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林恩妮/多潘立酮助消化兼催乳 服用前须医生评估

问:Domperidone常用于哪些症状的缓解?

答:多潘立酮(domperidone)是一种多巴胺受体拮抗剂,主要通过阻断中枢和周边的多巴胺D2受体来增强胃肠道运动,犹如一名“交通指挥员”,帮助食物顺利通过消化道。

它通常与胃药搭配使用,以减少恶心、胃胀气和不适感。此外,对于胃食道逆流患者,医生可能会开立多潘立酮,以提高食道下括约肌的张力,减少胃酸逆流。在马来西亚,这款药物属于处方药,需经医生评估后才能由药剂师配发。

多潘立酮通常用于短期治疗,但可能影响心脏的电信号传导,导致心电图QT间期延长。因此,患有心脏疾病的患者及年长者需特别谨慎。此外,多潘立酮不适用于12岁以下儿童,除非有明确的医生指示。

你可能听说过,多潘立酮还能促进乳汁分泌。它通过抑制多巴胺的作用,提高催乳素水平,从而帮助部分哺乳期妈妈。然而,这种用途需经医生指导,不可自行购买或使用,因为每个人的身体状况不同。

胃不适、胃胀气、胃酸逆流虽然症状相似,但病因各异,不能一概而论。如果长期胃部不适,应及时就医,确保用药正确,以免影响健康。

 

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陈朝颖/胃酸过多 逆流 胃痛 症状成因治疗全解析

问:胃酸过多、胃食道逆流和胃痛有什么区别?

答:许多人在胃部不适时,常会混淆“胃酸过多”、“胃食道逆流”和“胃痛”三者的概念。它们虽然都与胃部相关,但在病因、症状和治疗方式上却有所不同。

  • 胃酸过多

胃酸是由胃壁细胞分泌,用于帮助消化食物。一般情况下,胃酸的分泌量和时间由人体自行调节。然而,一些刺激因素(如饮食过量、压力过大、饮食不规律、嗜食辛辣或酸性食物等)可能导致胃酸分泌过多,引起胃部灼热感、胀气或消化不良等不适。若偶尔出现,可通过改善饮食或服用制酸剂缓解;若长期过多,则需进一步检查看是否伴随其他胃部疾病。

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陈诗欣/Rimegepant阻断CGRP 两小时后缓解头痛

问:最近偏头痛发作,服用止痛药后效果不佳,医生开了rimegepant。请问这款药物的作用是什么?是否安全?有副作用吗?需要注意哪些事项?

答:偏头痛是一种复杂的慢性神经系统疾病,症状和发病机制因人而异。传统的急性治疗药物,如曲普坦类(triptans)和非甾体抗炎药(NSAIDs),主要用于缓解症状,对于频繁发作的患者,通常需要预防性治疗来减少发作频率和严重程度。常见的预防性药物包括β受体阻断剂(如普萘洛尔,propranolol)、抗忧郁药(如阿米替林 ,amitriptyline)、抗癫痫药(如托吡酯,topiramate;丙戊酸钠,valproate)等。

Rimegepant(瑞美吉潘)是一种选择性CGRP受体拮抗剂,透过阻断降钙素基因相关胜肽(CGRP)受体来减少神经炎症并控制偏头痛。这款药物是首个获批用于成人偏头痛的急性与预防性双重治疗的口服药物。服用后约2小时可缓解疼痛,部分患者的疗效可持续48小时。

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周志辉/磷酸盐有益健康? 过量摄取恐伤骨肾

问:想请问磷酸盐是什么?吃了对人体有哪些影响?

答:磷在人体中的含量仅次于钙,是一种巨量矿物质,大多以磷酸盐的形式存在于人体中。磷酸盐在自然界中广泛存在,在人体内同时也扮演着重要的角色,如参与能量代谢、调解生理机能、维持体内pH值的恒定和帮助细胞通讯等生物反应。

磷酸盐广泛存在于各种天然食品中,例如豆类、坚果、水产品、肉类、乳品、蛋等,它也是一种国际间核准使用的食品添加物,主要可用作膨胀剂、调味剂、营养添加剂、乳化剂等用途。在正常情况下,适量摄取磷酸盐对维护人体健康是相当重要,能帮助维持正常的能量代谢、维护骨骼健康和稳定体内pH值等功能。

即使磷酸盐是高度安全的食品添加物,但过量摄取仍然会对身体造成伤害。有研究显示,摄取过多的磷酸盐可能会导致骨骼疾病,例如骨质疏松症和肾脏的相关疾病;过量的磷酸盐会干扰钙的吸收,进而影响钙的代谢平衡,进一步影响骨骼的健康,容易引发骨质疏松症、肾结石等疾病。此外,过量摄取磷酸盐也可能会加速身体的老化速度,导致细胞凋亡和肾脏功能的恶化。

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陈文恬/饮食情绪穴位三管齐下 中医调理小儿过动症

问:请问中医如何调理小儿过动症呢?

答:注意力不集中(过动症,ADHD)是儿童常见的行为和情绪问题。中医认为,这类问题的发生与心肝失调、脾胃虚弱及肾精不足有关。

根据不同的症状表现,中医采取辨证论治的方法。对于肝阳上亢型的儿童,常见表现为易怒、好动、睡眠差,可以使用天麻钩藤饮以平肝息风;心脾两虚型的孩子则表现为注意力难以集中、记忆力差、疲倦乏力,可用归脾汤健脾益气;对于肾精不足型的儿童,则可能出现发育迟缓、学习困难、夜尿频繁等问题,可用六味地黄丸补肾填精。

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林建斌/外国人来马工作 所服药物未上市如何是好?

问:我是一名外国人,即将到马来西亚工作,而我服用的其中一种药物,目前未上市大马,我应该如何是好?

答:如果你即将到马来西亚工作,而你所服用的其中一种药物在当地找不到,建议你采取以下步骤:
1. 确认是否真的无法获得
你可以向马来西亚的药剂师或医生咨询,确认该药物是否真的无法购买,或是否以不同的品牌名或仿制药销售。你也可以到国家药剂监管机构(NPRA)官网(https://www.npra.gov.my)查找该药物的注册情况。

2. 寻找替代方案
如果该药物确实未在马来西亚销售,可以咨询你现在处于的国家医生是否有等效的替代药(相同活性成分或同类作用机制)。

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林仁吉/化疗端口或引不适 妥善护理降风险

问:请问化疗端口(chemoport)植入后会引起什么不适?

答:化疗端口植入后可能会引起一些不适或潜在的并发症,但这些情况并不一定会发生,而且很多患者都能够顺利适应化疗端口。以下是一些可能出现的不适和潜在的并发症:

1. 手术创口不适:在手术部位可能会感到轻微的疼痛、肿胀或淤血。这些不适感通常会在一段时间内减轻或消失。

2. 导管感觉:一些患者可能会感到化疗端口在皮下的存在导致轻微的不适感。

3. 皮肤问题:手术切口周围的皮肤可能会有红肿、瘀伤或瘢痕,通常会逐渐改善。

4. 感染:虽然非常少见,但植入式化疗端口可能会感染。如果你注意到手术切口处有感染迹象,如红肿、疼痛、脓液或发热,应及时联系医生。

5. 栓塞或阻塞:化疗端口可能会出现栓塞或阻塞,导致输液困难,这情况需要医护人员处理。

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陈文恬/理气健脾 化痰燥湿 陈皮温燥 胃热慎用

问:请问陈皮在中医理论中有什么作用?有哪些疾病适合将陈皮当作食疗?

答:陈皮是橘子成熟果皮经晒干或烘干制成的中药材。根据中医理论,陈皮具有以下作用:

1.理气健脾:疏通气机,帮助消化,改善脾胃功能。
2.燥湿化痰:去除体内湿气,化解痰湿,常用于咳嗽、痰多。
3.止呕:缓解呕吐、恶心,特别适用于脾胃不和引起的呕吐。
4.消食:促进食物消化,适合食欲不振、腹胀等症状。

陈皮虽好,仍需注意陈皮的用量需适中,过量食用可能导致口干、上火。胃热者慎用,如常有胃灼热、胃酸倒流、容易饥饿者,陈皮性温燥,胃热者需注意。

 

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柯莉敏/氯雷他定治过敏 常见头痛疲倦噁心

问:Loratadine有哪些常见的副作用?

答:氯雷他定(loratadine)是一种第二代抗组胺药(second-generation antihistamine),常用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏相关症状。相较于第一代抗组胺药,它较少引起嗜睡,适合白天服用,不会影响日常活动。标准剂量为每日一次,可与食物同服。

常见副作用包括头痛、疲倦、胃肠不适(如恶心或腹痛)。较罕见但需注意的副作用则包括心律异常(如QT间期延长)和过敏反应(如皮疹或呼吸困难)。如果出现严重不适,应立即停药并咨询医生。

QT间期是心电图(ECG)上代表心脏电活动复极过程的时间。若QT间期延长,可能导致严重心律不整(如尖端扭转型室性心律失常),虽然此情况在氯雷他定使用者中极为罕见,但仍应注意。

虽然氯雷他定通常不会引起嗜睡,但极少数人可能会感到轻微困倦,因此首次服用后,驾驶或操作机械时应格外小心。

 

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吴运汉/口服雷尼替丁含致癌物下架 H2拮抗剂替代治胃酸

问:Ranitidine有何副作用?长期使用是否安全?

答:雷尼替丁(ranitidine)曾是广泛使用的H2受体拮抗剂,用于治疗胃酸相关疾病如胃溃疡和胃食管反流。然而,2020年全球药物监管机构,包括马来西亚卫生部和美国食品及药物管理局(FDA),发现雷尼替丁产品中可能含有一种名为N-亚硝基二甲胺(NDMA)的杂质。NDMA是一种潜在的人类致癌物,高含量可能增加长期使用者的癌症风险。

在检测过程中,部分雷尼替丁产品的NDMA含量超出安全水平,尤其是在药物储存或暴露于高温条件下。这引发了全球大规模召回,包括马来西亚的17种雷尼替丁产品被召回。最终,雷尼替丁的口服药物被逐步撤市。

目前,在马来西亚,雷尼替丁口服药已全面下市,但部分注射剂型产品依然可以使用。这些注射剂型主要在医疗机构中使用,由医生决定是否适用于特定患者。这些产品已通过严格的检测,确保NDMA含量低于安全标准,适合短期医疗用途。




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