问：我是患者的妹妹，今年70岁，哥哥76岁，以前是政府学校的中学老师，去年9月9日他跌倒，右股骨断了，当时政府医院有提及说年纪大了动手术有一定的风险，因此只给了止痛药，现在只要久坐，股骨就会痛，膝盖也是很痛，走路只是站5分钟已经痛到流眼泪。哥哥单身，由我照顾但很辛苦。
我想知道他是否可以动“Percutaneous Compression Plate，PCCP”手术呢？
目前他服用的药物包括高血压药物、帕金森氏症药物、胆固醇药物以及心血管药物等，并且也有服用维生素B6、B12以及B2和钙质等。
之前曾咨询中医，但无效，中医也告知，哥哥的年纪不适宜动手术，附上相关报告，希望获得医生给予指点该如何是好，谢谢。
医生解答：
问：我常常去看中医，中医都说我湿气很重，到底什么药方适合去除体内湿气？
医句话：
根据研究，久坐1小时所引发的伤害如同抽两根烟。世界卫生组织（WHO）早已把久坐列为十大致死致病元凶之一，全球每年有200多万人是因久坐而衍生的疾病而死亡，若大家还是保持久坐恶习，估计全球将有70%的疾病将由久坐所引起。
医句话：
突发性耳袭被定义为3天内出现大于30分贝听阈值的听障，通常问题在于毛细胞或神经线，例如发炎、血液循环不足或肿瘤而引起。若能在病发2周内进行药物治疗十分有效，但若是延误超过1个月，药效就会逐渐降低，造成永久性的听障。
问：以下这3种天然降糖草药各有哪些特性和禁忌？
答：匙羮藤，亦名武靴叶、印度钻地草，一般分布于山坡林或灌木丛中。在印度的传统治疗上使用久远，使用对象主要为患有代谢症候群或糖尿病的人。武靴藤的现代活性成分研究中发现可以减少肠的糖分吸收及体内胰岛素的生成。
依据欧洲食品安全局（European Food Safety Authority，EFSA）近期对武靴叶评估安全性，EFSA指出某些武靴叶萃取物有降血糖功用，因此不建议与降血糖药品并服，以免加剧引发不良反应。另外，武靴叶也可能会干扰影响手术后过程，因此手术前2周必须停用。
医句话：
尽管孤独的定义为一种心理或社会现象，乍看之下似乎与生理健康没有直接影响，但从医学角度来看，因孤独而衍生出的健康问题是极其严重，几乎涵盖了心理及生理层面，除了直接造成免疫力下滑及提高心血管疾病风险之外，也包括忧郁症、焦虑症或萌生轻生念头等一系列心理疾病伤害。当COVID-19肆虐全球逾两年后，孤独感更悄悄成为独居长者的“健康杀手”，按照统计，疫情爆发前全球已有三分之一长者为独居者，如何保护好这批“孤家寡人”的健康是刻不容缓的任务。
“日前有一则海外新闻值得关注，大意是当地因疫情严重而被下令全面封锁，一名独居的七旬老妇因不谙使用手机来订菜，情绪一时崩溃而哭了，庆幸是及时获得义工安抚及即刻送菜过去，才避免了老妇想不开。
在COVID-19疫情爆发前，在大马很多家长尤其是华裔家庭，为了孩子将来可出人头地，都会让孩子出国深造并落地生根，但父母似乎忘了生老病死是人生必经之路，当有一天老了病了才发现孩子不在身边，于是前往就医时，陪伴的是已一把年纪的兄弟姐妹，理由是孩子不在身边。
问：Paroxetine的作用和副作用是什么？
答：帕罗西汀（paroxetine）是一种选择性血清素再吸收抑制剂（SSRI）。血清素是一种在体内的化学物质，负责情绪、放松和自信的调控，所以当帕罗西汀增加体内的血清素的时候，它可有效帮助忧郁症或其他情绪问题的病患。
所有药物都可能引起副作用，但有者服用此药后没有或只有轻微的副作用。这些副作用包括感到头晕、困倦、情绪紧张、头痛、肠胃不适、口渴及口干等，这些症状会逐渐好转。但若患者觉得这些症状没有好转或非常的扰人，那可和药剂师或医生了解一些可以缓解的方法。
有点必须留意的是，患者在服用了这药物后若出现更反差的症状，如情绪更加低落甚至出现伤害自己的念头，那必须马上寻医。如果家人有服用此药物，我们必须给予足够的关注，帮助患者走出忧郁症。
医句话：
读写障碍是学习障碍的一种状况，主要指出现阅读、写作和拼写方面的问题，表现为难以准确识别单词，阅读和写作表现不佳。先天性读写障碍与家族遗传有很大的关联，与没有读写障碍遗传风险的孩童相比，有遗传史者出现读写障碍的几率高达4至8倍。
“在未讲解什么是读写障碍之前，我必须先解释什么是‘学习困难’（learning difficulties）及‘学习失能’（learning disabilities）。
学习困难是指个人智商在没有问题的情况下，对特定形式的学习有障碍，但只要及早教育是可以改善的；学习失能是一种状况，可影响患者各个领域的学习能力，即使密集教育干预也无法改善。
读写障碍是一种特殊学习障碍，主要指患者出现阅读、写作和拼写方面的问题，表现为难以准确识别单词、阅读和写作表现不佳。
问：我今年26岁，体重48公斤，单身， 11岁第一次来月经， 21岁时知道有PCOS。有服用过3种避孕药数个月来调整，但是月经都没来。过后就换了另外两种药月经才会来， 但是停服后又将近1年没来了，请问应该如何解决这个问题呢？
答：多囊性卵巢症候群（PCOS）是一种荷尔蒙失调症，导致卵巢含有大量无害的“囊肿”或含有没正常发育的卵泡。至今，发病原因仍未明，但它被认为是由激素失衡引起的。PCOS无法治愈，但许多女性在服用药物时，她们的症状皆可得到有效控制。
由于你已将近1年没服药，月经也失调，建议你预约并咨询妇科医生，再次通过验血来确定激素水准，并进行盆腔检查和超声波检查，以检测是否存在任何卵巢囊肿。
至于药物治疗，需要结合不同的年龄和生活阶段，根据患者的需求进行选择。例如：
关节置换术曾为无数长期饱受关节疼痛折磨者带来新希望，让他们挥别疼痛，行动不再受限。如今，精准度更高且更安全的机器人手臂关节置换术的崛起，再次为患者带来福音。此新技术不但辅助医生达成精准与安全的双重保障，也让患者得到个性化治疗，达到更自然、舒服的关节活动度，恢复真正的“活动与行动自如”。
骨科及关节重建外科顾问医生蔡华升（Dr Chua Hwa Sen）指出，起源于60年代的现代关节置换术，在医学界已应用了约50至60年。它是以人工关节取代原有损坏及丧失功能的关节，以解决关节疼痛、畸形、活动受限等问题，常用于髋关节和膝关节。
