成人健康

太小美齿得不偿失 最好>20岁 牙稳不分离

如果你有一副令人称慕的脸庞,但张开口那一瞬间,满口烂牙和黄牙表露无遗,还有一股令人受不了的口臭,这时别人对你的印象会大打折扣。从这一点看来,口腔功能不仅要实用,也要具有美感,因此美容牙科随之发展,为求达到完善的牙齿美观的效果。

改善笑容 提高自信

“美容牙科(aesthetic dentistry)几乎涉及所有的牙科领域,只不过它没有深入牙齿手术部分。它可协助改善患者的笑容。在进行这方面治疗时,必须注重口腔的清洁,任何口腔疾病必须提早处理,确保上下颚的稳定性后,我们方可为患者继续进行牙齿美容部分。

我们的工作尝试提升患者的社交生活丶自信和自尊,尤其当他们找寻一份工作或结婚伴侣时,这些元素对他们来说何等重要,这时只要助他们一臂之力,就能让他们从中看到机会。

一般上,他们是自愿约见美容牙医,没有任何人强迫他们前来,他们进行牙齿美容前,都会先完成所有的口腔治疗,然后再做进一步牙齿美观度的提升,这完全根据患者的需求而进行的。

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夫妇不正视性障碍 性事蒙灰 易酿不孕

性行为是夫妻维系感情的方式之一,但是现今社会却有不少夫妻面对性障碍,而较常见的性障碍多发生在生产之后。

会阴缝合差 长期性交痛

“性障碍的起因不只关系到身体,还与思维及心情等有关。 性爱过程分为几个阶段,即兴奋期丶持续期丶高潮及消退,而性障碍被诠释为性爱过程无法好好运作。

从生理上看来,产后体型改变丶身体因为照顾孩子太疲累丶阴部疼痛的问题都可能是引起性障碍的因素。

女性分娩有时需要把会阴切开,缝回去时如果没有处理好,就会在行房时感觉疼痛。另外,如有结疤或生茧的问题,阴道没办法恢复原来的状态,行房时就会痛。一旦结疤,行房扯到时会感觉有点痛。不过,有时候痛只是暂时性,过一阵子就会好。

有些医生的会阴缝合技巧太差,更会导致长期疼痛,这样的病人需要重新做手术,这情况比较少见。

产后阴道松弛 影响性欢愉

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胰岛素 控制血糖的好帮手

吉隆坡内分泌与糖尿病专科威佳医生(Dr Vijay Ananda Paramasvaran)讲述第二型糖尿病与胰岛素之间错综复杂的关系。

什么是胰岛素(insulin)呢?胰岛素是胰腺的一种贺尔蒙,由胰腺的岛细胞(Langerhans'Islet Cells)制造出来和分泌及流进血液里。

胰岛素对碳水化合物的新陈代谢有重大的影响,它能把血糖输送进入人体细胞里,对健康者而言,胰岛素能把所有血糖都输送进入细胞里,就不会患上糖尿病。

如果胰岛素出现病变,不能有效地打开细胞的接收器,即不能把所有白糖都输送进入细胞里,就会患上第二型糖尿病。

糖尿病迄今仍无法根治,相当折磨病人。为了使第二型糖尿病患者的血糖保持在标準范围内,除了服药,有些严重的病人必须注射胰岛素。

胰岛素是如何制造出来呢?於1920年代期间,注射使用的胰岛素是从动物如牛或猪的胰腺里提炼出来的,一直到了1970年代以后,开始使用人造胰岛素。科学家使用化学、电子医学和脱氧核糖核酸(DNA)的技术,而制造胰岛素,此后,就不再使用动物来源的胰岛素。

人造胰岛素是通过病人肚皮(非肌肉)注射进体内。目前,在市场上,大约有三十多种人造胰岛素。这是因为有许多不同的制药厂制造之故,事实上,它们的疗效是大同小异。

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1天失4小时生产力 胃酸倒流防重於治

案例:

过去,杨先生一旦觉得胃灼热,就会服用一大堆抗酸药物,症状随之获得舒缓。然而,自去年开始,他每次用餐后就感到异常不适,总觉得胃里的食物逆流,口带酸味和胃胀气,这些问题让他辗转难眠。后来他忍不住求医,经检查后,报告显示他患有慢性胃灼热,即胃食道逆流症(俗称胃酸倒流),需要做进一步治疗。

酸液涌上口 20%并发食道炎

“当胃酸倒流引起胸口灼痛时,这是所谓的胃食道逆流症(gastroesophageal reflux disease,GERD),这是一个非常复杂的症状,而大多数大马人对这个病症认识不多。你可知道40%至50%国人默默承受GERD所带给他们的痛苦,他们不寻求治疗,也不找寻相关知识加以了解,这对大马人来说是一个平常现象。

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保胃战,抗敌菌

中学时期很喜欢听情歌教父小刚周传雄的歌。只是忘了从何时开始,却渐渐失去了他的人个消息。近期见他重新登上舞台,却是明显的瘦削,暴瘦成了“纸片人”。我是在后来才从网络新闻得知他这几年胃部感染了幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori)一直不好,才落得如此光景。

幽门螺旋杆菌是一种螺旋状,具有鞭毛的细菌。它寄生于人体胃壁表面的保护黏膜,十分常见。人类胃酸具有强烈杀菌功能,而这种细菌之所以能存活於肠胃中,是因为它能分泌大量尿素酶,并将之转化为碱性的氨,形成了对胃酸的中和作用,并於菌体周围筑起一层坚固防护壁垒,防止胃酸侵蚀。

当幽门螺旋杆菌在胃部寄生,有可能会造成胃部表皮细胞发炎及其他病变,继而导致各种肠胃疾病,如急性或慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等等。也有研究提出结论,将幽门螺旋杆菌列为其中一样导致胃癌的因子。当然,胃癌的发生乃多重因子导致,即使没有感染幽门螺旋杆菌,也有可能发生胃癌。

一般感染者大多没有任何特別症状,较常见症状为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、打嗝或放屁;皆为消化不良及胃炎症状。当然,仍有其他引发胃病的原因,这包括了抽烟、酗酒、压力、非类固醇消炎药及阿司匹林等等。若是幽门螺旋杆菌患者加上以上种种因子,将导致消化性溃疡风险大大增高。

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精液有血 非不治之症 细菌感染为主因

案例:

林先生(50岁)是一名商人,过去一直流连风月场所。最近他射精时发现精液里有血液,他大惊失色,只好去挂泌尿科。

经检验后,医生发现他的前列腺生脓,受到细菌感染。医生建议他切除前列腺。他不肯,因为切除前列腺后,他担心会变“痿”哥。

后来,医生为他注射抗生素,不过却没有康复迹象。他望着“落红”的“小弟弟”,不知如何是好。
 

40岁前以良性居多

“当一个男人射精后,发现精液里含有血液或血丝,肯定会惊慌失措,其实血精症通常以良性居多。

血精症(haemospermia)的定义是精液里含有血液。不过,有一些男人的血精症是偶而出现。不是每一次性交和射精,都会有血液。

大多数患者是40岁以下的中年男人。通常是由于细菌感染,导致发炎所致,例如前列腺炎丶尿道炎等。虽然如此,科学家仍未能找出血精症的真正原因。

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想瘦,不是要减肥 增肌肉量降体脂

很多人误以为肥胖的原因是“动太少,吃太多”,来自台湾的黎育钦——Peeta营养健身葛格解说,每个人的基因不一样,所以对食物的反应也不一样。有些人吃碳水化合物可耐饱,并且不容易转变成脂肪,有些人的身体则不擅长管理碳水化合物,一吃进肚子就导致胰岛素升高,血糖很高,因此,这些人特別容易发胖。
因此,减肥的人要了解自己的体质适合哪种饮食法,才能将辛苦减下的体脂肪维持住甚至继续下降,以维持好身材!

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椎间盘内视镜手术 伤口如笔头 术後或无需服药及回诊

案例:
42岁李先生近年来因高位椎间盘突出,加上椎体后缘增生骨赘,致腰背部疼痛反覆发作,饱受疾病的困扰。

起初,他拒绝手术移除突出的椎间盘和增生骨赘,只服用药物抗炎和止痛,而保守治疗效果不理想,日渐严重的腰背疼痛几近磨光李先生的容忍极限。

他最终在腰背痛影响工作的情况下向医生求助,医生建议他赶紧进行内视镜手术,快速解决问题和复原,以便回到生活的轨道。

突出部位压迫神经致痛

“椎间盘突出是一种常见引起背丶颈丶腿疼痛的脊椎疾病,椎间盘切除手术就是其中一种常见的外科治疗,不过此病不一定要动手术,通常从最基础的治疗开始,即口服药物丶注射制剂丶物理治疗,如病情不受控制或持续恶化,最后才考虑手术。

要掌握脊柱的问题,首先得对脊椎解剖学要有些了解。每一个脊椎椎体之间的结缔组织结构,就是椎间盘,脊椎中心则有脊髓,脊椎体两旁分别是脊神经。

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化疗失效 新药干预 靶向阻断肿瘤血管 晚期胃癌新希望

案例:

已退休安享晚年的林先生患有萎缩性胃炎十多年了,并长期服用甲状腺素控制病情,胃部一直有阻塞感。

去年,胃病切片活检发现患上晚期胃癌,医生建议手术切除三分之二的胃部。林先生听后非常伤心,虽然家人有能力缴付昂贵的医药费,但是58岁的他却担心自己承受不了这麽大型的手术,也对术后的恢复缺乏信心,终日愁眉不展。

林先生最后选择接受化疗,可是疗程结束后,病情却没有受到控制,眼见林先生一天一天的衰弱,林家在医生的建议下,让林先生接受最新药物治疗。

在家人和医护人员悉心照料下,林先生终捱过了治疗,逐渐恢复体力,生命也得以延长。
 

我国批准首个用于治疗晚期胃癌的全新生物制剂Cyramza(ramucirumab),可通过靶向抑制血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2),进而阻断肿瘤血管的生成,达到抗癌的疗效。

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糖尿病脚可分成5级 由溃疡、变黑、坏死和锯脚

糖尿病是百病丛生之母,会衍生许多可怕的并发症。“糖尿病脚”(diabetic foot)就是其一。一旦病情恶化,整只脚就会变黑、溃疡和被锯脚,过程恐怖折磨。

霹雳新古毛政府医院嘉狄星医生(Dr. Jagdev Singh)是苏联医学院毕业生,擅长治疗糖尿病,尤其是“糖尿病脚”。他也是“大马国家糖尿病伤口队”成员之一。

轻微溃疡也必须求医

嘉狄星表示,糖尿病患者如果没有积极预防和治疗,如穿特制的糖尿病鞋、用药及进行饮食行动,很容易会出现糖尿病脚问题。患者处理糖尿脚的最佳方法是预防,一旦发现脚部出现轻微溃疡,脚底有一点破损或流血,必须立刻前往寻医治疗。

“我的工作范围主要是治疗糖尿病患者的脚部溃疡。如果是初期的溃疡,我得先清理病人脚步的脱皮部分,然后使用药物和包扎技术让伤口逐渐变干和癒合了。这是要尽量保护患者的脚,避免恶化导致截肢。”




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