问：COVID-19康复后，依然不断腹泻，请问如何处理？

问：我的孩子11岁，血型是B-，请问这类血型接种COVID-19疫苗会有危险吗？

答：随着传染性更强的病毒变异株频繁出现，越来越多的儿童和青少年感染了COVID-19 并被送进医院。根据美国疾病控制与预防中心（CDC），自全球流行病开始以来，在5至11岁的儿童感染者中，截至3月初已接获约2300多例造成身体不同器官（包括心脏、肺部、肾脏、大脑、皮肤、眼部或胃肠器官）严重发炎和并发症-多系统炎症综合症（ Multisystem Inflammatory Syndrome in Children-MIS-C）的投报。

至今，暂时没有明显数据证明血型B-的儿童不适用于接种COVID-19疫苗，也没有特定血型的人士被禁止施打疫苗。

由于疫情肆虐，CDC建议所有5岁及以上的个体接种COVID-19的疫苗，毕竟疫苗的好处比起已知的COVID-19疾病所带来的风险（如住院治疗、因并发症导致长期健康问题甚至死亡），远远超过接种疫苗后产生的罕见不良反应的潜在风险。

问：我是COVID-19康复的患者，确诊时出现发烧、咳嗽及腹泻的症状，自己吃了退烧药后就好了，没有呼吸困难，也不属于重症，目前已经检测阴性，可是我自从确诊后一直感觉疲劳，走几步路或站久了就感觉气短，胸口好像吸不上气，请问医师我该如何调理？

答：感染COVID-19的1至3个月后仍有不适症状，称为COVID-19后遗症。这种后遗症十分常见，并非只影响重症患者，轻症患者也可能长期深受其害。COVID-19病毒多方面的影响人体健康，最常见的后遗症包括呼吸与循环系统后遗症（气短、疲乏、呼吸困难、心肌损伤等）、神经系统后遗症（嗅觉或味觉减退、姿势震颤、轻微运动或感觉缺陷等）及心理与认知障碍后遗症（焦虑、忧郁、记忆或注意力减退、睡眠障碍、认知障碍等）。

针对你描述的情况，属于最常出现的呼吸系统后遗症。据数据统计，通过COVID-19患者3个月的随访调查发现，发他们心肺运动耐量显着低于年龄相近的健康人群，这是患者持续疲劳、呼吸困难、胸闷的原因之一。

问：我今年27岁，从小学就不吃蔬菜及水果。想请问如果长期没有吃蔬菜水果，单靠辅助品，会对我的身体造成什么影响呢？

答：很多儿童都有偏食的行为，对食用蔬菜水果会显得抗拒。相对而言，在日常饮食上就可能会较为偏重肉类食物。有些儿童即使愿意吃蔬果，也会有挑食的行为，比较厌恶某些特定的蔬果（如苦瓜、青椒等）。

事实上，每个人或多或少都会有不喜欢的食物，但一般在成长过程中会逐渐对本来厌恶食物有较广的接受度，挑食行为也会阶段性的获得改善，然而，读者到了成年后仍对各种蔬果显得抗拒，对营养摄取、肠道和整体的健康都会造成潜在的风险。

蔬果中主要的营养素有维生素A、B群、C和K，以及钾、钙、镁、铁等矿物质，还有丰富的膳食纤维和植化素（如叶黄素、胡萝卜素、茄红素等）。若蔬果摄取不足时，虽然可以透过综合型维生素或矿物质等营养品补足营养素，但仍无法完全取代一般均衡饮食中各种蔬果所带来的好处，尤其是膳食纤维。在临床上，若饮食中长期少菜多肉，缺乏充足的膳食纤维，加上膳食中相对较高的饱和脂肪和热量，也会容易造成肥胖、便秘及罹患代谢症候群，并引发糖尿病、高血压及高血脂等慢性疾病，甚至导致肠道菌相失衡增加肠道病变的风险。

问：我是一位女性，今年54岁，还在更年期阶段，还没真正停经。我在2019年的验血报告中RDW指数是17（正常是11-15）， 2021年12月的验血报告是16.1。其它方面的验血报告都没有问题。请问我的身体健康是不是有问题，需要去做什么检查吗？

答：身体血液循环系统类似我们现有的物流系统，红血球内含有一种称为血红素或血红蛋白（haemoglobin）的蛋白质（类似卡车携带空的集装箱），透过与肺部氧气结合（到码头载货）并将其携带输送氧气到全身细胞组织中（到商家仓库卸货）。

虽然红血球内的血红蛋白大小变化常见（集装箱大小尺寸不一），但一般上都具有相对固定圆盘形状，有点像小吃─糯米夹粽，直径为6.2至8.2微米。当血红蛋白构造或尺寸出现严重异常，将会影响整个身体的血氧流动以及红血球体积的大小、形状、健康、存活时限等状况。

问：达比加群（dabigatran）对于长者防止中风有效吗？

答：达比加群（dabigatran）是一种创新的抗凝血剂，即新一代薄血药，被誉为近年来防中风的最佳药物。在药物分类学上，达比加群属于直接凝血酶抑制剂（Direct Thrombin Inhibitors, DTI），特点是选择性高；不被血小板所灭活，治疗剂量下不引起血小板减少；较少与血浆蛋白结合，不但长期口服安全性较好，抗凝作用也较少被维生素K影响。

目前医学界已有研究证实，达比加群在多项临床适应症中所发挥的作用，部分病例显示，它可以取代华法林（warfarin）成为口服抗凝血药（薄血药）的首选药物，原因是达比加群比旧式薄血药华法林及抗血小板药物更有效减低中风，药效不但不易受食物或药物的影响，亦不需经常验血监察凝血指数（INR，国际标准化比值），提供可预测而稳定的抗凝血效果，令预防中风疗效及病人生活更为理想。

不过既然是药物，就有需要注意的事项和副作用。通常医生都会看过你的情况，才决定会否让你服用达比加群。如果你服用期间出现以下任何一种严重情况，请立即到医院紧急处理：

问：葛根是一种中药吗？想知道葛根的功效与作用。

答：葛根，是中药亦是食品，归属“药食同源”。葛根（Puerariae Radix），豆科多年生落叶藤本植物野葛〔Pueraria lobata （Willd）ohwi〕或甘葛藤 （Pueraria thomsonii benth.） 的根、载于《神农本草经》，亦是一种常食蔬菜，味甘凉可口，多用在煲汤食材。

《中华药典》归类为解表药（发散风热），葛根的化学活性成分含葛根含黄酮、三萜、生物碱、皂素和糖类。

葛根的功效有解肌退热、透发麻疹、生津止渴及升阳止泻，属于常用中药。
现代药理：

问：有治月经不调的中药吗？

答：当然有治疗月经不调的中药。而针对月经失调的治疗，向来就是中医用药的强项之一。

女性月经周期正常为28天来一次。首先我们要知道在什么状况下，可诊断为月经失调：

1. 月经周期少于21天或多于35天
2. 持续时间超过7天
3. 月经量比平时量多或更少
4. 连续3个或以上的周期没来月经

常见月经失调的因素有：

1. 更年期
2. 过度减肥
3. 体重增加过多
4. 情绪及压力问题
5. 饮食失调，如厌食症。
6. 过度运动，如马拉松跑步。
7. 甲状腺功能问题（亢进或不足）。

当然还有很多疾病或药物也会让月经不正常。

在临床上，中医会经望闻问切，将月经失调归类为以下几个证型：

问：我的妻子，70岁，有高血压，服用氨氯地平（amlodipine）10mg/2及氯沙坦（losartan）加氢氯噻嗪（hydrochlorothiazide）复方。她的指尖大部分时间都发麻，感觉如针刺一般。另外她的脚也发麻，就像在空中行走或漂浮的感觉。这通常发生在她去晾衣绳上取衣服时。然后她必须坐下来，将脚拉向她以减轻这种感觉，请问这是什么病症，用中药可以治好吗？

答：从你所提供的症状，你的妻子可能已患上糖尿病周边神经病变。糖尿病性神经病变是一种因长期高血糖而损伤全身的神经系统的并发症，其中约有4成的糖尿病人患有不同程度的周边神经病变，影响患者的工作能力和生活质量，并给公共医疗资源带来极大的负担。

随着年龄上升和疾病慢性伤害的累计，四肢末梢循环逐渐变差，也导致神经病变症状较常出现在腿、足部和手部。研究显示，糖尿病可能通过产生过量山梨醇、糖基化产物、氧化损伤和蛋白激酶C过度活性而导致微血管和神经病变。根据受影响的神经分布，糖尿病神经病变症状包括疼痛和麻木，有者形容像是穿了一双非常厚的袜子和手套，走在云端。

问：Chlorpheniramine是什么药，想知道功用和潜在副作用。

答：氯苯那敏（chlorpheniramine） 属于第一代抗组胺药，用于缓解因为过敏反应而产生的症状，比如说花粉症、食物过敏、皮肤瘙痒、感冒等。第一代抗组胺药属于可导致睡意的药物，因此药剂师会建议睡前服用，或者服用后不可操作机械和驾车避免意外发生。

什么是抗组胺？我们身体会产生组织胺（histamine），组织胺遍布我们体内的各类组织包括皮肤表层、呼吸道黏膜及肠胃道黏膜等。身体接触外来的过敏原，大脑将释放组织胺，引起敏感。它其实是种身体自我保护的方法，但如果太多的组织胺就会出现过敏反应比如眼睛红痒、皮肤发痒、流鼻涕及打喷嚏。这个时候，医生或药剂师就会搭配抗组胺药物（anti-histamine）。