中风病人经过抢救之后，保住了命，但术后的复健疗程才是挑战的开始，是决定中风病人能否走更长远的关键。

当一条路常面临交通阻塞，我们可以建天桥、筑大道来舒缓交通；当我们的心脏也出现“交通阻塞”，即血管阻塞，医生可以通过支架手术来疏通阻塞的心血管，但如果阻塞的是脑血管，情况就会非常严重，瞬间会发生血性中风或缺血性中风，即使幸保性命，以后也会面对全身瘫痪或半身不遂的后遗症，展开漫长的复健之路。

脑中风，又称“闪灵杀手”，与急性心脏病一样可以在瞬间杀人。根据马来西亚中风协会（NASAM）报告，中风是继癌症、心脏病之后的第三号杀手。

中风，是指脑血管发生状况，无法供血、氧气及养分给脑细胞，导致脑细胞受损或死亡，继而影响脑中枢神经所控制的身体功能，如活动、语言，令患者丧失自我照顾能力。

其实“中风”是中医病名，正式的医学名称是“脑血管病”，病发时会突然昏倒，但有者还保持清醒，脸部神经麻痹，口目歪斜，全身无力或说话困难，若不及时抢救，会导致瘫痪或半身不遂。

中风分为两种，第一种是出血性中风，也称作“爆血管”或“脑溢血”，由高血压或脑血管疾病导致，如脑血管肿瘤而导致脑血管破裂。

第二种是缺血性中风，也是常见的中风原因，因脑血管硬化，血管狭窄及阻塞，或因血凝块流到脑血管，造成闭塞，因而导致中风。

朋友说要参加一个排掉胆结石课程；营养师还会根据他排出的石头进行身体健康评估。心里第一个问号是：胆结石（Gallstone）还能排？网络上甚至民间是有流传已久的方法——喝苹果汁、柠檬汁、营养辅助品甚至喝橄榄油之后，排除青色、褐色的小石头就是胆石。可是，这到底是不是胆石？

胆石的主要成份是胆固醇与胆红素（Bilirubin）。但其实早在10年前就有研究（Lancet 2005期刊）显示，这些“方法”排出的“胆石”拿去化验后，发现含有75%的脂肪酸，却不含有任何的胆固醇或胆红素。换句话说，排出体外的真的是胆石？就算真的能透过饮食把胆石移走，有一部份的胆石也有可能因为体积过大，还未排出体外就卡在总胆管（common bile duct），引发急性创伤。

胆石虽难排，但可以预防。胆石形成的原因大多与过重有关。因此，若有过重问题，除了减肥还是减肥。

同样的，减肥需要慢慢减，一个星期最多只能减0.5～1.0kg（1～2磅）。

如果快速瘦身，也就是一星期就减超过1.4kg（3磅）的话，反而会加剧胆结石或让胆石诱发胆囊炎，引起腹部剧烈疼痛。

胆结石有两个最佳拍档——高脂肪，低纤维。因此，预防胆结石的饮食守则很笼统。第一，慎选脂肪。

骨质疏松症，或骨骼疏松症（简称骨松症）这个名词对现代人来说一点也不陌生，无论是亲朋好友的亲身经历或商品广告都无孔不入的告诉大家“年轻要保健，老来要保骨”，预防老来骨质疏松症。

大家对于预防骨质疏松症的第一个念头，就是补充钙质，但其实大部份人对于骨质疏松症的症状没有很明确的概念，最常见的就是把关节胶质流失与骨质流失混淆，病人往往会问医生：“医生，我转动手臂时，关节经常发出‘咯咯’声，是不是骨质疏松症？”

医生会告诉你：“那不是骨质疏松症，那是关节胶质流失问题，骨质疏松症是没有声音，没有预兆的！”

另外一个骨质疏松症的误区，就是摄取足够钙质就可以防止或延迟骨质疏松症，但其实单靠钙质是不够的，必须同时摄取维他命D，才能帮助身体吸收钙质，否则吃进再多的钙质，只会白白流失，甚至可能因为摄取过量钙质带来反效果，造成肾结石。

骨质密度稀薄
骨骼脆弱易骨折

凡是人口老化的国家都会面对骨质疏松症问题，因为人体的骨质从40岁开始就会逐渐流失，年纪越大，骨质流失的几率就越高，尤其女性，更年期之后骨质流失情况会更严重。

一般人常说的“火气大！嘴破！”其实就是口腔溃疡，是一种常见的口腔黏膜病变，虽然不是什么大病，但是反覆的发作，不仅影响日常生活，常常会令人感到困扰。而学理上，口腔溃疡指的是口腔内黏膜发生浅表性溃疡，虽然并不是太严重的疾病，但当溃疡发作所带来口腔的疼痛感，不仅会影响到患者的心情，就连说话、咀嚼、吞咽等功能也会产生障碍。

牙医指出，当身体免疫功能变差、抵抗力较弱时，就容易会有嘴破的情形发生。此外，也可能是与体内分泌障碍、消化障碍、紧张劳累、精神压力、月经失调或维他命缺乏有关。治疗上，多以口内膏局部涂抹，若是溃疡范围过大，则需辅以抗过敏或类固醇类的口服药物。不过，如果溃疡情况持续2周以上，则有可能是其他自体免疫系统疾病或口腔癌等病变所引起，民众应立即就医检查，千万不可大意。

引起口腔溃疡的原因

造成口腔溃疡的原因相当多样化，甚至还有可能是癌症的警讯。所以，一旦出现口腔溃疡的情形，就必须随时加以注意病灶的状况。临床上，口腔溃疡的病因可归纳如下：

●外伤性：外伤性因素是口腔溃疡中最为常见的病因之一，造成口腔溃疡的外伤包括物理性、化学性、温度刺激等。

口腔保健是人人都知道的事，但不是每个人都做得对，有的人只是盲从广告，但其实并不是自己真正所需要的口腔护理，到底马来西亚人最常见的口腔健康问题有哪些？

牙医吴心怡表示，马来西亚公共医疗机构曾经在1971年做过3项流行病调查，显示我国人民的蛀牙率很高。

蛀牙或龋齿是一种与饮食习惯相关的传染病，关键在于我们所吃进去的糖有多少被消耗，而不是我们食用的糖食总量，因为我们口中的细菌会把所吃的食物糖分与淀粉变成酸性、腐烂，进而导致蛀牙。

因此，我们可以通过控制糖分摄取来避免蛀牙，如把含糖食品当作餐后的零食，因为糖食会大大增加酸性侵蚀我们的牙齿，而吃过正餐后唾液会分泌得更多，以协助清除口腔内的醣类，进而缩短酸侵蚀的时间，因此甜食适宜在餐后吃。

吃口香糖也对口腔健康有所帮助，可以帮助唾液分泌，尤其是用餐过后，可有助于中和及洗去食物被细菌分解后的牙齿酸。

吴心怡说，当唾液增加，也包含了更多的钙、磷，帮助强化牙齿珐琅质。临床实验显示，饭后咀嚼20分钟无糖口香糖，可以减少蛀牙，因此制药公司也正在研究口香糖还可以提供的额外好处，如为牙齿再矿化或减少牙菌斑和牙龈炎的作用。虽然如此，口香糖并不能取代刷牙与使用牙线的功能。

若谈到器官疾病，还是无法避免要谈到最致命的癌症，而口腔癌的严重性更是比很多癌症有过之而无不及，死亡率是超过50%，存活率不超过两年，如果把口腔癌与头颈癌加起来，更是马来西亚第二大的癌症，仅次于乳癌。

马来西亚癌症研究所的口腔癌研究主任张淑贞表示，在先进国家对口腔癌致癌物的醒觉之下，西方及先进国的口腔癌人数已经大减，反之发展中国家如马来西亚的口腔癌人数却节节上升。

她说：“虽然我们只有区区3000万人口，但估计2015～2035年，口腔癌的病患增加率却比人口冠世界之最的中国及印度还要高，这两个国家的口腔癌增长率60%，但大马是时90～100%，这是非常可怕的。”

由于西方国家的口腔癌已经受控制，人们非常注重口腔保健，反观大马人的烟民人数却不断增加，使到口腔癌不受控制的扩展。

张淑贞表示，尽管口腔癌的致病原因不只限于香烟，但却是排名第一的致癌原因，加上现在国内盛行的水烟与电子烟，年轻人即使不是烟民，却觉得抽水烟或电子烟很有型而逐渐深陷其中。

其次就是嚼槟榔与酗酒，若是烟酒一齐来，就大大提高得口腔癌风险，尤其是酒，因为口腔内的细菌会把酒精成份转化为致癌成份。

肾癌，在大马的癌症排行榜上挤不进十大，而在男性常见癌症排行榜中也只是第11名，每年约有600宗新病例。

泌尿科顾问医生巴鲁希山巴哈佐表示，肾癌并不是常见的癌症，每个人一生当中，患肾癌的几率只有1.6%，当中又以男性居多，常见的病发年龄是40～70岁之间。“如果是年轻患者，可能是基因问题或多元化因素导致。”

肾癌是肾脏最常见的肿瘤

根据世界卫生组织的癌症国际研究机构2012年的调查，肾癌在癌症排行榜中排行14，死亡率是每10万人有1.8人死亡。虽然如此，但肾癌却是肾脏最常见的肿瘤，但只有2～3%是恶性，也就是大部份都不会转换为癌症。不过，巴鲁希山也提醒，肾癌病例有逐年增加趋势，我国在2012年有约611宗新病例，死亡率是每10万人有1.1人。

“这数据可能是低估的数据，一些可能发现时已经是晚期，来不及治疗就去世。”肾癌的病征并不明显，因此较难在早期就被发现。

他表示，数据显示，吸烟是致癌的高风险因素，而肾癌也以男性居多，这也就是为什么在大马的癌症排行榜上，肾癌不在15大癌症榜中，却在男性癌症排行榜排行11的原因。“不过，随着现代吸烟女性越来越多，这个趋势将来可能也会改变。”

瘦身美颜的魅力和商机始终是有增无减，当中真有其效的总是寥寥可数，当大家对一堆瘦身饮食法方兴未艾之际，近年又突然兴起一波喝红豆水的热潮，强调能消除水肿，达到塑身甚至减重的效果。这些产品所以能大行其道，吸引大家争相尝试，网络上忽然蹦出许多专家教人如何自制红豆水，背后的原因是不少女性会误把肥胖和身体浮肿划上等号，深信这都是水肿惹的祸，以为只要去水就能回复美好身段。饮用红豆水真的有如此功效？

红豆含有丰富蛋白质、碳水化合物和脂肪等营养成份，以及一些矿物质及维他命B群，而在矿物质（如：钾、铁、磷）中，又以钾（potassium）的含量较多，这些丰富的营养都被包在豆壳（husk）中的豆仁（子叶）里，而豆壳则是由纤维素与少量的矿物质所组成，要真正吸收红豆的营养，就必需先将红豆的豆壳和子叶煮烂，营养才能被充份的释放出来。

然而，近年所流行的红豆水，大多是红豆经浸泡、加热焖泡后的水，而商人脑筋动得快，红豆水的相关产品瞬间成为炙手可热的塑身及美颜圣品，强调瘦身原来可以如此简单。

效果因人而异

在讲解过这么多体检报告中，有一位体重过轻的女生让我印象深刻。在我告诉她胆固醇过高、体内脂肪过多时，她即双眼通红，哭了起来。她哭诉自己从小怎么吃都吃不胖，唯有狂吃炸鸡薯条来增肥却吃出高胆固醇。剧情有点夸张，但原来“吃不肥”的人也有不敢告人的委屈。

亚洲人体正常的身高体重指数（BMI）为18.5～23.0kg/㎡，少过18.5kg/㎡为过轻。世界卫生组织更把BMI少过16.0kg/㎡标签为严重过瘦。过瘦的原因很多，无论是把减肥当作终身事业的狂热者，还是胃口小，新陈代谢过快而吃不胖的；过瘦就该让人担忧。体重过轻表示身体未能吸收足够的营养，免疫系统减弱容易生病；更有荷尔蒙失调、女性经期不准、提高骨骼疏松风险、贫血、脱发的问题。了解这些以后，你还会羡慕那人的“吃不肥”吗？

增胖3重奏：多餐、高卡、运动