气血弱非肝气郁滞 服人参增乳汁

问：我是一名新手妈妈，想请问哺乳期间，使用人参会不会导致奶水不足呢？

答：哺乳期内，产妇乳汁少或全无，中医称为“缺乳”、“乳汁不行”或“乳汁不足”，中医认为导致此病主要有两种原因，一为不足，产时失血耗气，或素来体质虚弱，或脾胃虚弱，营养不良等因素导致气血不足，无以化乳，二为不通，因为情绪不舒，肝郁气滞，气血不畅，阻碍乳汁运行。

气血不足虚弱者往往有乳汁清稀、乳房柔软无胀满感、疲劳、乏力、脸色苍白、不思饮食等症状，主要采用补气养血的方式，中医妇科经典书籍《傅青主女科》内建议使用“通乳丹”，方内药用人参、黄芪、当归、麦冬、桔梗、通草和猪蹄。乳汁不通，肝气郁滞者，则有乳房胀硬疼痛、情志抑郁、胸闷、烦躁、乳汁浓稠不通等症状，应以疏肝解郁，活络通乳的方式治疗，以柴胡、青皮、王不留行、通草、白芍药等药物治疗。

人参，入心、肺、脾、肾经，有补气、生津止渴、安神益智的功效，为“百草之王”，有“补气第一圣药”的美誉。人参是一种补气药，因此没有气虚症状不宜随便服用。误用或多用，反而导致气机不通郁滞，出现胸闷、腹胀、上火、烦躁、失眠、甚至鼻出血等问题，若有胸闷、感冒、急性感染、乳腺炎、腹胀、鼻出血等禁止服用。

由此可知，从中医角度认为，若是气血虚弱导致的乳汁不足，运用人参配合其他中药能增加乳汁。反之，若为乳汁不通所致的乳汁较少，应予以疏通，而非再进补，此时滥用人参则可能加重情况，使乳房胀痛、乳汁淤积的情况加重，从而变成乳汁少的问题。

孕早期体弱或恶露已尽，可在专业人士指导下适当或少量服用人参以恢复体力，可以每次煮汤加入5至10克，研粉吞服1次1至2克。如有产后身体不适、乳汁不足，还是建议及早咨询专业人士。

陈文恬中医师