早服氨氯地平 晚用多萨坐辛 无相互作用 血压控制更佳

问：我先生有10年以上的高血压，一向吃5mg的氨氯地平（amlodipine），血压稳定。最近吃治疗前列腺肿大（BPH）的药物α受体阻断剂多萨坐辛（doxazosin，2mg），吃了后会头晕，医生叫他晚上吃。

Q1：这样的情形是否可以只吃doxazosin（例如让医生加多2mg），不用吃amlodipine，可以试试吗？
Q2：这两种降压的药一起吃会互相干扰吗 ？
 

答：Doxazosin多用于控制前列腺肿胀问题，也有帮助控制血压的效果。Doxazosin通过放松肌肉而让尿液更顺利排出。在医学上，doxazosin可以和amlodipine一起配备达至更好的血压控制。

你的先生长期服用amlodipine 5mg，血压受到控制。这样的情况，医生多数不会马上停掉amlodipine，而是减少amlodipine的分量（比如2.5mg），因为两者的功能有差异。

Doxazosin不受食物影响，因此空腹服食也没问题。但它可能造成短时间或快速引起血压忽然降低。因此，医生或药剂师一般建议晚上睡前服用，而且避免睡前1小时喝下大量的水或咖啡等利尿的饮品。尤其初期刚开始服用此药物时，身体会觉得特别疲惫，但通常经过1至2周后会得到调适。

我会建议家里准备一台血压测量仪。当头晕时，先测量血压。若血压的收缩压（systolic）少于80mmHg，舒张压（diastolic）少于60mmHg，低血压情况发生了，别紧张，首先确保患者不容易跌倒，如果情况维持超过半个小时，带往最靠近的医院做检查。

通常这两种药会分在不同的时间服用，amlodipine多为早上，doxazosin多为晚上。药物的主攻方法不一样，所以与其放弃其中一种药物，两种药物在较低的分量既安全又有效。

前列腺增生患者要注意的是需要定期检查，排除前列腺癌的可能性。另外，睡前的2个小时需避免饮食含有咖啡因的食物或饮品比如说咖啡或者酒精。患者也需要避免憋尿或久坐。

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