问：我今年50岁，家庭主妇，从去年COVID-19爆发以来，每次出门我必定会随身携带搓手液及手套，每隔15分钟就会洗手一次，而且在选购物品时也会戴上手套，目的就是尽可能避免感染COVID-19，这段期间我也要求家人只要踏出家门后就必须换洗衣服，然后所有衣物必须消毒及浸泡在洗衣液中。

如今发现我双手的皮肤开始出现干燥及粗糙，并且也会脱皮及发炎等，每次一碰触到冷冻物体比如从冰箱取出食材等就会感觉双手疼痛无比，手指僵硬等。之后我有咨询医生，但也只是给予一些药膏涂抹而已，一直都没改善。请问我该怎办呢？

问：我今年21岁，年初发现自己玻璃体浑浊和右眼视网膜破洞，还有点脱落，还好及时去医院进行激光治疗，但是困扰我的是，我发现看电脑和看书20分钟或半个小时后，曾接受激光治疗的那只眼睛，也就是右眼的眼角部分会出现一些跳动的影子干扰我学习，也让我很焦虑，不知道该怎么办？

问了医生也不确定是怎么回事，只是说视网膜没问题，而且用眼看电脑或是书本20到30分钟之后，会觉得右眼眼球有点烧烧的感觉，很不舒服，所以真的不知道该怎么办？

现在要进入大学了，希望能找出这个影子跳动的原因和解决方案，谢谢。

问：请问医生，我经常出现手脚麻痺，并且偶尔会有心跳很快，那我是否还可以登记接种COVID-19疫苗呢？

医生解答：

一般上没有问题，是可以登记及接种COVID-19疫苗，但建议你先咨询主治医生，找出为何经常出现以上你提及的症状，之后再做决定较为妥当。

问：我有一个亲友目前是晚期乳癌，之前曾有朋友建议考虑用忧遁草加上青苹果来治疗，但我们不明白是怎么回事？

Q1：请问食疗在这个时候是否仍起到作用呢？
Q2：若可行的话，医生会给予哪些食疗建议呢？

医生解答：

所谓晚期乳癌在医学上的诠释就是癌细胞已经扩散到身体其他部位或器官，如肝、肺、脑、骨等。食疗方面，在西方医学方面，食疗并不属于其中一种治疗方案，若患者想得到关于饮食方面的知识甚至见解等，那我会建议咨询饮食治疗师（dietitian）为佳。

若以科学方法进行食疗的话，主要是让患者拥有足够的营养，不至于出现营养不良的现象。因此，若有意进行食疗，饮食治疗师应该是第一选择，至于医学界对于晚期乳癌的治疗方案则有多种方法，主要是视乎患者的癌细胞扩散程度以及扩散的部位。

问：我今年50岁，即将步入更年期，最近察觉到左耳好像有出现耳鸣，每次都会有嗡嗡声，这让我不胜其烦。

以前曾听说有人因耳鸣而导致精神压力，如今这种感受越来越明显，请问：

Q1：为何发生耳鸣？
Q2：如何改善耳鸣的问题？

医生解答：

耳鸣是患者在缺乏外部声源的情况下，耳内或颅内产生嗡嗡、嘶鸣等的异常声幻觉，是听力系统出现障碍或者紊乱的一种症状表现，基本上从外耳、中耳乃至内耳，出现了任何问题都有可能产生耳鸣。

外耳包括耳垢堵塞或发炎，至于中耳则有中耳炎、咽鼓管功能障碍（eustachian tube dysfunction）以及血管瘤，而内耳是耳蜗受损、老化以及梅尼尔氏症（Meniere’s disease）都会导致一个人出现耳鸣症状。

问：我今年43岁，5年前验血发现血小板为1055，正常为400以下，之后进院进行骨髓穿刺结果为原发性血小板增多症（Essential Thrombocythemia，ET），功能异常，之后主治医生告知必须长期服用羟基脲（hydroxycarbamide）以及阿司匹林（aspirin）。

如今已经吃了5年药物，但血小板指数还是在600上下，有时会更高。

Q1：请问血小板增高是否能接种COVID-19疫苗呢？
Q2：是否会有血栓的风险呢？
Q3：医学界是否有这类的医学文献或说法呢？
Q4：在羟基脲的使用说明书内有注明不能接种疫苗，造成我进退两难，不知如何是好？
Q5：之前有些医生建议我暂时别接种COVID-19疫苗，说再看看，因此更让我感到很混淆，不晓得该怎办？

问：我有一些关于蛋白尿的问题想请教医生，以下是我的疑问：

Q1：请问早上第一泡尿是否可辨别为蛋白尿吗？
Q2：目前有哪些尿液检测呢？
Q3：请问肾病症候群患者是否会在病情恶化时出现系统性红斑狼疮症（SLE）呢？
Q4：请问有蛋白尿就一定出现肾功能受损吗？
Q5：肾病症候群不治疗的话，会有哪些伤害呢？

问：我儿子今年41岁，在他12岁那年咨询医生时才知道他对一种抗生素有过敏，那请问以他的情况，他是否还能接种COVID-19疫苗呢？如果不能该怎办？如果可以应选择哪一款疫苗呢？

据我所知，我的一些朋友也是面对过敏问题，但之后都获得安排接种疫苗，也没事，但我不晓得该如何安排我儿子的接种。

医生解答：

在厘清你的问题之前，你必须先了解他的过敏是处于怎样的情况？比如皮肤红痒？眼睛肿？身体出现红疹？还是出现呼吸困难及吞咽困难等？假如是伴有呼吸及吞咽困难，那就是属于严重过敏（anaphylaxis），他可以在备有紧急医疗措施的疫苗接种中心或是医院进行接种疫苗，并且必须观察30分钟。

在登记或前往接种疫苗中心前，之前必须先把过敏史详细告知在场的医生，医生会进行诊断再决定是否允许接种。

问：我父亲的眼睛两侧视野是看不清的，只有中间可以看到一点，之前曾咨询医生，医生告知是之前中风影响了视线，这叫做中风眼。请问中风眼是否可以治疗呢？在日常饮食及生活起居要注意些什么呢？

医生解答：

眼睛是人体的视觉器官，眼睛在感应光线后，就会把视觉讯息，经过视觉神经线，传达给大脑，让大脑分析、分类和总合视觉讯息，最后才产生视觉影像，让人“看到”自己所看到的事物，而这过程复杂，涉及一系列眼睛和大脑的构造。

正常而明亮的视觉，必须有健康的眼睛和大脑，中风之后，大脑损伤，身体机能就会受到影响，比如肢体障碍或口齿不清等，这时候如果被影响的大脑结构恰恰是负责传输或分析视觉讯息的部位，视觉就会缺损或是视线模糊，甚至视野缩小，严重的情况下也有人因而失明，尽管其眼球是正常的。

问：我今年42岁，去年2月份，由于乳癌第二期（IIB）而进行了乳房切除手术（mastectomy），然后化疗、放射线治疗等，全部的治疗在9月份完成。

之后医生要我吃10年的泰莫西芬（tamoxifen），并且要我注射一种药物，每3个月一次，一共12次，历时两年多，目的是减低复发的几率，我遵从医生的指示，只是在第一次注射这药物后，就出现失眠及皮肤干燥，连视力也开始变得不好以及其他情况。

在进行活检时，医生有提及说我的情况是属于Grade B，肿瘤有3公分以及其他相关资料等。

我很不愿意注射这个药物，目前以调整饮食及睡眠、练习气功及减少工作压力等方式抗癌，我不想因为这个疾病让自己活在恐惧中。

请问如果我选择不要注射这个药物，是否可以克服病情吗？我常常听到别人说复发这个词，那在治疗后，我该怎么做才能降低复发几率呢？以及我该如何提高生存的几率呢？附上这个药物的名字，希望获得医生解答。