医识力现场论坛你问医生答
现场问题摘录
讲题：男人最“癌”：前列腺癌 × 大肠癌
日期：2026年6月20日（周六）
主讲人：泌尿外科顾问范恒银医生、大肠外科顾问张鸿延医生、临床肿瘤专科顾问陈子健医生
主持：饮食治疗师张森宇
1）请问tamsulosin是用于治疗前列腺增生的药物吗？它能长期吃吗？会否有哪些副作用？
答：坦索罗辛（tamsulosin）是用于舒缓前列腺增生后且影响排尿症状的药物，它的作用是放松已增生的前列腺，目的是让患者在排尿时可以更顺畅。它可以长期服用，但须强调的是它确实有些许副作用，极少数患者在服用后可能会引起低血压或头晕，若是情况持续且恶化，须立即停药并咨询医生。
过去提到大肠癌（colorectal cancer），不少人第一个联想到的往往是：‘那是上了年纪才会得的癌症。’又或者认为：‘我每年都有验血，报告都过关，应该不会有事吧！’
然而，这些年，尤其是 COVID-19 之后，门诊中可见20、30、40岁的大肠癌病例越来越普遍，且多为在城市打拼的男女。饮食不均衡、缺乏运动，以及作息不规律等生活型态因素，使大肠癌呈现明显的年轻化趋势。
大肠镜筛查下调至45岁
医句话：
男人的活力，不只在于性功能，更是一场全方位的健康挑战。从荷尔蒙平衡、体能表现，到心理韧性与营养状态，现代男性在压力、饮食与生活习惯中，不知不觉失去精、气、神。30岁后活力开始走下坡，唯有从饮食、运动与睡眠等关键处着手，30、40甚至50岁亦可找回男人该有的元气与自信。
“提到‘男性活力’这4个字，很多人第一时间想到的是性能力。但真正的男性活力，其实应该更全面，包括良好的体能、精神专注力、生殖功能、荷尔蒙平衡与心理健康。
现代男性常在事业与家庭之间奔波，长期面对压力、作息不规律和饮食不均衡，活力面临诸多挑战。根据2019年国家健康与病发率调查（NHMS），约1/3的成人患有代谢综合症，而40岁以上男性更为常见。
代谢综合症会影响荷尔蒙平衡，特别是睾酮（男性主要荷尔蒙）下降，导致疲劳、肌肉减少和性功能下滑。因此从饮食和生活方式下手，补足营养、调整作息，并搭配适量运动，是恢复男性活力的关键词。
30岁后活力下降
男性活力的下降常见于30岁之后，主要因素为：
“那是位50多岁的男士，因为良性前列腺肥大而解尿困难，甚至导致两侧肾脏都有点水肿。”台大医院泌尿科医生姜宜妮指出，“患者考虑接受手术治疗，但是非常担心在接受前列腺刮除术后，会出现逆行性射精或影响勃起功能。”
经过讨论后，患者选择接受前列腺拉开术，利用细小的植入物从左右两侧拉开前列腺，让尿道恢复畅通。姜宜妮医生说，术后患者的解尿状况明显改善，膀胱余尿从300毫升降到50毫升，而且勃起功能与射精功能都没有受到影响，让患者松了一口气。
随着年龄增长，男性都会遇到良性前列腺肥大的状况。姜宜妮医生说，前列腺是个胡桃大小的腺体，位于膀胱出口，包住尿道，所以在前列腺增生肥大后，便会渐渐对排尿造成影响。
