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萧文雄/走马箭能清血管?草药具毒性 勿随意服用

问:据说草药“走马箭”可以清洗血管,请问应该怎么煲成药?

答:走马箭(Chinese Elder)又称走马剑,属于民间草药,并非正规中药。它的别名繁多,如蒴翟(shuò zhái)、走马风、蒴藿根、陆英根、接骨木、排风藤、七叶根、掌落根等。

这类草药主要指忍冬科(Caprifoliaceae)植物中的蒴藋(拉丁学名:Sambucus chinensis Lindl.),常见于郊外湿润地带,可自行采集。入药部位以根为主,性平、味咸,带有特殊臭味。其气味酸、性温,具有毒性。

忍冬科植物多数果实与根茎含有微毒,虽能在烹煮后部分去毒,但仍可能导致肠胃不适。走马箭的活性成分包括黄酮类、酚性化合物、鞣质、糖类与氯原酸,民间常用于祛风除湿、活血散瘀,归类于“祛风湿强筋骨药”。

坊间流传的做法为:取约二两走马箭,加适量清水煎煮后饮用,用以舒缓酸痛、治疗跌打损伤或骨折。然而,这些作法多来自网上自媒体的分享,并未经严格医学验证。

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林建斌/止吐稳情绪 惟副作用较多 老药丙氯拉嗪渐退场

问:Prochlorperazine通常用于治疗什么类型的疾病?

答:丙氯拉嗪(prochlorperazine)是一种第一代抗精神病药物,主要作用机制是阻断脑内的多巴胺D2受体,同时也对其他神经传导物质产生影响。

透过阻断D2多巴胺受体,丙氯拉嗪不仅能改善某些精神疾病的症状,还能干扰恶心信号传递至脑干的呕吐中枢,从而有效抑制恶心与呕吐。

此外,丙氯拉嗪亦能阻断多种其他受体,包括组胺受体(histaminergic receptors)、胆碱能受体(cholinergic receptors)及去甲肾上腺素受体(noradrenergic receptors),因此可能引发镇静、口干、低血压等副作用。

早期,丙氯拉嗪常用于控制手术、化疗、放疗引起的呕吐,或用于治疗晕动病。然而,随着药物研发进展,目前已有较新且副作用更少的替代药物取而代之。

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林恩妮 / 救心丸缓急痛 控心绞痛需长期管理

问:硝酸甘油(nitroglycerin)如何帮助缓解心绞痛?

答:硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物,也被称为“救心丸”。当患者出现胸痛或胸闷时,可透过硝酸甘油来缓解症状。

心绞痛是一种因心肌缺血引起的胸痛或不适,通常与冠状动脉狭窄有关。当心脏需要更多血液供应(如运动或情绪激动时),但冠状动脉无法提供足够血流,便会导致心肌缺氧,进而引发疼痛。发作时,胸骨后会感到压迫感,疼痛也可能向左臂、颈部或下颌放射。

硝酸甘油的主要作用是扩张血管,降低心脏负荷,改善心肌供氧,从而达到缓解症状的效果。在马来西亚,较常见的剂型包括舌下片(sublingual tablet)和喷雾剂(spray)。药剂师会教导患者正确使用方式,舌下片应放在舌头下方溶解,避免吞咽,以利吸收;通常5分钟内起效。

缓解症状后,应立即寻求医疗协助。若5分钟内未见改善,可服用第二颗,最多服用3颗(每颗间隔5分钟)。

此外,较少见的还有皮肤贴片型硝酸甘油,主要用于预防性治疗,而非急性发作时使用,需每日更换。

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吴运汉/抗生素非万灵丹 滥用恐养出超级细菌

问:抗生素滥用可能引发什么风险?要如何避免这些风险呢?

答:抗生素是用于治疗细菌感染的重要药物,但滥用或不当使用会带来多方面的风险,甚至成为全球健康的重大威胁。

抗生素滥用带来多重风险,包括:
1.抗药性细菌出现:当抗生素被过度或错误使用时,细菌可能产生突变并对药物产生抗性,使原本易于治愈的感染变得棘手,甚至需使用药效更强、副作用更大的药物治疗。

2.治疗选择变少:随着抗药性蔓延,许多常见感染如肺炎、尿道炎等可能对常规抗生素无效,导致病情加重,甚至提高死亡风险。

3.副作用风险增加:不当使用抗生素可能引发过敏、肠胃不适,甚至破坏肠道益菌平衡,影响整体健康。

4.医疗负担加剧:抗药性感染通常需要更长的住院时间、更复杂的治疗和更昂贵的药物,对病人和医疗系统皆构成沉重负担。

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周志辉/别让燕麦“养生”变“养胖”!吃太多恐伤血糖

问:超级食物燕麦健康好处多多,但我的闺蜜告诉我,减肥不能吃燕麦。为什么?

答:燕麦是营养丰富的谷类,含有蛋白质、淀粉、膳食纤维、维生素及矿物质等重要的营养成分,燕麦的保健功效与它含有丰富的膳食纤维息息相关,美国食品及药物管理局(FDA)和欧洲食品安全局(EFSA)的健康宣称都分别指出,经常食用燕麦能有助减低心血管疾病发生的风险。

许多研究都证实长期每天食用燕麦,每天从燕麦摄取至少3克的β-葡聚糖,能有助降低血液中的总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(LDL,俗称坏胆固醇)浓度达5%至10%。但是在燕麦的营养成分中,在含有丰富的膳食纤维和β-葡聚糖的背后,其实还含有大量的淀粉,每100克的燕麦片产品通常就含有大约56至68克的淀粉,若食用过量还是会导致血糖、三酸甘油脂甚至体重的上升。

因此,食用燕麦必须秉持着取代的原则,即取代类似分量的主食,不能错误把它当成正餐以外的补充品,否则就容易导致热量摄取过多的问题,所以怎样吃其实也很重要。

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林建斌/抑制T细胞 控免疫风暴 环孢素护器官 亦藏肾毒风险

问:环孢素(cyclosporine)是如何在免疫抑制方面发挥作用?

答:环孢素是一种强效的免疫抑制剂,主要作用于辅助性T细胞。它通过抑制钙调磷酸酶的活性,阻止白细胞介素-2(IL-2)的释放和产生,从而减弱细胞介导的免疫反应。

由于T细胞在体液免疫和细胞免疫中起核心作用,环孢素的这种抑制机制有效地减少了T细胞介导的免疫攻击。例如,在器官移植中,它可以防止移植器官被宿主免疫系统排斥;在自身免疫性疾病中,它可以减少异常的免疫反应,如类风湿关节炎、银屑病和干眼症等。简单来说就是抑制体内的免疫系统,来达到药物的效果。

但需要注意的是,长期使用可能引发副作用,如肾毒性、高血压和感染风险增加,因此剂量和疗程须在医生指导下严格控制。

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周志辉/加了枸杞就能护眼?食疗效果没那么简单

问:坊间的“养生食谱”是否有科学依据,哪些常见的食疗方法被证实有效?

答:养生食谱在现代社会广受推崇,坊间流传的养生食谱数量庞大,但针对个别食谱的实质科学研究却相对匮乏。

许多流行的养生食谱缺乏严谨的科学验证,主要源于传统智慧或个人经验的传承。这些食谱与一般烹饪食谱的主要差异,往往仅在于添加了具有药食两用特性的特殊材料,其预期功效可能只是归因于某单一食材的保健效果,食谱本身往往缺乏量化的研究支持,且忽略了人体的个体差异和营养需求。

以枸杞为例,作为眼睛保健的代表性食品,其中含有的玉米黄素(zeaxanthin)确实具有吸收蓝光、保护视网膜和眼睛的潜在功效。然而,仅仅在食谱或炖汤中添加枸杞,并不能直接等同于获得预期的健康效果。

由于缺乏针对特定食谱整体食物组合的科学研究,目前我们通常只能从个别养生食材的预期功效进行推测。事实上,营养吸收是一个极其复杂的生理过程。一种食谱是否真正能改善健康,需要综合考虑多重因素,包括食材的制备方式、实际营养成分摄取量、长期服用的持续性、个人独特的生理代谢特征、个人的吸收能力差异等因素,才能更全面评估实际效果。

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林恩妮/美託洛尔减心脏负担 勿贸然停药 免高血压反弹

问:Metoprolol主要用于治疗哪些心血管疾病?

答:美托洛尔(metoprolol)是一种常见的β-受体阻断剂(beta-blocker),用于心血管疾病的治疗和管理,通过降低心脏的收缩力和心率,从而减少心脏的负担。

美托洛尔多数用于高血压,但并非第一线药物。美托洛尔通过减慢心率、降低心输出量和抑制肾素分泌,起到降血压的作用。其次,因为它能够降低心肌耗氧量,因此也被用于冠心病的预防治疗。再来,对于慢性心力衰竭或心律失常,美托洛尔也有稳定心脏节律,改善不规则跳动的功能。除此之外,因为美托洛尔减弱交感神经对脑血管的影响,对于一些长期偏头痛的患者,医生也可能会搭配此药物。重要的是,如果医生配美托洛尔的目的属于长期性,那患者不能忽然停药,以免高血压反弹。

美托洛尔比较常见的副作用包括乏力、低血压、心跳过缓。尤其是哮喘患者,开始服用药物之前必须让医生知道,减少诱发支气管痉挛的可能性。对于糖尿病患,美托洛尔可能会掩盖低血糖的症状,因此定时测血糖是必须的。

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陈文恬 / 眼干 情绪差 长痘痘 中医教你这样养肝清肝

问:我常听说有很多主打“排肝毒”、“清肝”、“解肝毒”的保健品,请问从中医角度来看,这些产品真的有效吗?一般人要如何判断自己是否有“肝毒”?又应该如何正确养肝呢?


答:首先,中医的肝和西医的肝是不同的概念。中医的肝脏不仅是解剖学上的实际器官,更是一个涵盖多种生理和病理功能的概念。有些人肝火旺盛,验血时肝功能可显示完全正常;有些人验血发现肝脏轻度发炎、肝功能异常,也可能全然无症状。排肝、清肝、解肝毒的保健品在某些情况下可能有一定的辅助作用,但并不是每个人都需要使用,而且使用时需要慎重选择,最好咨询专业医师。

根据中医理论,可透过以下几点来判断自己是否有肝火、肝气不顺的情况:

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吴运汉/多潘立酮止呕助消化 长期服用须监测

问:多潘立酮(domperidone)对胃排空有何影响?

答:多潘立酮是一种周边多巴胺受体拮抗剂,主要用于治疗与胃肠道相关的问题,包括恶心、呕吐、胃灼热、消化不良及胃排空延迟等。它通过调节胃肠运动和缓解相关症状,在医学领域广泛应用。

多潘立酮的胃动力促进作用来源于阻断周边D2多巴胺受体的能力。多巴胺在胃肠道中具有抑制作用,会减缓胃的蠕动及食物排空。多潘立酮通过拮抗多巴胺的这种抑制作用,达到以下效果:
‧加快胃蠕动:多潘立酮能够增强胃的收缩力,使食物更快地从胃排空至小肠。
缩短小肠通过时间:通过促进肠道蠕动,加快食物在小肠的移动。
‧降低食道下括约肌压力:有助于减少胃酸倒流,缓解胃灼热和反流性食管炎症状。

此外,多潘立酮还具有抗呕吐作用。它通过作用于化学受体触发区(Chemoreceptor Trigger Zone,CTZ)中的多巴胺受体,减少恶心和呕吐的发生。




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