术后须洗肾至“跟上步伐” 相对大体捐赠 活体肾移植功能恢复
医句话:
以10宗肾移植手术计算,大约有40%是大体肾移植,受赠者在术后仍然需要透析治疗的帮助,让肾功能逐渐“跟上脚步”正常运作,因此会出现移植物功能延迟恢复的情况。这也是为何活体捐赠更佳的原因。
“末期肾病的治疗方式主要为肾移植、血液透析和腹膜透析。在移植方面,无庸置疑的是,活体捐赠的肾移植比大体捐赠(deceased donor)的还要好。
首先,活肾移植的捐赠者是健康的,否则不被允许捐肾。不过,只要情况稳定,如今患有一些疾病也是可行的,譬如以往高血压病患不能捐肾,但后来我们意识到只要状况良好,捐肾的风险对他们而言非常的小。
当然,他们必须符合特定条件,例如确保没有任何证据表明高血压导致的器官损伤;血压控制良好,日常服用的药物不能超过两种等。
低归低,却不是零风险。若拿0%与0.03%比较,后者再微小也是存在一定几率对吧?因此对医生而言,最理想的情况就是不为健康人群带来任何风险,这也是为何在比较发展的国家,大体捐赠的肾移植的数量高于活体捐赠,这些都基于自愿登记的死后器官捐赠率高。毕竟健康的人不捐肾,是连0.03%的捐赠风险也不会有的。