丘桦真 \ T3及T4过高TSH偏低  甲亢几率高

问：我现年50岁，早前曾去做了体检，根据该体检报告我的情况还算健康，不过促甲状腺激素的指数却在0.346mIU/L。
Q1：我的情况是所谓的甲减吗？
Q2：我在日常生活中有哪些需要注意的呢？
Q3：按照我的情况是否需要戒口呢？
Q4：我该如何改善我的情况呢？
附上相关报告希望获得医生指点。
 

医生解答：

对于你的情况和提问，我想综合起来回答会比较合适，由于你在来信中并没提到是否存在基础疾病，或是否长期服用什么药物，以及是否曾有甲状腺的既往病史，因此可能无法针对性地解释为什么你的促甲状腺素（TSH）偏低，也难以给你个体化的治疗建议，这点希望你能理解。

甲减（hypothyroidism）或甲亢（hyperthyroidism）一般上是以血液中的游离Free T4（或与Free T3）来判断，如果纯粹是甲状腺疾病，那么由大脑分泌的TSH通常会表现出跟T3、T4相反的情况，意即当T3、T4指数升高超过正常值时，TSH降低，这是“甲亢”。

而“甲低”或“甲减”则是T3及T4指数低于正常，TSH升高。