问：我妈今年76岁，平时饮食奉行少盐少油少肉少糖的原则，不过她有胆固醇及高血压问题，有在吃着药也控制得很好，庆幸是没有糖尿病。

她平日作息就是白天照顾小孩，之后就是在厨房准备一家人的三餐饮食，或者是在客厅看电视，偶尔也会到户外的花圃去弄弄花草。

在COVID-19疫情爆发前，早晨时间她还有到公园去散步，只是当疫情爆发这两年来她都完全不去公园了。这么多年来她习惯了凌晨3点多到4点就自动起身，为我们一家人准备早餐，尤其是如果隔天有人要早点出门，她就一夜浅睡，也不相信或依赖闹钟，结果弄得自己隔天很犯困。

近几年来，她的生理时钟好像越来越早，晚上7点多到8点就打瞌睡要上床休息，到了下午1点多2点又开始打瞌睡，然后睡到3点多。如果闲空的话，她也可以早上10点多小睡一下。在客厅看电视时，无论早晚，常常电视一开没多久就睡着了，就算给她吃零食避免打瞌睡也没多大效用。

医句话：

先天性心脏病患长大后，究竟要继续看儿童心脏科或心脏内科呢？一般儿童心脏内科医生比较不熟悉成人疾病、怀孕生产等健康状况的知识；大多心脏内科医生则相对缺乏复杂先天性心脏病的教育和训练。当这些患者面对复发、后遗症或其他后天性心脏病时，他们该何去何从？早在1970年起医学界就提出了相应的专有名词，在英文上称GUCH或ACHD，即18岁及以上的成人先天性心脏病，建议由专门的医疗团队负责这些患者，以便能更好地管理他们的长期情况。

“先天性心脏病（congenital heart disease）是胎儿时期心血管发育异常所致的一系列心脏缺陷的总称，意味着婴儿生来就伴有心脏结构问题。

（图1）左侧显示的是正常的心脏结构，可见各腔室之间有中膈或瓣膜阻挡，让血液能够依据正确、单一的路线流动。可想而知，无论是中膈、瓣膜与动脉等部位发育异常，造成缺损、狭窄甚至闭锁等都会影响其应有的功能，因而患有先天性心脏病。

问：我和丈夫婚后1年余无法怀孕，我今年31岁，月经正常，先生35岁，性生活也没问题，请问可以怎么做呢？

医句话：
你是否常觉得就算已睡足8小时，可是翌日依然疲累不已？或者只是做些简单家务如扫地、抹地及洗碗后就觉得有些喘？甚至经常感觉头晕、头痛或心悸等？若有，必须注意这可能就是出现贫血的前兆。值得注意的是，若成年或年长男性出现贫血，尤其是华裔须先排除肠癌的可能性。

医句话： 

失语的主要原因是中风，有25%至40%的中风患者会出现失语症。然而，失语症也可能是由于大脑受损或脑疾而引起，其中包括脑部外伤、脑瘤、脑部感染和神经疾病造成的严重伤害，其中最著名的例子就是德国赛车手舒马克（Michael Schumacher）及美国演员布鲁斯威利士（Bruce Willis）。

“失语症是一种语言障碍，指人失去了一种或多种理解、语言交流或阅读和写作的能力，但失语症患者的智力不受影响，仍然可以思考并观察周围环境。

混合型最严重

失语症是复杂的语言障碍症状，这是因为失语症的类型是根据大脑受伤或损伤的位置而分类，所以，失语症对每个人的影响因人而异。失语症通常分为3种类型：

问：误用中药会有什么样的后果？

答：不管中药或西药，是药就有三分毒，误用中药当然也会有不良的结果。

中医向来主张要辨证论治，了解个体体质的虚实寒热，才能对证施药。如病人是实热体质，处方补益药材，那无异就是火上加油，加重病人的病情。孕妇如误用有活血化瘀功效的中药如红花、桃仁，也可能导致流产的副作用，所以中药也不能乱吃。

用药的目的，不是头痛医头，脚痛医脚，而是要做到真正中医学讲求的“平衡”观念，只有全身的系统包括免疫系统及内分泌系统达到动态平衡才会健康。

人是活的，是动态的，每个体都不会一样，而且每天每小时甚至每秒都在变化，所以切忌把个体等同化。健康就是平衡的结果，打破了平衡，接着而来的就是生病或死亡。

千万不要病急乱投医，也不要乱信偏方；每个人的体质都不会相同，所以也不会有同一套用药标准，应先了解身体发出的讯息，解决过多或不足的问题，回归最终的平衡，才是治病用药的最高原则。

以上都是祖先留下来的财产，如何融入生活中，成为我们处事及养生之道，就看诸位的智慧了。

百字营养餐

箭猪是一种杂食动物，每一只箭猪体内形成的箭猪枣化学成分都不一样。

想找到两颗一模一样的箭猪枣是不可能的，既然化学成分没有一定的标准，箭猪枣对癌症的治疗和辅助效果仍待确定。

以其用数千到数万买箭猪枣不如每年花数百元做体检。

只有明确知道自己身体的情况才能做出对身体最好的决定。

刘怀友营养师

医句话：

腹膜透析治疗让肾衰竭患者可以在家中、工作场所、甚至旅途中进行透析，生活作息不被局限。

“根据2018年马来西亚肾脏透析和移植登记报告，大马洗肾患者人数在过去10年节节攀升，2018已达到4万4000人，预计将冲破5万大关。除了最广为人知的血液透析（Haemodialysis，HD），腹膜透析（Peritoneal Dialysis，PD）其实也是肾脏透析治疗的一种，但目前却只有10%的大马洗肾患者进行腹膜透析。

被误为“次等治疗”

腹膜透析是利用腹膜取代肾脏作为‘人体过滤器’，通过导管将透析液注入腹腔存放一段时间，高浓度的纯净透析液将体内的代谢废物和多余水分‘过滤’到 透析液中，然后再排出来。腹膜透析其实早在1980年就已引进大马，但随着近年来血液透析中心在大马如雨后春笋般建立，血液透析更广为人知，腹膜透析就被大众忽略并误认为是‘次等治疗’。

问：我想请问阿胶糕的功效？更年期的女性适不适合食用呢？

答：阿胶始载于《神农本草经》，是将驴皮经洁净后去毛，再熬制而成的胶块，其性味甘、平，具有滋阴润肺及补血等功效，素有“补血圣药”之称。据现代研究得知，阿胶的主成分主要是胶原蛋白，而阿胶糕则是用阿胶搭配黑芝麻、核桃仁、冰糖、红枣、黄酒等配方所制成，在传统上有补血养气、美容养颜、改善体内钙平衡及增强体质等功效。

停经妇女是骨质疏松的高危险群，除了女性的骨质原来就比男性差，在更年期时骨质更是快速流失，骨质一旦流失就很难再完全恢复，预防骨质疏松宜趁早养足骨本，而服用阿胶糕可以增加钙质的摄取，促进钙的吸收和储存，帮助减缓骨质流失的速度。

综合上述，更年期女性基本上是适合服用阿胶糕。但由于在传统上阿胶也有食用上的禁忌（如有碍消化），所以有肠胃虚弱、消化不好及便溏的消费者，仍需视个人体质而评估是否食用。其实，要摄取足够的钙质，除了阿胶糕之外，也可以适量食用小鱼干、钙片、牛奶及乳制品，适度运动和晒太阳对防止骨质疏松也是非常重要。

问：我今年已逾50岁，女性，2年前在一次因尿失禁求诊时，医生告知我有膀胱过动症，之后医生将我的膀胱扩大（但具体情况我不了解），尽管情况有些改善，但我还是经常去厕所，有时才一个小时就要去厕所了，这造成我很不方便，也很困扰。

请问医生，膀胱过动症是否可以根治呢？或者在改善哪些生活方式或采取食疗后可以改善呢？因为我已很烦恼了。

医生解答：