夜尿症携“日记”找病因

袁博文 Yuen Bok Mun - 8 July 2020

问：医生，我是一名上班族，从事网络销售服务，由于工作时必须全身贯注及较为忙碌，有时会觉得去厕所挺麻烦，但为了确保自己每天都有喝水，于是就把一个大水瓶放在办公桌上，提醒记得要喝水，但正确的分量就不清楚，总之是口渴了才喝水。

最近我被一件事困扰，那就是每次一到入眠时，几乎每隔几个小时就要起床去厕所小便，不仅影响了睡眠品质，也影响了枕边人，因为每次去厕所开灯就会吵醒他，所以造成这段期间两人的关系也有些僵。

另一半曾提醒我别在睡觉前喝太多水，甚至也鼓励我在睡前做一做运动，但这些方法我都尝试了，到了入眠后，不到2小时就会自动醒过来，然后去厕所小便，最高时一晚就去了5次，就算最少也有3次，这也造成这段时间我的精神越来越差，工作时无法集中。

Q1：请问医生，我在白天去厕所的次数不会如此频密，但为何到了晚上却会出现频尿呢？
Q2：到底我这种情况是否为疾病先兆呢？该如何是好呢？

谢谢医生指点，感恩不已。

医生解答：

从你所提供的资料来看，应该是与夜尿症（nocturia）有关，即在夜间有尿意必须去排尿，而且是在入眠后必须醒来一次或以上去排尿，夜尿症是有可能会影响睡眠质量。

夜尿症的形成因素有很多，其中包括膀胱过动症（Overactive Bladder，OAB）、夜间多尿症（nocturnal polyuria）、糖尿病、前列腺增生、饮酒过多、喝太多水、饮用过多含咖啡因的饮料以及阻塞性睡眠窒息症（obstructive sleep apnea）。

因此患者必须咨询泌尿科医生，通过医生进行评估及检查来找出夜尿的正确原因，值得一提的是目前夜尿并没有一套标准的治疗方案。

通常在治疗前，医生会要求患者先准备一份膀胱日记（bladder diary），这是用于记录每次排尿的次数及尿量等，另外医生会安排进行尿液分析及超声波来找出病因，唯有先找出病因后才能对症下药进行个别化治疗。