成人健康

逐步落实少甜无糖饮食 “慌”糖预防糖尿病

案例:

阿来两年前被确诊为糖尿病患,当时一名友人告诉他有朝一日必定要截肢;另一人则说有某种草药可根治糖尿病。当时阿来心情很乱,但最终他选择相信主治医生,遵照医生所交代改变生活作息。首先从每日早餐必备的咖啡开始,从少糖到无糖,烟酒也不沾了,同时每年进行详细体检。

两年过去了,阿来从外表看与正常人没两样,更不必截肢也不时提醒身边友人。他常常说,就是2年前医生的确诊以及指导,糖尿病成为他人生的转折点,他也不时提醒身边友人要注意生活作息,别典当自己的健康。

红白黑糖热量相同  分别是矿物质多寡

“虽然糖尿病的主因离不开父母的遗传,但其实每个人都能为自己远离糖尿病做最大的努力,那就是在日常饮食中减少对含醣类特别是甜食的依赖,皆因不管是白糖或代糖,都会使人对甜上瘾,若能做到少糖甚至是无糖,无形中亦可减低罹患糖尿病的机率。

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吴奕品/高胆固醇血症 非药物与药物治疗双管齐下

病人按着复诊日期回来领取验血报告时发生了以下对话:

“Uncle,你的胆固醇指数太高了,加上你患有高血压,又抽烟喝酒,患上心血管疾病的风险大大的提高,需要吃药控制了。”

“医生,你紧张什么。我都习惯那么高的指数了,那么多年了都没吃药,也不是好好的?而且我那么苗条,身体也没感觉任何不适,都没生病,要吃什么药?”

高胆固醇血症(Hypercholesterolemia)是慢性疾病的一种。我常告诉病人,高胆固醇血症之所以可恶,是因为它并不会有任何明显症状,却能够带来足以致命的灾难性后果,如脑中风及心脏病。

胆固醇是人体维持细胞完整所需的其中一种物质,主要透过食物获得,可经由肠胃吸收进入血液中,或是在肝脏合成。胆固醇可被分为低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)。低脂胆固醇也俗称坏胆固醇,会附着在血管壁上,若是指数太高,容易导致动脉硬化。高脂胆固醇俗称好胆固醇,会将人体组织周边的胆固醇输送到肝脏进行代谢。

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不容忽视的青光眼·难察觉却易致失明

眼睛,是灵魂之窗。若不好好地关心双眼,你可能就会遭“无声的小偷”——青光眼(Glaucoma)夺去你的灵魂!

在五感当中,视觉为首要。失去视力或视野受损,生活必定会出现极大不便。一般上,大家只会面对近视或远视时才检查眼睛。要等到“来无影,去无踪”的青光眼来袭才去求医,恐怕为时已晚。

青光眼是造成不可逆性失明(irreversible blindness)的主要因素,更是全球致盲的第二病因。目前,世界上有大约6000至7000万人患有青光眼,数字有可能在2020年增至8000万人,且预计会致盲多达1120万人口。

眼科及青光眼专科医生李明月医生发现,与其说青光眼趋向年轻化,应该说青光眼的确诊数量与日俱增。她指出,人是以双眼看事物,当其中一只眼的视觉受损,另一只眼会帮上忙。

“在每个社会里,有50%以上的人不知道自己患有青光眼。直至我们进行了视野测试,才发现青光眼造成视野受损。”

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禁药美白不成伤肝肾 击退黑斑须慎选疗法

案例:
李美自小就被同学嘲笑为“钟无艳”,皆因在她右脸处有一黑斑,这也造成她很自卑,总觉得是老天爷对她开玩笑。

有一次她在小贩中心用餐时,遭打翻的清汤面泼及烫伤,庆幸及时被送去医院抢救,医生除了细心为她处理被烫伤的皮肤,也安排她到皮肤科接受治疗。

她鼓起勇气询问医生自己脸上的黑斑是否能医,该名善良的医生看了看,笑笑对她说:“可以啊!”并且为她安排一系列的疗程。

半年后,李美步伐轻快地从医院走出来,脸上洋溢着幸福的笑容,一直以来笼罩在头顶的乌云仿佛已一扫而空,因为脸上的黑斑已成为历史了,此刻她的心中充满的只有感恩。

现今医术可除黑斑  爱美无需铤而走险

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不和谐婚姻与性经历 女性行房痛不欲生 阴道痉挛需身心灵结合治疗

案例:
35岁伊丽莎和丈夫婚后10年都未有所出,在好友美宝追问下发现伊丽莎原来患有阴道痉挛症,婚后一直未能圆房。

每当想到与丈夫亲密,伊丽莎就会感到害怕,因为每次行房,阴道都会不由自主地猛烈收宿,使丈夫不得其门而入。

虽然如此,丈夫并没有离开伊丽莎,反而令她因无法为丈夫传宗接代而感自责,同时又担心自己的问题让家人蒙羞,所以一直不敢告诉家人,只能默默承受。

伊丽莎在美宝的建议下寻求妇产科医生及精神科医生的协助,经过长达两年的治疗后,伊丽莎在丈夫的支持下终于学会放松,并在成功行房后迎来他们的第一个宝宝。

临盆拒妇科检验 孕妇被逼剖腹产

“性是男女与生俱来的本能,也是夫妻之间互动的自然行为,但是,对一些女性而言却是一件很痛苦的事,因为这些女性受到阴道痉挛(Vaginismus)的困扰,而且,大多数患者都是在沉默忍受中度过生活。

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侵袭型真菌性鼻窦炎 可致死亡

这已是今年的第三起病例了。前两个病人都往生了。对于这个新病患,我没有抱很大的希望。 

王先生还能勉强地坐起来。右眼已全盲的他,只靠着左眼的弱视,徐徐摸索地坐上检查座上。林护士惯性地把连接在王先生手臂插管的抗真菌注入器掛在诊所的架子上。林护士原本驻在内科病房,这两个星期,让她辛苦了,每隔一天都得护送王先生到耳鼻喉诊所治疗。

王先生患上了侵袭型真菌性鼻窦炎(Invasive Fungal Rhinosinusitis)。3个星期前,他觉得鼻子阻塞、流鼻涕,接着,额头、面颊开始觉得窒闷、疼痛。过了一个星期,他的右眼视线开始模糊、头疼,也开始发烧了。来到医院,刚开始以为是脑膜炎,经过断层扫瞄 (CT Scan)后,才发现是鼻窦炎的并发症。从扫瞄中,我们可看见细菌感染不止传到筛窦(Ethmoid sinus)和蝶窦(Sphenoid sinus),也侵蚀它们深层的颅底头骨,右眼视神经(Optic nerve)和海绵窦(Cavernous Sinus)。

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吸烟 饮酒 嚼槟榔 口腔癌危险因子

世界卫生组织(WHO)把吸烟、饮酒及嚼槟榔列为导致口腔癌的危险因子,坊间也有流传,经常使用漱口水会导致癌症,那么使用含酒精漱口水是否会提高患癌风险?

答案是否定的,专家指出,虽然饮酒是导致口腔癌的原因之一,但专家指出,酒精有很多种使用形态,而用在医学作用上的酒精成分也非常微量,所以不足以导致癌症。

“即使是特殊情况下,医生指示使用含酒精成分的漱口水,也有特定期限,不会长期使用。再者,市面上的漱口水都是不含酒精成分,所以用漱口水导致癌症这种说法并不是事实。”

口腔癌 扩散至颈部难进食

口腔癌,是一种严重影响患者生活素质的癌症,因为涉及的是口腔,甚至扩散至颈部,令患者进食困难,难以保持更好的体质进行抗癌治疗。

虽然生活习惯与基因也可能导致口腔癌,但医学专家目前锁定的3大主因,还是吸烟、饮酒及嚼槟榔。

印裔的第三常见癌症

国际医药大学戒烟服务主任苏比亚表示,口腔癌是全球六大癌症之一,世界卫生组织数据显示,每年有超过700万人死于口腔癌。

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扑克脸

看诊室大门开启,走进来的是位二十出头的年轻小伙子。见到我劈头第一句话就说:“医生,能马上帮我检查胆固醇吗?”

常与脑中风混淆

“怎么突然间要检查胆固醇呢?”见他如此紧张,便好奇问道。

“你看我左脸部分完全不能动,好像Poker Face这样。昨天看了中医,他说我中风了,要快点检查胆固醇。”他急着解释道。

听他这么一说,我倒是有些许诧异,毕竟二十多岁中风的例子属于极少数。只是见他四肢仍活动自如,也未出现任何肢体无力感,不像是典型中风症状。经过详细问诊与体检后,这其实不过是典型的“周边型颜面神经麻痹症”(Facial Nerve Palsy)。

颜面神经麻痹症是属于一种急性神经发炎疾病。由于病发相对突然,病患常会在一觉醒来后出现脸歪嘴斜,无法闭眼,口水外流等症状。而病人也常会被这突如其来的症状吓坏。其他典型症状也包括了半边脸麻木迟钝,容易流泪,味觉障碍,抬头纹消失等等。

一般民众常会将周边型颜面神经麻痹症与脑中风混淆。事实上,一般脑中风患者,所面对的是“中枢型颜面神经麻痹”。

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后纵韧带钙化致椎管狭窄 引发脊髓型颈椎病

老林,64岁,身型略胖的高血压患者,因罹患脊髓型颈椎病而饱受肩颈痠痛所苦。

老林被肩颈痠痛折磨已有好一段日子,物理治疗、伸展操、热敷、按摩、推拿等都试遍了,疼痛依然丝毫不减。

“痠痛感沿着颈椎往下钻到两个肩膀,伴有麻痺感,情况严重时无法集中精神工作,坐立难安,有时候走路也会失去平衡,像喝醉了一样。”老林用手撑着头,一副苦恼不堪的模样。我问他双手有否受影响,他想了想,表示右手有点痠痲,“最近簽支票时字体变小了,也不太能拿筷子吃饭。”

我检查了他的双手和双脚,发现反射颇高,力度维持在4至5之间,此外脚姆指的感觉力度也不好,无法分辨上下位置。

我心里暗暗感到不妙,老林的状况是脊髓型颈椎病(cervical spondylothic myelopathy)的初期征兆,以他的岁数来看,导致脊髓型颈椎病的可能性有两个,一是肿瘤,一是脊椎老化以致压迫脊髓。

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低剂量冲击波 促进血管增生 80%痿哥重振雄风

案例:
现年44岁的谢先生是一名糖尿病患,数年前出现勃起功能障碍,性生活大受影响。为此,他曾服药藉以改善情况,后来害怕药物会带来副作用,因此他服用一次后就决定停药。

经过医生的诊断及建议,他决定接受阳痿冲击波疗法。在治疗第二周,发现自己有了多年来未曾有过的晨勃。在接受第四次治疗后,他终能与妻子享受鱼水之欢。

刺激阴茎 分泌血管生长因子

“ 阳痿冲击波疗法(Erectile Dysfunction Shock Wave Therapy,简称EDSWT)利用类似声波的低剂量冲击波刺激阴茎分泌血管生长因子,促使新血管形成,增加血供,改善勃起功能,让患者重振雄风。

这是一项无痛及无创伤治疗,是目前为止可能治愈勃起功能障碍的治疗,成功率高达80%。

医生会把冲击波器探头贴紧患者阴茎的各部位传输约3000次冲击波,每个疗程约10至12分钟,每周至少接受1次疗程,疗程维持连续4至6周。




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