问：医生你好，我在1月底做了传统的痔疮手术，医生说术后复原良好。
我在农历新年后出国公干，但是从手术后到现在，一直感觉到下身有黏液，尤其是在感觉有便意的时候。
Q1: 请问这是痔疮手术后导致的肛门失禁吗？
Q2: 请问有哪些治疗可改善？
谢谢。
痔疮手术后，肛门周围的组织需要时间恢复。手术后的初期，可能会因为伤口肿胀、神经敏感等原因，导致暂时性的分泌物增加或轻微的渗漏。当然，手术后伤口感染也会造成黏液增加。虽然医生说复原良好，但你未告知这是医生在术后多久检查的结果。如果是在术后初期（在伤口未完全痊愈时），伤口仍有感染的可能性。
问：你好，我父亲被诊断出早期大肠癌，已经完成放化疗和手术大约两个月。最近，他开始出现听力下降的情况，伴随耳鸣或听觉模糊的症状。他今年70岁，身体一向健康，唯一的慢性病是高胆固醇。
Q1: 癌症治疗是否会影响听力？这种听力损失是暂时性的，还是可能是永久的？是否有方法可以改善或延缓这种情况的进展？
Q2: 如果听力受损已经发生，是否可以通过药物、助听设备或其他治疗方式来缓解？
Q3: 是否需要就诊耳鼻喉科？我们担心某些药物的副作用可能进一步影响听力。
谢谢医生解答。
问：你好。我是女性，今年45岁，患有骨质缺少症（osteopenia），目前服用alendronate和tibolone 2.5mg。
Q1: Alendronate是否只能服用4年？如果日后我的健康状况恶化，还能重新服用吗？需要与第一次疗程间隔多少年？
Q2: 以你的临床经验，我大约多久后可能会发展为骨质疏松症（osteoporosis）？届时，这些药物是否仍然有效，还是需要改用注射治疗？注射疗法可以长期使用至终老吗，还是也有治疗年限的限制？
Q3: 预防和改善骨质缺少症，需要进行两类运动：增强肌肉和负重运动（weight-bearing exercise），对吗？网上有很多相关运动的介绍，但说法各异，我不确定哪些才是正确的。医生能否提供图片示例，说明合适的运动？
Q4: 进行这些运动时，是否必须收紧核心肌群（tighten body core）才能达到效果？如果没有收紧核心，运动效果是否会大打折扣？
问：你好。我今年44岁，女性，身高154公分，体重45.5公斤。因为患有子宫肌腺症（adenomyosis），在40岁那年接受子宫、两侧卵巢以及输卵管手术。同年也诊断出患有骨质缺少症（osteopenia）。患上骨质缺少症相信是之前长年使用促性腺激素释放激素促效剂（GnRH agonist）治疗子宫肌腺症的关系。
问：你好。我的父亲72岁，上周被诊断患上大肠癌初期，医生说可以通过微创手术治疗，无需化疗和放疗。
Q1: 我们听说微创手术可能有肠道缝合处愈合不良的问题，最后可能又要再做第二次手术。请问微创手术的限制和风险是什么？
Q2: 手术后，大肠癌的复发几率高吗？
谢谢。
医生解答：
问：
1.平常有抽烟习惯，约一天两根。
2.平常约一周运动一天，不算很多。
3.有高胆固醇病史，吃纳豆红曲保养改善。
以上是我的背景资料。最近吃油腻的餐点时，心脏左上角会抽痛，一路痛到肩膀，手臂内侧，左脖子周围，疼痛满分10分，约3分痛，还可以承受，但是不舒服，大约30分钟左右会慢慢舒缓。
3年前我也有相同病症，然后我开始吃纳豆红曲后，开始慢慢改善，然后近两年抽烟后又开始发作。
问：我今年52岁，已洗肾6年，近年开始出现走路和爬楼梯会喘，有时甚至才走几步路就喘不过气，后来找心脏内科做检查，发现除了心脏瓣膜问题外，也确诊心脏衰竭，接下来不能再工作了。
Q1: 洗肾加上心脏衰竭是否没有逆转的可能？
Q2: 请问我接下来还能怎样做？是否坐等时间过？
医生解答：
病人主要有两种治疗选择。第一种是服用更有效的药物，以控制心脏衰竭的症状。第二种是进行心血管照影检查，检视是否存在血管阻塞。若是短段血管阻塞，可考虑进行冠状动脉支架置入术；若多数血管都有阻塞，则需考虑冠状动脉绕道手术。
如果选择进行冠状动脉绕道手术，还可以同时处理心脏瓣膜的问题。了解到病人的身体状况尚好且年龄较轻，这些手术是可以考虑的选项，并非只是坐以待毙。
问：我们经常看到各专科医学领域不断推陈出新，发展最新的治疗技术，以提升治疗效果。然而，相较之下，牙科的创新技术似乎较少被报道。请问，目前牙科领域有哪些新的治疗方法或技术，能够有效改善牙周病等牙齿与口腔健康问题？
医生解答：
在现代口腔治疗领域，随着科技的进步，越来越多创新的疗法不断涌现，其中光动力治疗（Photodynamic Therapy，PDT）便是具有革命性意义的一项技术。PDT由中国研发，得到了华西医院和上海交通大学的认证，现已广泛应用于治疗各种口腔问题，包括牙周病、根管治疗和种植体周围炎。它通过低温激光与光敏剂的结合，能够有效消除细菌、缓解疼痛并促进组织修复，且完全依靠物理治疗方式，无需大量药物。结合超声波牙刷和冲牙器的使用，能够大大提升口腔护理效果，达到更好的预防和治疗效果。
问：我平均一天至少喝六七杯咖啡，渐渐开始失眠。
Q1: 我发现一天不喝咖啡会全身不舒服，请问这是咖啡上瘾吗？我该如何恢复正常？
Q2: 失眠是喝咖啡造成？
我今年32岁，女性。
谢谢。
医生解答：
首先，说到喝咖啡我们需了解到咖啡里面会含有咖啡因（caffeine），那么咖啡因又是什么呢？咖啡因其实是一种天然存在的化学化合物，也是一种天然的兴奋剂，这个化学化合物会刺激我们的中枢神经系统（central nervous system）。
咖啡因除了在咖啡里，还可以在哪里找到呢？其实在很多食物和饮料中会含有一些咖啡因成分。例如食物饮料的话有茶、可可豆、可乐果或是一些能量饮料。当然在其他的食物如烘焙的食品、冰淇淋、糖果、糖浆里面都可能会含有一些咖啡因的成分。有些药物也会含有咖啡因，如止痛药、感冒药和市场售卖的一些提高精神的药物。
问：许多年前，我因为没有正确戴隐形眼镜，导致右眼多次感染并接受抗生素治疗。当时医生说不能再戴隐形眼镜，所以我只能戴眼镜。
最近，我又再次戴日抛型的隐形眼镜，也有滴眼药水，只戴6小时左右，感觉良好。我想尝试再戴隐形眼镜。
我今年35岁，近视350度，散光100度。
Q1: 请问如果再发生感染，是否说明眼睛不适合戴隐形眼镜？
Q2: 我这个年龄是否适合进行眼睛激光治疗？
谢谢。
医生解答：
眼睛因佩戴隐形眼镜而出现感染，主要原因是因为佩戴方法不正确而形成。佩戴隐形眼镜时，眼部卫生很重要，佩戴时间也最好不要过长。
