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林仁吉/想要照肺 低剂量CT还是肺X光较好?

问:什么是LDCT肺筛查?和肺部X光筛查比较,哪种的辐射最少?什么样的人需要筛查?

答:LDCT全名为Low Dose CT(低剂量电脑断层)肺筛查是一种用于早期发现肺癌的影像学检查方法。与传统的X光胸片筛查相比,LDCT在早期肺癌的检测方面更具敏感性。这意味着LDCT可以更早地发现潜在的肺癌病变,有助于提高治疗的成功率和生存率。

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萧文雄/樟脑能否服用?天然仅外用 合成误食可中毒

问:樟脑可以服用吗?在我的认知中,樟脑丸是不可食用的,但我却在某个网站看到樟脑的服用方式。

答:市场上可以买到的樟脑,可以分成2种,天然及化学合成。樟脑使用除了在制药,也是重要的军火及工业原料。

天然的樟脑(camphor),当成药品疗效使用。来自樟科植物樟〔Cinnamonum camphora(L.)Presl)〕的根、干、枝、叶,经提炼制成的颗粒状结晶。主产于台湾、江西、福建、广东、四川、云南、广东等省区。

天然樟脑具有兴奋中枢神经、促进呼吸和循环的效果,外用有清凉感,可止痛止痒,还具有轻微的局部麻醉和防腐作用。少量樟脑可以缓解胃部不适,但过量会引发恶心和呕吐。

樟脑是一种蜡状无色的固体,属于萜类化合物,具有强烈的气味。天然樟脑丸,又称臭丸,是由樟树提炼的无色或白色晶体,带有樟木香气,价格较高。即便如此,樟脑一般仅供外用或气雾吸入,口服不建议。

化学合成的樟脑粉是通过松节油进行化学反应制成,为白色粉末状晶体,属于易燃的萜烯酮类化合物。过去的樟脑丸多由萘制成,这种物质有一定毒性并且可能致癌,误食会导致宠物和小孩中毒,使用时应谨慎。

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陈文恬/冬虫夏草能否久存?

问:医生,我爸珍藏了一包冬虫夏草,想给孙子吃,因为孙子最近气喘。请问放了这么久的冬虫夏草,还能吃吗?

答:中药虽不像食品或西药有明确的保质期,但时间和储存条件会影响质量。以下建议可帮助你确保中药的安全性与疗效:

存放条件:中药应存放在干燥、阴凉且避光的环境中,以延长保存期限。

封存完好:确保包装严密,防止空气、湿气或异物进入,以避免变质。

检查状态:仔细检查中药是否有异味、霉点、虫蛀或变质。如果发现任何异常,则不应使用。

冬虫夏草,属麦角菌科真菌,具补肾、益肺、化痰、止咳、平喘的功效。若考虑其是否还适合食用,需检查保存状况。

保存方式:干燥、阴凉和通风的环境能较好保存冬虫夏草。如果它一直存放在这种条件下,质量可能未受损。

保存时间:冬虫夏草通常保存较久,但若已存放多年,功效可能有所降低。检查其是否有发霉、褪色或变味等变质迹象。

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林恩妮/持续保湿护肤 合理用药控湿疹

问:我的宝宝6个月大,皮肤经常出现红肿,湿疹情况严重。我想请问,若在宝宝身上涂抹hydrocortisone药膏,会有副作用吗?

答:湿疹在儿科中是常见的皮肤病,病因可能与遗传、免疫或皮肤屏障功能受损有关,亦称异位性皮肤炎。这种情况多发生在宝宝的脸部、颈部、手臂及膝盖弯曲处,并伴随红肿和瘙痒,宝宝可能会因为抓痒而导致皮肤破损或感染。湿疹宝宝的皮肤容易干燥,因水分流失引发恶性循环,即越抓越痒,越痒越抓。

许多家长担心类固醇对宝宝有害,但只要合理使用,局部涂抹类固醇可以帮助控制湿疹。类固醇有不同的强度,通常乙酸皮质醇(hydrocortisone)属于较弱效类固醇,适用于宝宝的脸部。而对于其他部位,如脚部,可能需要使用较强的类固醇。过度或长期使用类固醇会有副作用,例如皮肤变薄,因此每次应该只涂薄薄一层,并且短期使用。

类固醇药膏在湿疹的急性期是首选的治疗方式,但应遵循医生或药剂师的指导。同时,也应避免使用未经注册的药膏,这类药物可能会宣称无类固醇,但效果不明。随着年龄增长和免疫力提高,多数宝宝的湿疹会自行改善。

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周志辉/甲亢者可吃大白菜 充分烹煮降风险

问:我有甲亢,但我又很喜欢吃大白菜,它会造成我的甲亢病情加重吗?

答:甲亢是甲状腺机能亢进症(hyperthyroidism)简称,也称甲状腺亢奋症或甲状腺过度活跃症,是甲状腺功能异常的疾病,患者会因甲状腺活性大幅上升,而产生过多的甲状腺激素。

甲状腺素对于人体新陈代谢的调节非常重要,包括能量消耗、体温、心跳率和其他生理功能。甲亢的常见症状包括心跳加快(心悸)、紧张焦虑、脾气暴躁、心跳加速、失眠、多汗、疲倦、甲状腺肿大等。

甲状腺亢奋症之所以会与大白菜之间扯上关系,主要是与一种称为硫代葡萄糖苷(glucosinolate)的物质有关。硫代葡萄糖苷是一种植物化合物,存在于一些十字花科的蔬菜中,例如大白菜、卷心菜、花椰菜、芥末和萝卜等。

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陈诗欣/口干便秘头痛 常见副作用 奥昔布宁治膀胱过动症

问:Oxybutynin是一种处方药吗?有什么副作用?

答:奥昔布宁(oxybutynin)是一种处方药,属于抗膀胱痉挛剂或抗膀胱过动剂。它能松弛膀胱肌肉,减少不自主的膀胱收缩,恢复逼尿肌的正常功能。奥昔布宁还可以有效控制膀胱的过度活动,从而减轻尿急和尿失禁等症状。它主要用于治疗膀胱过动症(Overactive Bladder, OAB)及其他与膀胱控制有关的疾病,如尿失禁、尿急和尿频等。

尽管奥昔布宁能有效控制这些症状,但可能引发副作用,如口干、便秘、疲劳、头痛、眩晕、视力模糊、腹痛或不适以及心跳不规则等。副作用因人而异。

如果出现任何不适,应立即咨询医生。医生可根据症状调整治疗计划,或提供替代治疗选择。此外,奥昔布宁可能与其他药物产生相互作用,使用前应告知医生你正在服用的所有药物和营养补充剂。

 

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陈朝颖/SLE用药致髋骨坏死?

问:我的姑姑今年约50岁,职业为长期在电脑前工作的白领,过去的验血报告一向正常。然而,近几年来她开始出现颈肩和腰背酸痛,以及双腿麻痹、水肿等症状。2019年中,她接受X光及腰椎MRI检查,结果显示正常,后来透过验血确诊为轻微系统性红斑狼疮(SLE),同时伴有脸部敏感、发红、酸痛及容易疲倦的症状。风湿科医生当时配了硫酸羟氯喹(hydroxychloroquine)及阿米替林(amitriptyline),她已于2022年中停止服用阿米替林。约1年前,她的左侧臀部、颈肩及腿部酸痛逐渐加剧,骨科医生发现髋骨有裂痕,建议进行髋关节置换手术。

我想了解,姑姑的骨头坏死是否是SLE的复发引起的?还是可能由药物(如硫酸羟氯喹)引起?她是否应该停止服用硫酸羟氯喹?




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