。

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陈伟阳医生(Tan Wee Yong)
吉隆坡中央医院脑神经内科顾问



非老人家专属 三四十岁也犯病

在过去的案例中,华裔一旦出现中风迹象是会误以为是发热气,至于巫裔则看作是“风邪”入侵,其实这都是对脑中风的误解,因此错失了黄金抢救时刻,实属可惜。

很多人都以为中风是老人家才会有,但其实如今30至40岁的青年亦会出现脑中风,在马来西亚脑中风的常见成因包括高血压丶年长丶抽烟丶血管硬化丶糖尿病及高胆固醇等,而70%脑中风是源自高血压,说高血压和脑中风息息相关并不为过。

随着现代男女生活节奏快,不仅常耗时工作,睡眠不足丶压力过大丶就连饮食也以高钠为多丶再加上缺乏运动及糖尿病等,都是形成脑中风年轻化的因素,至于有心房颤动的患者更要谨记,不可随意自行停药。

错过黄金时机 3天内死亡

人体的血管主要分成动脉丶静脉及微血管,当心脏跳动不规律即心房颤动(atrial fibrillation)就会产生血栓。当血栓在血液流动时塞住血管,血液便无法循环,皆因血管供应氧气及营养予身体各个器官组织的细胞,也从这些细胞带走代谢的废物。

血管阻塞后,器官组织的细胞就会缺氧受伤,甚至死亡,造成这些器官组织失去功能。如果受阻部位为脑血管,就会造成脑栓塞,导致缺血性中风。

在马来西亚目前的医药技术,一名中风患者若在发病的4.5小时内获得溶栓治疗,复原机率将大大提升,而在欧美国家的一些医院,甚至可以做到6小时内抢救还来得及,否则极可能酿成并发症,包括肢体无力丶无法行走丶无法说话丶瘫痪丶变植物人,甚至是死亡等,对家庭或社会都是一重大负担。

如果患者无法在抢救黄金时间内获得溶栓治疗,严重的话,在3天内就会因无法呼吸而逝世。”

**温馨提醒:文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
医识力.笔录:何建兴.2018.06.12

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