医句话：

农历新年是个热闹欢欣、喜气洋洋的佳节，但有人欢喜有人忧。部分患有创伤后应激障碍（Post-traumatic Stress Disorder，PTSD）的患者处于伤痛之中，或不想面对人群，新年欢愉热闹的气氛与心中的悲痛形成强烈对比，让患者感觉格格不入。这个对我们来说充满快乐的时节，对他们来说可能彷如人间炼狱。

“‘创伤’就像食物里的细菌，每个人都有可能吃到不干净的食物，有人安然无恙，有人泻肚子，有的人却严重至送院。创伤也一样，每个人都有机会经历不同程度的创伤，但每个人的反应都不一样，有人会慢慢消化情绪，重新振作，有人可能一蹶不振，甚至罹患上创伤后应激障碍（Post-traumatic Stress Disorder，PTSD）（俗称‘创伤后遗症’），这就是类似俗话所说的：‘一朝被蛇咬，十年怕草绳’。

农历新年对PTSD患者有一定程度影响。家家户户放烟花爆竹，噼哩啪啦响连天，这些声响与爆炸声相似，对于经历过爆炸场面、战争的患者，极大可能勾起他们压抑的伤痛情绪。

创伤重提 如揭伤疤

医识力现场讲座：你问医生答
现场问题摘录

讲题：中风、心脏病、洗肾、失明、截肢……
            ——痛不欲生的糖尿病并发症
日期：2024年11月9日（周六）
主讲人：肾脏内科顾问邱勇为医生、足与足踝矫形外科顾问蔡毓彬医生
主持：营养师刘怀友

1）糖化血色素（HbA1c）是6.1，但我的医生仍然希望我测量空腹血糖等。这有必要吗？
答：糖尿病检测的指标有4个，分别是：
1.糖化血色素（HbA1c）≧ 6.5%
2.空腹测试的血糖不能超过7.0mmol/L
3.饭后2小时或口服75g葡萄糖耐量试验，血糖≧ 11.1 mmol/L
4.出现糖尿病的典型症状（多喝、多尿、不明原因体重减轻）以及随机血糖≧ 11.1 mmol/L

问：我今年40岁，女性，前阵子带70岁母亲复诊，医生告知母亲已有退化性关节炎及肌少症，这是因为她长期蹲站的缘故，结果双脚膝盖已呈O型脚。不仅如此，腰椎也有老化的迹象，无法直起来，因此走路久了，特别是上斜坡时会很容易气喘。

医生说须从3方面下手，首先是从一些护具开始，包括用护膝保护膝盖，穿合适的鞋子，最好是包鞋，必要时也要用护腰的腰带。之后就是运动，医生建议每天持续踢脚及在家骑固定式自行车等。最后是营养方面必须增加更多蛋白质，减少碳水化合物。

看到母亲的情况，我想请教医生：

Q1. 除了以上所提及，母亲还可以尝试哪些方法来改善脚和腰椎问题呢？
Q2. 再来，已经迈入中年的我，有时也会觉得膝盖痛，特别是上下楼梯时，是否也是有初期退化性关节炎呢？那我可以做什么来预防或避免恶化呢？

随着医药科技的发展，人类平均寿命逐渐延长，但是许多银发一族也因为身体机能退化，生活作息和饮食改变的关系，开始跟许多长期慢性病纠缠不清，最为普遍的就是“三高”——高血压、高血脂和高血糖。除了改变生活作息，饮食习惯和辅助营养品，慢性病患者需要长期服药以控制病情。面对一袋袋五颜六色的药物，许多长期服药的阿公阿嬷会头昏脑胀。

1.医生开一大堆药给我，我都不知道这些药吃来做什么的？

要分辨药物可以从几个方面开始，例如药名，功效，服用方式和服用时间。这些资料都可以在药物包装上找到。病人可以在领取药物的时候要求药剂师帮忙辨认药物功能，甚至帮助自己用小卡片记录药物名字和分量。尽量避免以颜色和形状分辨，因为原厂药和学名药可能在外形上相似。

2.最近血压正常了，药丸可不可以减一半？