问：我的妻子，70岁，有高血压，服用氨氯地平（amlodipine）10mg/2及氯沙坦（losartan）加氢氯噻嗪（hydrochlorothiazide）复方。她的指尖大部分时间都发麻，感觉如针刺一般。另外她的脚也发麻，就像在空中行走或漂浮的感觉。这通常发生在她去晾衣绳上取衣服时。然后她必须坐下来，将脚拉向她以减轻这种感觉，请问这是什么病症，用中药可以治好吗？
答：从你所提供的症状，你的妻子可能已患上糖尿病周边神经病变。糖尿病性神经病变是一种因长期高血糖而损伤全身的神经系统的并发症，其中约有4成的糖尿病人患有不同程度的周边神经病变，影响患者的工作能力和生活质量，并给公共医疗资源带来极大的负担。
随着年龄上升和疾病慢性伤害的累计，四肢末梢循环逐渐变差，也导致神经病变症状较常出现在腿、足部和手部。研究显示，糖尿病可能通过产生过量山梨醇、糖基化产物、氧化损伤和蛋白激酶C过度活性而导致微血管和神经病变。根据受影响的神经分布，糖尿病神经病变症状包括疼痛和麻木，有者形容像是穿了一双非常厚的袜子和手套，走在云端。
问：Chlorpheniramine是什么药，想知道功用和潜在副作用。
答：氯苯那敏（chlorpheniramine） 属于第一代抗组胺药，用于缓解因为过敏反应而产生的症状，比如说花粉症、食物过敏、皮肤瘙痒、感冒等。第一代抗组胺药属于可导致睡意的药物，因此药剂师会建议睡前服用，或者服用后不可操作机械和驾车避免意外发生。
什么是抗组胺？我们身体会产生组织胺（histamine），组织胺遍布我们体内的各类组织包括皮肤表层、呼吸道黏膜及肠胃道黏膜等。身体接触外来的过敏原，大脑将释放组织胺，引起敏感。它其实是种身体自我保护的方法，但如果太多的组织胺就会出现过敏反应比如眼睛红痒、皮肤发痒、流鼻涕及打喷嚏。这个时候，医生或药剂师就会搭配抗组胺药物（anti-histamine）。
问：请问在一般的药剂行可自行购得延迟经期的药物吗？
答：有些时候，有些女性为了避免在难得的假期、旅行期间或是重要的日子，因月经不适或不舒服影响心情表现，会考虑到药剂行咨询和购买延迟经期的药物，例如比较常见透过稳定子宫内膜的黄体素来延长经期的炔诺酮（norethisterone）。
一般建议在月经来潮的前3天开始服用，一天3次，每次一颗，持续服用不超过14天，利用高浓度的黄体素维持子宫内膜的稳定，一旦停药，血液里的黄体素浓度将会下降，在3到5天后月经就会出现。
这里特别提醒使用类似药物还是偶一为之，以避免长期服用引起经期混乱的副作用。此外，延经的药物亦有可能会导致患者出现水肿干扰、恶心、呕吐、头疼、疲劳、乳房肿胀、肠胃不适等。提醒读者，若是第一次服用调经药物、或正在服用荷尔蒙药或避孕药等，最好先向医生或药剂师咨询，讨论病史，进而找到最适合自己需求的药物。
问：能否推荐一些居家血压计？是不是医生用的听筒类型是最准确的？不然为什么医生和我测量的指数都不一样？
答：这是一个很好的提问。首先在选择血压计或血压测量仪时，必须选择经过我国医疗器材管理局（MDA）认证的品牌，原因很简单， MDA会确保所批准的血压计都是符合国际规格，以确保其准确性。据我观察，在一些购物平台上购买的血压计，价格异常便宜。通常这类品牌都没经过认证，在我国你也找不到负责的公司，使用的血压计也未必符合标准，这样的情况下所测量出来的指数也无法作为参考。
再来，我们人体的血压并不是一条直线，通常白天比较高，在我们入眠的时候最低。坐着、讲话、压力、走路、就医紧张都会影响血压。在白天工作测量的时候，和在晚上睡觉前测量都有可能不同。所以当我们在为你做血压管理时，需要一系列的读数，以做出分析和判断。如果你得到不同的指数是绝对合理的，不用担心，把它和测量时间记录下来， 拿给你的医生或药剂师分析。
问：Risperidone这种药品的作用与副作用是什么？
答：利培酮（risperidone）是一种精神科药物，主要用于治疗思觉失调症、躁郁症以及自闭症者的易怒情形。在市场上，这药有两种摄取方式，一是口服，二是肌肉注射，而注射剂型的药效通常可维持长达两周。
问：我今年73岁，身高160公分，体重57公斤，没有重病，没开过刀，30年都在政府诊所看病。我吃的药是atenolol／75mg、aspirin／100mg及 simvastatin／10mg，上个月因为血压都在140，LDL 90左右，医生又加一药perindopril／4mg。 而我因双手麻痺，医生开药mecobalamin／500mg，已经一年多了。但双手近来麻痺到睡不着，想请问这是哪里出了问题，要去看哪一科医生？
答：你应该曾经试过久坐或坐姿不正确而引起下肢麻木，睡觉时或手摆放的姿势不对，调整后，顿时犹如四川名菜─蚂蚁上树，成千上万只的蚂蚁在爬动。这是因为血管供应肢体部分受压导致缺血，引起麻木，压迫解除后，血液回流引起的异样感觉。这里说明了可以导致手麻的原因主要涉及了神经系统和血管循环系统。
神经系统：当神经受到压迫时，神经纤维的轴浆运输流动受阻碍，继而引起手麻。从颈部椎管出发到手掌的神经主要有桡神经、尺神经、正中神经，穿过关节、韧带、骨纤维管到达手掌末梢，在任何一个部位，神经受到压迫，都可以引起手麻。
问：我孩子11岁，他对布洛芬（ibuprofen）药物过敏，请问可以打辉瑞或科兴疫苗吗？
答：第一，对布洛芬过敏的人能不能打疫苗？首先，我们需要了解一点，虽然疫苗的注射数量已经达到一个非常可观的数目，但毕竟它们面世的时间还不算长，所以对于注射后的效果还需要时间观察才可以下定论。
就目前而言，并没有报告说对布洛芬类型药物过敏的人不能注射疫苗。根据大马的数据，因为注射了疫苗而导致的严重敏感反应（例如呼吸困难、严重水肿等等）的几率非常低，所以相对还算是安全的，除非你过去对任何疫苗、PEG或聚山梨酯（polysorbate）等物质有过敏感反应的病历，否则不用太担心。至于发烧、疲惫等症状，算是打了疫苗后的正常反应，但如果3天内没有痊愈就必须马上到医院报到。
问：我正在使用一种含有fluocinolone和neomycin的软膏，请问这种软膏有类固醇成分吗？如果长期使用会有什么后遗症呢？
答：你所使用的这种软膏含有两种成分，即醋酸氟轻松（fluocinolone）和新霉素（neomycin）。醋酸氟轻松是一种常用于外敷的类固醇，具有抑制敏感，抗炎和止痒等效果，
这个软膏也配合着新霉素一起使用，新霉素是一种常见的外敷抗生素。一般上这两种药物会配合使用在细菌感染所导致的皮肤红肿、发炎或发痒的问题。这类型的药膏一般只是需要使用1周左右，如果情况没有好转，应该再挂诊检查。
除非在皮肤专科的监管下，这药膏并不适合长期不间断使用。长期使用抗生素会产生抗药性的细菌，导致药性失效。
抗生素药膏应只用于有细菌感染的情况，并在好转的时候，停止使用。一些皮肤病如湿疹或牛皮癣，则有可能需要长期使用含有类固醇的药膏。患者必须谨记，如果需要长时间使用类固醇，一般都会配合润肤剂来减少类固醇的副作用。长期滥用类固醇会导致皮肤变薄，出现斑纹，也会容易导致感染。
问：我今年25岁，想问吃避孕药是否有效缓解痛经？
答：痛经（dysmenorrhea）通常是因为前列腺素（prostaglandin）过多而引发的疼痛。虽然女生没有前列腺，但是体内会产生前列腺素，过高导致血管痉挛性疼痛。除了我们经常听到的腹部或腰部酸痛，有些女生也会有其它的症状包括呕吐、腹泻和头痛。
民间最常听到的应该就是生了孩子痛经就会不见，或者多喝热水多躺。其实痛经期间，药剂师或医生会搭配适当的止痛剂舒缓不适，从而改善生活品质，减少因为痛经带来的痛不欲生。
避孕药有分几种，其中比较常见的就是口服型综合避孕药，通过抑制前列腺素而减缓疼痛。除此之外，对于长期经血过多的女生或者经期过长的女生，妇科医生也可能会开出避孕药，通过让子宫内膜变薄而减少月经量过多或者生理期间不适的问题。
问：我今年67岁，今年2月中感染病毒，吃了中药好了。但是时常有痰粘在喉咙声带处，说太多话就觉得喉咙不舒服，这是否为COVID-19后遗症，或者是胃酸倒流，打嗝造成？长久的话会否造成食道癌？
答：这一波的COVID-19在儿童会引发哮吼（croup）症状，主要是伤及声带。因为小孩的喉腔较窄，声门窄而短，所以声音会变得粗哑，咳嗽声如狗吠。成年人比较不会有此症状。不过在临床上确实也常遇到如你的主诉：时常感觉有痰粘在喉咙声带处，说太多话就觉得喉咙不舒服，初步研判可能是COVID-19的后遗症之一。
从COVID-19开始不久，COVID-19病毒在中医就被认为是一火热之邪。热火伤津灼液，津液代谢出现障碍则气血循环受阻，痰浊血瘀内生，相应的脏腑器官失去濡养而产生诸多并发症。
因伤阴耗液而导致燥热，痰粘在喉咙声带处。声带发炎则合不拢，因而讲话多或喊大声时空气进入就会觉得喉咙不舒服甚至咳嗽。这时通常可考虑使用一些滋阴生津的中药材便可改善喉咙不适症状。当然要先经合格的中医师诊断病情才用药。
至于你提到是否为胃酸倒流，打嗝造成？当然也有可能。
