医句话：
肠道健康与否足以影响一个人的生活素质。以日本前首相安培晋三（Shinzo Abe）为例，就是因着肠道反复出现溃疡性发炎，最终选择从政治舞台退下。除此，其他的肠道问题如大肠激躁症或其他类型的炎症性肠病等或多或少对健康甚至生命造成危险。学习如何“肠”保健康促使全身安康，唯有早发现早治疗才能能避免不必要的伤害。

问：我今年52岁，女性，大约两年前，我患上了膀胱过动症。这病症在经过医生将我的膀胱加大了以后，虽然说情况稍微有改善，但是我依然必须常常往厕所跑（1个多小时去1次），以致在生活上极度不便。 请问有什么方法可以根治或食疗可行吗？

答：根据国际尿控学会（International Continence Society）定义，膀胱过动症（overactive bladder syndrome）的症状为尿急，伴随或无急迫性尿失禁，且多数患者同时合并频尿及夜尿。膀胱扩张术主要撑开膀胱来增加尿容量，但无法解决神经感应问题，因膀胱神经感觉到膀胱尿量足够时，会向大脑皮质传送排尿意讯号。当神经受到异常持续刺激，让大脑误以为膀胱满了，进而发出讯号使膀胱排尿。

由于与之前诊断的日期已有一段时间了，如果还未复诊，建议咨询医生，以排除其他导致频尿的发生的原因如尿道感染等，协助评估后续治疗方针。

膀胱过动症除了口服抗乙醯胆碱药物治疗，减少膀胱逼尿肌收缩以外，另一类药物为选择性B3乙型交感神经受体促进剂米拉贝隆（mirabegron），抑制逼尿肌收缩，增加膀胱储尿容积。

医识力线上工作：你问医生答 现场问题摘录

医句话：

BPSD对于失智患者是很常见，但却让照护者很苦恼。失智患者的情绪，如焦虑、忧郁、易怒等负面情绪给予照护者很大的压力。照护者也需要适当地向外求助及接受他人的帮助，多参与支援团体，说出自己的难处，并接受专业人士的辅导，这样对失智患者和照护者才能达到双赢的局面。

“国际老年精神病学协会（International Psychogeriatric Association）将BPSD定义为失智症的行为精神症状（Behavioral and Psychological Symptoms in Dementia， BPSD）。

失智症患者的BPSD有4种，分别是感知、思维、情绪和行为障碍。这些症状存在于56%至98%的失智症患者当中。临床上，达62%至84%的失智症患者中至少有一种BPSD。持续患病时间、年龄、教育水平、人口和认知障碍的严重程度也会影响BPSD的患病率。

问：我女儿今年14岁，在她11岁那年曾因为剧烈头痛而必须紧急送院治疗，之后必须使用腰椎穿刺（Lumbar Puncture，LP）才能确诊，在这起事件后才发现我女儿是对一种药物水合氯醛（chloral hydrate）过敏，导致她全身发痒，情况非常严重，甚至必须要有多名护士来扶着她。

我想请问的是，如果她对这个药物过敏的话，那是否还能接种COVID-19疫苗呢？或者医生会建议她用哪一种疫苗呢？

医生解答：

问：我53岁，男性，前阵子发现我的胸口出现一个奇怪的红色肿块，也不晓得该如何是好。我曾去私人医院打针来消除它，但不久后又再出现，附上图片。

政府医院的医护人员建议我穿有弹性的衣服，但作用不大也没改善，我该怎办呢？

我的心跳是每分钟介于55至65之间，目前有在吃辛伐他汀（simvastatin）、培哚普利（perindopril）以及抗凝血药，是否和这个奇怪的肿块有关呢？

医生解答：

问：我常左上腹不舒服，也有以下症状：
1）有胀胀和有东西顶着感觉，有时会延伸到背部。
2）不时会打嗝（不是吃东西消化的打嗝）。
3）有时会顶到胸闷
4）偶尔会肚子胀气

之前我吃了医生开的消化和胀气药也没什么效果，后来服了一种质子泵抑制剂类胃酸抑制剂似乎有些许改善，不过不时症状还会回来。

不知道是不是巧合，以上的状况是在我用了山楂片泡水喝一周后开始发生的。另外我有胆固醇偏高（6.5）的问题，不晓得是否有影响呢？

医生解答：

问：以下是我的胆固醇检验结果：

问：紧急避孕药要怎么吃，真的可以避孕？ 会伤身体或者有副作用的吗？

答：口服紧急避孕药或事后避孕药（emergency contraceptive pills / morning after pills）有两种类型，即左炔诺孕酮（levonorgestrel）和醋酸乌利司他（ulipristal acetate），适用于在无保护措施的行房后（24小时以内服药效果较佳）服用。如果性行为后超过72小时，则可选择醋酸乌利司他，因为有效投药时间为120小时，并且在无保护性交后72至120小时之间比其他紧急避孕药更有效。有研究显示，使用含醋酸乌利司他的紧急避孕药的妇女妊娠率为1.2%，而使用含左炔诺孕酮的紧急避孕药的妇女妊娠率为1.2%至2.1%。

医句话：
耳鸣不是疾病，它是一种症状。如果是一次性或短暂，很快消失的耳鸣可以不用担心，但若长时间耳鸣，而且伴随晕眩、听力下降，就应该尽快就医，它可能是出现状况的身体通过耳鸣发出的“求救”讯号。

“相信很多人都有这样的经验，乘坐飞机时，在飞机起飞和降落那一刻，耳朵都会出现不适，感觉整个耳朵好像被什么塞住了，闷闷胀胀的，还有嗡嗡作响的声音，听人讲话，声音也好像隔着一层膜，听不太清楚，有时还有晕眩感。

这个情况的出现是耳鸣。乘坐飞机引发的耳鸣，与气压变化有关。我们人的耳朵，有分外耳、中耳和内耳，在中耳有一条叫咽鼓管的管道与外界相通，并以此保持与外界的压力平行。咽鼓管平常是稍微闭合，一旦飞机起降，气压变化过大，咽鼓管无法及时打开，就会造成气压性中耳炎，并出现耳朵发胀、听力消失和耳鸣等症状。

乘坐飞机出现的耳鸣，可以通过咀嚼口香糖、又或者做些吞咽口水、打哈欠、憋气等动作来舒缓，而一般人在下机后，不适感就会消失。