问：我的亲戚最近患上结肠癌，开刀之后发现癌症转移到淋巴，之后要化疗。

他现在吃得下，能走动，在这种算还好的情况之下，请问：

Q1：他是否一定要做化疗？根治的成功率会有多少？
Q2：如果化疗，除了可除掉癌细胞，是否会有癌细胞扩散的风险（风险有多高）？日后复发的几率有多高呢？

问：我今年28岁，发现近几个月的生理期经血量比之前多，以前经期只有4至5天，但现在却延长至7天仍未完全干净，出血量也明显增加。

我每次月经干净了一天后，又会出血1至2天，过去我的周期是很规律，也没有经痛。

Q1：请问是什么原因造成经血量增加呢？
Q2：为何月经干净后又会出血呢？
Q3：如何让经血流干净呢？

问：我现年32岁，男性，身体质量指数（BMI）为18.5。我有两大健康问题，须求助于两位医生，包括心脏内科医生以及耳鼻喉及头颈外科医生，根据我之前进行的健康检验，证实我患有心房颤动（atrial fibrillation）以及睡眠窒息症（sleep apnea）。

我刚进行了多项睡眠生理检查（sleep study），结果发现我的呼吸暂停低通气指数或睡眠呼吸中止指数（Apnea Hypopnea Index，AHI）为34.7，在戴上持续性阳压呼吸器（Continuous Positive Airway Pressure，CPAP）后的指数为7.2。

根据为我诊断的心脏科医生给的建议，我可以考虑进行冷冻消融术（cryoablation），一举治疗心房颤动以及睡眠窒息症的问题。

以下是我这两项病情的困扰，首先关于心房颤动：

问：我刚从西医那边得知我有胃食道逆流，想问看中医，这胃病该如何治？吃药调理？食疗进补还是针灸都可以吗？

答：当我们接受诊断时，若有不明白的地方，一定要当场咨询医生，尤其是你的主治医生，因为直接面对交流，只有他才能知道你的确切情况，要第三者从你口中再得知你的真实病况，那就有可能会病情资料不足而误诊了。

再说回中医在胃酸倒流的治疗，方法各异，胥视大夫所长，用药、针推、艾灸、导引等方法繁多，只要施术得当，都能有良好的改善。

有几个临床嘱咐病人使用之后，胃酸逆流症状减轻甚至痊愈的方法供分享：

Evenity（romosozumab）日前获批用于治疗停经后女性伴有高骨折风险的骨质疏松症（简称骨松症）。这是一种单株抗体药物，透过皮下注射给药，每月一次210毫克的疗程为期12个月。这是目前唯一具有双重功能的骨松症新药，可促进骨形成与减少骨流失，迅速加强骨密度，有助于在12个月内显著降低骨折风险以及降低再次骨折的风险。

“髋部骨折（hip fracture）是长者跌倒时最常见的骨折类型，经常导致卧床或不良于行等不良后果。不仅如此，许多患者就医之后，并未获得针对骨折根本原因的适当检查和治疗，忽略了内在骨质疏松问题，以至于接下来一至两年之内会有非常高的二次骨折风险。

脆性骨折 弯腰抱孙就“断”了
已知脆性骨折（fragility fracture）和骨松症关系密切。脆性骨折被定义为一个人从站立的高度跌倒而造成的骨折，或是轻微甚至无受伤所致，例如一名80岁的长者打喷嚏或咳嗽，或弯下腰抱起孙子就忽然骨折，这些主要就是因为骨质疏松造成的。

提升大众预防二次骨折的警觉意识十分重要。除了治疗当下患处，我们也需要检查他们的骨密度，针对性给予药物预防再次骨折。

医句话：

问：我是停经了近2年的57岁在职妇女。今年初发现下体有异常液体排出，淡淡的黄带微微的腥味。想问子宫发炎是更年期后常见的问题吗？该如何解决？另有询问过中医，但中医叫我停止喝自制的水果酵素，请问自制的水果酵素是元凶吗？我每天早上起来喝一杯柠檬酵素长达2年，今年再自制水果酵素，每天都会喝上一大杯。最近听了中医师的说法而停了没喝。请问我还需要做些什么检查呢？

答：绝经期妇女月经停止1年及以上，又见阴道流血者，属于中医学“经断复来”的范畴，典型的临床症状包括反复阴道出血，出血量多少不一，持续时间长短不定，部分患者伴有白带增多、白带带血、有臭味，或伴有下腹疼痛、下腹部肿块或低热等。若出血反复发作，或经久不止，或伴有消瘦等情况需要注意恶性病变。

绝经期妇女阴道出血主要可能是体内雌激素波动引起的出血，或阴道炎症或黏膜下子宫肌瘤引起的出血，或是子宫内膜癌或子宫肉瘤引起的出血等，需通过更多辅助检查才能确定。

医句话：

人的免疫系统肩负保护作用，一旦有病毒或细菌入侵时，只要辨别后即会产生抗体，可是在某些情况下，却会出现抗体攻击神经线的情况，类似大水冲倒龙王庙的窘境，此时神经线会受损及发炎，形成急性多发性神经炎或格林巴利症候群（GBS），因此必须及时抢救才能把伤害降到最低。

“炎症或炎性反应即俗称的发炎，它是指具有血管系统的活体组织对致炎因子及局部损伤而发生的防御性为主的反应，当活体组织受到外伤、出血、病原感染的一系列刺激，就会出现红肿、发热或疼痛等症状。

必须注意的是，发炎是先天免疫系统为移除有害刺激或病原体，之后再促进修复的保护措施，所以炎症从某种意义而言是有益的，因为它是人体的自动防御反应，可是在一些情况严重却会导致人体自体免疫系统的过敏，进而攻击自身组织和细胞，比如最常见的有类风湿关节炎或系统性红斑狼疮（SLE）。

问：想问calcitonin salmon鼻喷雾剂，有什么作用及为什么医生会开此药呢？

答：Calcitonin salmon鼻喷雾剂的成分是鲑鱼降钙素。降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的激素，由32个胺基酸组成的多肽。降钙素可来自鲑鱼、鳗鱼、猪等，目前临床上应用的降钙素有人工合成的鲑鱼降钙素和依降钙素。

降钙素来源不同，活性也不同，鲑鱼降钙素的活性高于猪、牛、羊和人所分泌的降钙素（鲑鱼降钙素的活性高于人降钙素活性至少10倍）；依降钙素活性是人降钙素的10到40倍。降钙素具有以下作用：

百字营养餐

面筋是一种存在于麦类的蛋白质，它可提供面团韧性，没有它所有的面包不会有弹性。

古人早已经发现它的作用，用水反复冲洗就能取得面筋，是很多素料的主要材料。

面筋不耐即是对面筋产生消化不良的情况。

在马来西亚大多数人是没有面筋不耐的，如果你摄取麦类或面粉类没有不舒服其实不必刻意避开不含面筋的食物的。

“不含面筋”不代表那个食物比较健康。