问：我今年84岁，近年来咳嗽屡医不愈，经过X光检查，一开始医生说因年纪老，肺功能欠佳之故，去年开始就连上楼梯或快步走就会气喘，以为是心脏有问题，于是便去找心脏科医生做了不同的检验，包括心电图、超声心电图以及跑步机测试等，之后医生说我的心脏没有大问题。
多年前因心律不整，有长期服药（warfarin），不过从今年2月份起，改服另一种药物，根据医生，之所以会气喘，那是因为患了慢性阻塞性肺病（COPD），医生也说此病到目前为止，还没有药物可根治，只能用药物舒缓而已。
随后医生开了处方包括吸入剂，用了很久但效果不是很好，再去咨询另一位医生，医生加给其他的药物，但已服了4个多月，病情还是依然，稍微用力或走快点就会气喘，多说话就会气喘及咳嗽，身体常显得虚弱无力。
我想请问医生：
Q1：是否还有其他药物可改善我的病情？附上目前在使用的药物清单。
Q2：除西药外，是否有中药可改善或治愈此病呢？
医生解答：
【医识力线上工作坊．你问医生答．现场问题摘录】
●讲题：如果有一天我忘了你─谈失智症的诊治及照护
●日期：2021年10月16日（星期六）
●主讲人：脑神经内科顾问陈伟阳医生
●笔录：梁盈秀
01：失智症患者为何会有尿失禁？是因为忘了排尿，还是排尿神经异常？
A1：有两个可能性，一是忘记排尿导致尿失禁，第二就是控制排尿的头脑部分已经退化导致的尿失禁，所以一般来说，我会劝患者的家属或者照护者，请他们用成人纸尿片，这是很正常的脑退化，因为无法动手术或用药治疗，用成人纸尿片是最好的解决方法。
问：我现年38岁，一年前刚生产，我的脊椎有一处瘀青，在一次偶然的情况下，我先生告知，从发现至今已经有一个多月了，但我无法确定它之前是否已存在。这个瘀青部位不痛也不痒，倘若不是先生告知，恐怕我也不晓得它的存在，可是在我印象中，我没有撞及或者跌倒，可是为何会出现这样的瘀青呢？
另外，有时我的股沟上方有一坐骨处会感觉疼痛，当我坐着站起来的那一霎那就会很痛，痛到必须换姿势，或者手脚并用才能缓慢站起来，不过在我坐着或站着时就不会痛，平躺会感觉痛，但侧躺就不痛，一般上一两天后就会自然痊愈，两三个月后又发作。
之前我听说女性妊娠期是会有这样的状况，可是我在怀孕时没有出现这样的症状，反而是在生产后9个月才开始出现这样的状况。
这是否和我的瘀青有关呢？附上照片供医生参考。
问：我今年32岁，在我怀孕的第七周时，医生发现我有子宫肌瘤，随着怀孕的时间越长，那颗瘤也越来越大，甚至到了我分娩时已有9公分大小，最后医生决定剖腹生产，在最后去扫描时，有发现到肌瘤缩小了，从之前的9公分到5公分。
因为我有打算再怀孕，因此想请教医生，我是否该拿掉这颗瘤呢？或者有什么办法可消除或让它更缩小呢？如果它继续存在的话，是否会影响到下一次怀孕呢？
目前这颗瘤没有影响到我的日常生活，月事也很正常，那我还需要做什么吗？
问：我想了解关于心律及心脏的问题，过去的一年来，我饱受心脏的影响，之前曾照心电图，但被告知没有问题。
最近我的心跳很快，而且会出现手脚颤抖，半身无力及冒冷汗等，甚至胸口不时会感觉痛。
我的心跳每分钟是122次，这是属于正常吗？至于我的血压分别为收缩压125以及舒张压为92，这还行吗？如果不对，这是否为中风或心脏病的前兆呢？
此外，我经常会冒冷汗，但不知道是什么原因造成，这究竟是什么疾病呢？最后是我该咨询哪一科医生呢？
问：我有严重的牙周病，之前曾多次去政府医院接受检验及洗牙，但病情却一直没有好转，现在每次吃东西时或咀嚼硬物时，牙龈就会流血、感染或长牙泡等。
我有3颗假牙，其余都是“原装”的，请问目前有哪些更先进的牙周病治疗方法呢？
医生解答：
当我们谈及牙周病时，可以把它视之为糖尿病、高血压及高血脂等的慢性疾病，而牙周病和它们之间的差别就在于牙周病是可以传染的，但三高却是非传染性疾病；牙周病是病从口入，很多病菌会因着牙周病而侵入人体，并从骨髓通过血液侵袭人体不同的器官。
因此一般来讲，有糖尿病或其他慢性疾病乃至各种造成发炎的病症，我们都可以在人体的血液或各个器官包括大脑找到牙周病的病菌，因此成语病从口入是完全正确，也是有科学说法，而不只是细菌也包括了病毒以及其他菌类的东西，这些都是真正的身体病源之一。
那牙周病该如何治疗呢？首先必须从几方面来着手：
问：前阵子我去做了身体检查，结果发现我的肝脏指数如GGT及AST偏高，之后有去咨询了医生，也吃了好几个月的药物，但再去检验，指数仍然偏高，尤其是GGT，请问接下来我该怎么办呢？
医生解答：
从你随函所附上的检验报告（肝功能验血及相关扫描报告）来看，你的肝指数升高主要是因为脂肪肝，我相信你咨询过专科医生，除了给你开药之外，应该也给了你一些非药物性治疗方面的建议。
这包括：
由于你的验血报告也显示血糖略高，所以这饮食建议不但有助于改善你的（非酒精性）脂肪肝，也能帮助你改善血糖。
问：我妈妈今年八十多岁，一向健康，最近却常投诉腰骨痛，有时痛感延伸至肚子前面，请问是什么问题？要咨询哪一科？需要做什么检验呢？
医生解答：
女性比男性更容易罹患骨质疏松症，老年骨质疏松症患者会发生压缩性骨折，造成疼痛。
你的母亲申诉腰骨和肚子前方疼痛，有可能是胸椎椎体压缩性骨折（vertebral body compression fracture）所致，建议进行X光、CT断层扫描（CT scan）和磁力共振造影（MRI），以确保骨折不会压迫神经线而造成永久性伤害。
问：我妈有尿蛋白的问题，最近在喝一种酵素产品，一天两次，之后的尿泡泡就没这之前那么大，但如果一天只喝一次效果又会比较差。
Q1：请问在医学上有使用酵素来治疗尿蛋白问题吗？
Q2：为何喝了酵素会影响到尿泡泡呢？
Q3：有尿蛋白的患者有必要喝酵素产品吗？据我所知，产品含有淀粉酶（amylase）、乳糖酶（lactase）、纤维素酶（cellulase）、脂肪酶（lipase）以及蛋白酶（protease）。
