陈子健 / 反复性口腔溃疡 或与自体免疫疾病相关

问：你好。我是69岁的退休女教师。大约五六年前，我开始面对口腔溃烂的烦恼。起初是在脸颊内、嘴唇、牙龈，现在舌头也常出现。每次出现溃烂，两个星期后就会痊愈，但另个地方又来了，一个接一个，长期来几乎每天都有溃烂，非常痛苦。曾经看了医生、中医，甚至口腔专科、耳鼻喉专科都没有个结果，都说压力、睡眠的问题。我也验血，癌症指数正常。也看过营养师吃了各种维生素、保健品都没改善，生活品质大受影响。我已经不知道怎么办，该看什么医生？希望你能给我一些意见，谢谢。我的问题如下：

Q1. 应该看什么科医生？
Q2. 日常生活要注意那些食物可吃或不可吃？

希望陈医生能尽快回复我的问题，帮我解决烦恼，谢谢。

医生解答：

感谢你分享你的问题，我对你长期饱受反复性口腔溃疡所困感到非常遗憾。我能理解这种情况有多令人沮丧且疼痛，尤其是当它已影响你多年来的日常生活时。让我逐一回答你的问题。

首先，会自我愈合、而且在不同位置反复出现的口腔溃疡通常不是癌症，特别是当它们来了又走的情况时。

由于你已经看过中医、耳鼻喉科医生、口腔专科医生及营养师，或许你可以考虑寻求对口腔黏膜有研究兴趣的皮肤科医生，或甚至是风湿免疫科医生（rheumatologist）的意见，因为反复性口腔溃疡有时与自体免疫疾病相关。

由于隐私和发表准则的限制，我无法在这里列出具名的医生。不过，你可以考虑向在地医院或医疗中心寻求协助，或者在网路上搜寻上述专科的可信赖医生，并在进一步咨询前先了解他们的背景。

至于日常饮食，以下是一些一般性的建议，希望对你有所帮助：

• 避免辛辣、酸性或过咸的食物，这些都可能刺激溃疡（如辣椒、醋、柑橘类水果）。
• 减少食用坚硬或粗糙的食物，如坚果或洋芋片，这些可能刮伤口腔黏膜。
• 建议你记录饮食日志─有时某些食物（如巧克力、咖啡或特定坚果）可能因为过敏反应而引发溃疡。
• 多补充水分，并维持营养均衡的饮食。

祝你早日康复。

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。