问医

黃轩/多走几步就喘咳 慢阻肺 中西医治疗效果好

问:我是一名退休多年的长者,近年来饱受咳嗽的困扰,曾多次求医但一直都没有改善,之后孩子有安排我前往见专科医生及照X光,但找不出原因,起初我以为是年纪大了,所以肺功能差了,但从去年就发现连上楼梯或走几步都会感觉哮喘,吓到我以为是心脏有事,就前往咨询心脏科医生。

在进行了一系列检查后包括心电图及运动测试后,医生告知我心脏没太大问题,不过我确实有心律不整的问题,长期有吃华法林(warfarin),最近换了另一种药物(附上相关药方给医生参考)。

最近医生告知我之所以会哮喘及咳嗽,是因为我患了慢性阻塞性肺疾病(COPD),这种问题至今没有药物可根治,只能用药给予舒缓。

我先后咨询了两位不同的医生,他们开给我不同的吸入剂,其中一人甚至有开口服药物,但一直都没有改善,我仍然会容易哮喘及咳嗽,多走几步或稍微用力就发作,身体越来越差。

Q1:我该怎办呢?
Q2:关于COPD,我可以寻求中医治疗吗?

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黃轩 / 稍用力走快点就喘 慢阻肺无法根治 惟肺复健助益大

问:我今年84岁,近年来咳嗽屡医不愈,经过X光检查,一开始医生说因年纪老,肺功能欠佳之故,去年开始就连上楼梯或快步走就会气喘,以为是心脏有问题,于是便去找心脏科医生做了不同的检验,包括心电图、超声心电图以及跑步机测试等,之后医生说我的心脏没有大问题。

多年前因心律不整,有长期服药(warfarin),不过从今年2月份起,改服另一种药物,根据医生,之所以会气喘,那是因为患了慢性阻塞性肺病(COPD),医生也说此病到目前为止,还没有药物可根治,只能用药物舒缓而已。

随后医生开了处方包括吸入剂,用了很久但效果不是很好,再去咨询另一位医生,医生加给其他的药物,但已服了4个多月,病情还是依然,稍微用力或走快点就会气喘,多说话就会气喘及咳嗽,身体常显得虚弱无力。
我想请问医生:
Q1:是否还有其他药物可改善我的病情?附上目前在使用的药物清单。
Q2:除西药外,是否有中药可改善或治愈此病呢?


医生解答:

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黄轩 / 曾患肺结核 不增染疫风险

问:我母亲今年78岁,她在2018年被诊断出患上肺结核,同年年底她完成了相关的药物疗程,但至今仍然不时有咳嗽。
母亲的体型很瘦弱,也很容易流鼻涕,但没有三高。

我的疑问是:
Q1:母亲是否适合接种COVID-19疫苗呢?
Q2:在为她登记接种疫苗之前,我可以在哪里咨询到专业的意见呢?

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黄轩/支气管扩张 痰积存易感染 拍痰姿位引流助排痰

问:医生,我姓萧,男性,今年60岁,最近一年我在体检时做了电脑断层扫描(CT Scan) ,结果确诊了支气管扩张(bronchiectasis),当时医生说此病很难治疗,如果痰多加上痰有血丝,那就意味着支气管发炎,必须吃抗生素头孢呋辛片(cefuroxime),每天两次共一周。

在将近半年的时间,我只是吃过两次,因为听说抗生素吃多了对身体免疫力不好,目前在吐痰时偶尔会有一些血丝,但不是每次有,以下是我的疑问:

目前我常常呼吸不太顺畅,呼吸的时候彷佛有东西呛到,然后咳嗽,有时无端端也会突然呼吸呛到而咳嗽,坐着时也曾感觉到肚子有股气上不来,然后就会咳嗽,至于躺在床上的时候,呼吸更不顺畅,只要肚子内的气推不上来就会感到气喘,除非可以把那股气咳出来才比较舒服,有时要咳上好几次才行,是否有机会痊愈呢?


医生解答:

支气管扩张症是一种支气管受到破坏,导致永久不可逆性扩张的疾病。支气管扩张症患者由于支气管的结构长期受到破坏,连去痰的纤毛功能也遭到破坏,因此痰液会容易积在呼吸道内,造成感染及发炎。




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