阴道发炎或白带 40%产后行房  疼痛难耐

想要有一场完美的性爱,其实不是件容易的事。有不少女性有着难以启齿的问题:为什么跟另一半行房时会痛?有时还会痛到冷汗直流,只想要草草赶快结束,但又怕另一半觉得自己扫兴,后来变成对性爱有恐惧、害怕以及产生不安全感,甚至有女性以为是男性的阴茎太大,导致无法享受鱼水之欢。


20%女性“爱爱”痛

“美国研究显示,有20%的女性有性疼痛的问题。专科医生将此分为两种:进口疼痛及进后疼痛。第一个的导因是前戏做得不够好,阴道不够湿润,因而在性器官插入时造成疼痛。只要男性前戏做足,或涂抹润滑剂也可有所帮助。

第二个原因是更年期,更年前的女性在缺乏荷尔蒙之下而导致阴道干燥,因此在性行为时也会疼痛。更年期的女性可通过荷尔蒙替代疗法(Hormone Replacement Therapy,HRT)、药物或润滑剂改善症状。

很多中年女性都以更年期为由减少与伴侣性爱,在长久时间无行房之下阴道肌肉会收缩,一旦再度性爱也会造成阴道进口疼痛。

西方人即使七八十岁也仍然有性行为,但东方人的思维比较保守,即使可以也会拒绝对方。

自然产切会阴  缝合不良可致痛
更年期女性的性欲会因荷尔蒙的影响而降低,认为行房疼痛而拒绝,另外,也较容易有失落感而导致‘性’趣乏乏。忧郁症的女性需长期服抗忧郁药物,其药物的成分也可造成阴道干燥。

某些医生会为自然生产的孕妇进行会阴切开术(episiotomy),以帮助分娩。在孕妇分娩之后,医生若将切口缝合太紧或处理得不好会导致疼痛。另外,女性在切除子宫后,医生为其女性进行阴道修补手术,该手术进行不好的话都会导致阴道疼痛,因此我们在为女性进行类似手术时都会额外谨慎,尤其是子宫下垂的病患。

在为子宫下垂的患者进行切除子宫手术时,我们都会先咨询病患,再考虑把阴道口宽度整小,以免阴道下垂。

 

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黄国崇医生(Ng Kok Chong)
妇产及助孕专科顾问

 

阴道挛缩“咬”着不放  男士进退两难

调查指出,40%女性在生育后有行房问题,最常见的原因是阴道发炎或白带的问题。阴道发炎会导致阴道红肿,造成行房疼痛,不过只需服用消炎药物就可痊愈。

皮肤疾病也是造成性爱剧痛原因之一。例如病患的外阴唇或会阴在皮肤病痊愈后结痂,导致皮肤紧缩,在性爱时因摩擦而疼痛。阴道痉挛也会造成性爱剧痛,但属稀有病因。阴道痉挛是指性交时阴道和骨盆底肌肉系统不自主的剧烈而持续的收缩,使勃起的阴茎无法插入,或虽能插入,但在性交时或性交后,阴道口或深部产生疼痛及不舒适。

患上阴道痉挛的女性,其阴道因某种原因使得阴道过度挛缩‘咬’住男性性器官,让男士进退两难。建议该病患咨询心理治疗师做辅导,接受一些新的性方法。

有些女性先天性处女膜不易破或阴道狭窄,该类病患须透过手术将处女膜切破或扩大阴道,否则性爱只能忍痛了。

 

性疼痛6问:结扎后 快感不再?

问1:我生了3个孩子,除了第一胎是剖腹生产,其他都是自然产。为什么生了第三胎后,性爱时反而疼痛呢?
答:患上深度疼痛有多种原因构成。有些女性在术后会面临沾黏问题,其问题可在输卵管左右或子宫后面,当男性器官插太深入子宫,就会抽动其他器官而导致疼痛。


问2:输卵管结扎会导致行房疼痛吗?
答:不会,这是很多人都有的迷思,认为结扎后性欲会减低,性爱无快感等。其实,结扎过程有3步骤:切、绑、烧,防止输卵管畅通。很多女性在结扎后忙于工作或家庭,在长久无性爱之下行房,肌肉会因而抽痛,将病因推卸于结扎。


问3:我切除子宫与卵巢已有两年,在这两年里只行房了一次,因为太剧痛。我该怎么办?
答:我个人认为,你的剧痛是因性爱次数太少,术后的沾黏问题病发率不高。剧痛是因长期阴道肌肉过于缩紧,不妨使用润滑剂或找专家进行荷尔蒙替代疗法。


问4:我今年55岁,当丈夫的阴茎在碰到外阴部时就感疼痛,这与更年期有关吗?我是否应在网上购买更年期药物服用?
答:不建议你在网上购买任何药物,只因该药物可能有副作用。网上售卖的一些润滑油含有雌激素,频密使用这类润滑油会造成身体伤害,有可能会患子宫内膜癌,甚至乳癌,因为这两种癌症都是雌激素所导致,最好先咨询专科医生。


问5:我(42岁)曾剖腹生产两个小孩,孩子分别现已9岁及10岁,我目前有服用抗忧郁药物,现在每次与丈夫性爱后有血丝,在小解时有刺痛感,这是不是皮肤或身体器官老化?
答:抗忧郁药物的确导致分泌物减少,此外,忧郁症也会导致病患“性”趣乏乏。病患若性爱后有血丝,必须先找妇产科医生查出病因,免病情恶化。不过,丈夫的性能力过强也可导致阴道出血丝的可能。

忧郁症会造成性爱上的心理障碍,建议妳去见心理治疗师或精神科医生,克服心理障碍,缓减阴道疼痛感。


问6:我太太(39岁),育有2个小孩,这几年的性欲有明显的减低,一个月一次性爱,而且不能顺利进行到底,因为她说即使手指轻轻触碰也感刺痛,我们尝试涂抹润滑剂但不果。
答:建议你带太太去给专科医生会诊,检查是否生产时把阴口缝合太紧,若是,可透过手术将会阴口稍微放松,39岁未达更年期岁数。因此,可排除更年期导致阴道干燥的可能性。

 

**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
光明日报良医.笔录:陈孝全.2019.03.09

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