李永业 / 勃起障碍 手抖 小心帕金森来袭

问：你好，我今年61岁，未婚，已经退休。最近发现勃起困难，加上有点难以控制的手抖。除此之外，没有三高和其他健康问题。

Q1: 请问这样的年龄有勃起困难是否正常？因为老化？之前有自慰没有问题。
Q2: 手抖会不会与帕金森氏症有关？我家族没有这方面的问题。
Q3: 这种情况应该先咨询哪一科？

谢谢。

医生解答：

61岁退休男性出现勃起功能障碍（Erectile Dysfunction，ED）是非常常见的现象。最常见的原因通常与一些慢性非传染性疾病有关，例如糖尿病、高血压和高胆固醇。如果没有这些疾病，其他可能的原因还包括神经系统疾病。

对于伴随手部震颤症状的男性，最重要的是排查是否因帕金森氏症所引起的勃起功能障碍。其他常见的勃起功能障碍原因还包括睾酮过低以及良性前列腺增生（BPH）。
随着年龄增长，男性体内的睾酮浓度会逐渐下降，这将导致性欲减退和勃起困难。规律运动、充足睡眠和减少压力是改善睾酮水平及勃起功能的重要方法。

另一方面，前列腺因良性增生而出现的体积变大，也与勃起功能障碍有关。尽管目前尚未完全了解其机制和病理过程，但针对BPH的治疗已被证实有助于改善勃起功能。
与过度自慰无关

的确，与低睾酮及前列腺肥大有关的勃起功能障碍属于自然老化过程的一部分。然而，“过度自慰”与勃起功能障碍之间并没有任何直接的关联性。相反地，研究显示经常自慰的男性，反而与较低的ED风险及较少的前列腺肥大有关。

手震颤的确与帕金森氏症密切相关，而帕金森氏症进一步可能导致勃起功能障碍。建议尽早寻求脑神经科医生的协助，进行诊断与治疗，早期介入往往会有较好的治疗效果。

由神经性因素导致的勃起功能障碍需要脑神经科医生与泌尿科医生共同评估与治疗，以确保得到最佳的管理方案。

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。