问：Fluoxetine属于哪一类抗忧郁药，如何帮助改善病况？
答：氟西汀（fluoxetine）是一种抗忧郁的药物，属于选择性血清素回收抑制剂（Selective Serotonin Reuptake Inhibitor，SSRI）。它专门作用于大脑中的血清素系统，而不显著影响其他神经递质如去甲肾上腺素或多巴胺。
氟西汀就像一位“快乐分子”的保护者，它确保血清素不会被过早回收，让它有更多时间在大脑神经之间发挥作用，从而改善忧郁。忧郁症的发生通常与血清素水平降低有关，这会导致情绪低落、缺乏兴趣、睡眠障碍等症状。除了忧郁症，氟西汀也用在不同的心理健康领域包括强迫症、焦虑症、经前情绪失调症候群等等。
最重要的是，民众需了解，这款药物必须经过医生的详细检查与评估，并开立处方笺（prescription）后方可购买。任何药物皆可能产生副作用，氟西汀常见的副作用包括肠胃不适、头痛、失眠或嗜睡，以及体重变化。一般而言，副作用会在开始用药后的2至3周内逐渐减轻；若症状持续或变得严重，应及时联络医生。
问：我已经患有糖尿病超过20年，目前正接受胰岛素注射治疗。大约半年前，我的脚经常感到麻木和发冷，当时我尝试以热敷方式来缓解症状，没想到不小心烫伤，结果形成一个难以愈合的伤口。虽然我已经到医院接受伤口处理，但伤口却逐渐扩大、肿胀，导致我几乎无法行走，也穿不上正常的鞋子。我非常担心最终会面临截肢的命运。请问中医对此有什么较好的治疗方法吗？
答：你半年前脚经常感觉麻木发冷，很可能是已经患有“糖尿病性神经病变”，这属于糖尿病常见的一种并发症，多达50%的糖尿病患者可出现这种并发症。这是由于长期的高血糖所引起的神经损伤，最常见于神经末梢，如腿、脚、手指的神经，患者可出现麻木、疼痛、发冷、灼热、无力、蚁行感、对温度变化感知能力减弱等症状。
由于神经受损，皮肤对温度变化感知能力减弱，糖尿病性神经病变患者不慎烫伤的事故十分常见。若不幸造成较大的溃疡，久病不愈，加上糖尿病患者足部神经、血管基础不好，则很容易演变为糖尿病足溃疡（Diabetic Foot Ulcer，DFU）。
问：我父亲77岁，最近我发现每次医生开给他的抗生素他都没有服用，而是直接丢弃，因为他觉得吃抗生素会伤肾又伤胃。请问药剂师，这是真的吗？
答：首先，抗生素对肾脏的影响因药物类型、剂量和个体差异而异。长期或滥用抗生素可能增加肾脏受损的风险，特别是在一些情况下可能引起肾功能异常，但对于大多数患者来说，正确使用抗生素并按医生开具的处方指示使用，通常不会对肾脏造成严重损害；然而，对于存在肾脏问题的患者或其他潜在健康问题的人群，使用抗生素时可能需要更谨慎。
至于抗生素对胃部的影响，某些抗生素可能对胃肠道产生一定程度的副作用。这些副作用可能包括恶心、腹泻或胃部不适。但并非所有抗生素都会引起这些问题，而且并不是每个人都会出现这些症状。有意思的是，有研究显示抗生素相关的肠胃不适或许可以通过益生菌来缓解，这些研究的推论是益生菌有助于调节因服用抗生素而导致的肠道菌群失衡。
益生菌对肠道健康的帮助有多种潜在机制，比如增强免疫力、增加肠道屏障的完整性、产生抗微生物物质、调节肠道微生物组、增加水分吸收和减少机会性病原体。尽管如此，每个人的反应可能不同，因此使用益生菌前最好咨询医生的建议。
答：丙氯拉嗪属于第一代抗精神病药物中的吡嗪类吩噻嗪衍生物，主要通过阻断大脑中的D2多巴胺受体发挥作用。这种机制使它不仅适用于思觉失调症和短期管理非精神病性焦虑，还广泛用于治疗严重恶心和呕吐。它与其他抗精神病药物的不同之处在于：
问：每次服完药后，我的尿液就会变得很黄，请问这是正常的吗？
答：一般而言，若摄取足够的水分，尿液应呈浅黄色。尿液颜色的变化可能受多种因素影响，包括药物使用、食物或水果摄取、药物代谢产物，以及脱水状况。
某些药物会使尿液颜色改变，这通常是正常现象，属于药物代谢的结果。由于读者未说明所服用的药物，且尿液颜色为黄色，我推测可能与B群维生素或含维生素B的保健品有关。此外，一些中药如黄连素也可能导致尿液颜色变深。
虽然尿液颜色的轻微变化通常无需担心，但若变化持续，或伴随其他异常症状，建议咨询医生或药剂师的意见。尤其是当尿液呈深褐色或橙色时，这可能与其他健康问题或特定药物有关，应寻求专业建议。
问：因荨麻疹就诊，医生开立西替利嗪（cetirizine）。服用3天后症状消失，请问是否需继续服药？
答：荨麻疹（urticaria）是一种常见的过敏反应，可分为急性（症状少于6周）和慢性（症状超过6周）。
抗组织胺（antihistamine）是常见且有效的治疗方式，能减轻瘙痒与皮肤红肿。你服用的西替利嗪属于第二代抗组织胺药物。
若服药3天后症状消失，通常为急性荨麻疹，可考虑停药。但若属慢性或症状严重，应咨询医生再决定是否继续服药。
某些情况下，医生可能会建议康复后短期服药，以抑制组织胺反应，减少复发风险。
问：胃酸过多、胃食道逆流和胃痛有什么区别？
答：许多人在胃部不适时，常会混淆“胃酸过多”、“胃食道逆流”和“胃痛”三者的概念。它们虽然都与胃部相关，但在病因、症状和治疗方式上却有所不同。
胃酸是由胃壁细胞分泌，用于帮助消化食物。一般情况下，胃酸的分泌量和时间由人体自行调节。然而，一些刺激因素（如饮食过量、压力过大、饮食不规律、嗜食辛辣或酸性食物等）可能导致胃酸分泌过多，引起胃部灼热感、胀气或消化不良等不适。若偶尔出现，可通过改善饮食或服用制酸剂缓解；若长期过多，则需进一步检查看是否伴随其他胃部疾病。
问：药瓶开封后，罐内的干燥剂不能丢，因为要保护药品，是真的吗？药品开封后，保质期怎么算？
答：药品或保健品中的棉花或干燥剂确实是为了防止药品受潮，许多人认为开封后应该继续保留干燥剂。但实际上，干燥剂的作用仅在未开封时效果显著，开封后的反复开关会让干燥剂吸收更多湿气，反而影响药品质量。特别是棉花，开封后留在瓶中可能会加速药物受潮，进而影响药效。因此，药瓶开封后不需要特意保留干燥剂，而是应尽量在3至6个月内服用完毕，尤其是粉状药品（如奶粉类）应尽快使用。
有些药品的保存期限较短，比如眼药水一般只能保存28天，即使未用完，也不能因为节约而继续使用，因为开瓶后瓶口接触空气和细菌，可能增加交叉感染的风险。如果不常用眼药水，可以请药剂师推荐独立包装（vial）的款式。
一般药品或保健品的储存需注意3个要点：干燥、避光和低温。潮湿环境、阳光直射或过热都可能影响药效。许多人习惯将室温储存的药品放入冰箱，认为这样可以延长保质期，但药品从冰箱取出时与空气中的水分接触，可能会产生水滴，导致药品受潮。同样地，车内或口袋也不是储存药物的合适地点。
问：癌症患者可以按摩或推拿吗？在按摩的过程中有可能把癌症或放化疗的毒性传给推拿师或医师吗？
答：有研究显示，适当的按摩或推拿可以改善癌症患者以下的一些症状：
尽管如此，癌症患者特别是在接受癌症治疗（如放疗、化疗等）期间，需要注意以下几点：
问：为什么做化疗之前，需要输入这么多生理盐水和糖水？自行喝水可以吗？癌症不是喜欢糖分吗？医生还输入糖水？会否加重病情？
答：在进行化疗前，通常需要进行水合（hydration），也称为静脉输液，是将生理盐水和糖水等溶液通过静脉注射进入体内，使患者的身体充分水分。这是因为化疗药物可能引起副作用，其中一些可能导致肾脏损害或影响体内的水电解质平衡，而预先补充水分可以帮助稀释药物在肾脏中的浓度，减轻对肾脏的负担，同时保护和维持身体的正常功能。
一些需要水合的化疗方案包括：
