问：某些药物在一起使用时会互相影响，导致疗效减弱或副作用增强。请问什么是药物相互作用？有例子吗？

答：药物相互作用是指一种药物对另一种药物的作用或代谢产生影响，可能导致疗效降低或副作用增加。相互作用可以分为以下几种类型：

• 药代动力学相互作用：一种药物通过影响另一种药物的吸收、分布、代谢或排泄，改变其血药浓度。例如：

西咪替丁（cimetidine）抑制肝酶CYP450，可能增加华法林（warfarin）的血药浓度，导致出血风险增加。这是因为西咪替丁在体内会选择性地抑制效力较弱的R-华法林的代谢，从而影响人体内华法林的整体药物平衡。当华法林在体内的浓度增高，会比原来更加抑制维生素K依赖性凝血因子的合成，更降低血液凝固能力，从而增加出血的风险。