问：医生，我爸珍藏了一包冬虫夏草，想给孙子吃，因为孙子最近气喘。请问放了这么久的冬虫夏草，还能吃吗？

答：中药虽不像食品或西药有明确的保质期，但时间和储存条件会影响质量。以下建议可帮助你确保中药的安全性与疗效：

存放条件：中药应存放在干燥、阴凉且避光的环境中，以延长保存期限。

封存完好：确保包装严密，防止空气、湿气或异物进入，以避免变质。

检查状态：仔细检查中药是否有异味、霉点、虫蛀或变质。如果发现任何异常，则不应使用。

冬虫夏草，属麦角菌科真菌，具补肾、益肺、化痰、止咳、平喘的功效。若考虑其是否还适合食用，需检查保存状况。

保存方式：干燥、阴凉和通风的环境能较好保存冬虫夏草。如果它一直存放在这种条件下，质量可能未受损。

保存时间：冬虫夏草通常保存较久，但若已存放多年，功效可能有所降低。检查其是否有发霉、褪色或变味等变质迹象。

问：我30多岁，经常听到人说，上了年纪的人容易阴虚火旺，其实什么是阴虚火旺？我很少吃热气食物，却经常生口疮，这样是不是火旺呢？如果用中药是否能改善？

答：中医认为，人体可分为阴与阳，阴阳平衡是生命活力的根本。凡是温热的、上升的、活动的、兴奋的属于阳；寒冷的、下降的、静止的属于阴。

健康的人体应是“阴平阳秘”，即阴阳调和，互相协调与周期转变，如日升月落，有所规律。阴与阳，个别均不过分，也不偏衰。

阴虚火旺是指人体的阴分不足，导致阳气过度亢盛的不平衡状态。火旺是“虚”而导致的热，而不是过多的“热毒”所引起。常见的症状有失眠多梦、咽干口燥、心烦易怒、烘热汗出、心悸、咽痛、口疮、大便干结等。由于阴虚导致火更旺，火更炽则阴更伤，形成恶性循环。因此，这种情况服用下火、清热的寒凉药物或凉茶无法治本，应采用滋养阴液、润燥生津的治法为主。经典中药方有六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸、天王补心丸、增液汤、沙参麦冬汤等。

针对你的情况，如果很少吃热气食物却仍经常生口疮，可能是虚热上炎的症状。但仍需结合其他症状和舌脉象方能确定。中药对此有一定的疗效和帮助。

问：我的孩子7岁，有过敏性鼻炎的问题，而且影响睡眠。我想让他看中医吃中药治疗，但是中医的手法例如针灸和中药苦涩让孩子难以接受，请问还有什么办法可以让孩子接受中医中药治疗？谢谢。

医生解答：

对于孩子难以接受中医中药治疗的情况，可以考虑以下几种方法来帮助孩子接受治疗：

问：我的姐姐正在接受骨癌化疗，每次完成治疗后的几天都会疼痛难忍，已经用最高剂量止痛药（吗啡），她还是痛到哭和难以入睡。不过，化疗约三四天后，情况就会慢慢好转。

我们知道中医可以辅助治疗，但是我们不敢随便让她去看中医或者推拿，希望可以询问专业中医的意见。

Q1：请问还有什么方法可以舒缓她的疼痛？

Q2：请问有什么饮食禁忌？很多人给我们意见，我们不知道该如何是好。西医说可以吃就尽量吃，避免生鲜或者煮熟久放的食物即可。

谢谢医生解答。

问：我之前检查心脏，发现血管堵塞，不过医生说可以暂时观察，不必手术，我现在在服用一些稀血药（blood thinner）及降胆固醇药，请问这样的情况，我还可以吃中药调理吗？

答：你的提问是很常见的问题。稀血药，又称为抗凝血药，用于防止动脉、静脉或心脏内形成血块，造成血管内栓塞或形成血栓的药物，常用的抗凝血剂有阿司匹林（aspirin）及华法林（warfarin）等。抗凝血剂多用于中风、心脏病患者。

根据药理研究，影响凝血的中药包括人参、益母草、鸡血藤、丹参、红花、赤芍、地龙、水蛭、三七、桃仁、当归、川芎、土鳖虫、莪术、三棱、没药、刘寄奴、五灵脂、血竭等。

然而，中药对凝血的影响严重程度与剂量和服用时长有密切关系，由于中药作用比较缓慢，目前没有研究证据显示在安全剂量和监督时间内服用以上药物，会造成忽然大出血，也并不是所有中药都与抗凝血药有相互作用。

问：想问胃胀气可以看中医吗？因为我每次去看西医，医生都会给我益生菌或消胀气的药，吃完药过了没几天又胀气。
答：胃胀气在中医理论中为“胃痞”或“痞满”。这类病症可由多种病因引起，常见的主要有：

1.消化不良：由于胃肠蠕动动力不足，消化系统中的食物无法有效地被分解吸收，从而产生气体在肠道中积聚。

2.肠道菌群失调：肠道的正常菌群可帮助食物正常被分解消化吸收，肠道菌群失常则会导致消化不良和胀气。

3.肠道疾病：肠躁症（IBS）、克隆氏症、溃疡性结肠炎等可导致肠道功能紊乱，消化不良和气体积聚。

4.过敏或不耐受：某些人在摄入特定过敏或不耐受的食物成分，如乳制品、麦麸等，消化系统无法分解处理，则会导致气体积聚在胃肠道。

医识力现场讲座：你问医生答
现场问题摘录

讲题：肾衰老是必然现象？再多干预也徒然？
            ——中西医出招 联手顾肾
日期：2023年8月20日（周日）
主持人兼主讲人：中西医结合顾问林仁吉医生

问1：我今年58岁，有糖尿病、甲状腺亢进问题、思觉失调症及高血脂。根据检查，我的肾丝球过滤率（eGFR）有时是69，有时则上到90。我察觉只要我有吃水龟草，好像就对肾脏有一定帮助，那我是否可以继续吃水龟草呢？
答：我们所做的本地草药研究，数据相对较少，更多是个别本地医师根据经验用药，所以一般上我的建议是，并不鼓励患者在不了解的情况下自行拿草药服用，但假如他已在服用，那就须注意，包括正规治疗不可放弃，该做的复查及检查都要继续进行，切记不要等到吃了半年一年后才去做检查，那时若有伤害已造成，也回不了头。

医句话：

对华裔而言，通过看中医养生很常见，可是一旦已出现肾病，尤其是慢性肾病（Chronic Kidney Disease，CKD）后，就对中医敬而远之，甚至误以为肾脏不好和中药有关，因此更不能吃中药等；其实这并不正确，中医在治疗肾病有其独到之处，包括通过辨证论治针对患者的症状逐一给予缓解至改善，甚至在中医院亦设有中医肾脏内科，专研以中草药治疗肾病，这也证明了中医在治疗肾病可以扮演重要的角色。

“肾脏（kidney）俗称为腰子，对西医而言，肾脏是位于腹腔后方的人体器官之一，主要是负责排除体内代谢产物、调节体液平衡、产生尿液及调节血压等功能，因此西医对肾的研究更多是着重在器官解剖、生理、病理甚至是在治疗的方面。

医句话：

在我国三大民族中，华裔格外爱“进补”，老一辈更对中药有特别情怀，加上“西药会伤肾”的刻板印象，所以很多时候药物首选是中药，其次就是打着“天然”字眼的草药。无奈的是，有些成药可能有不明成分的类固醇（steroid），以致患者在长期服用后出现不同程度的伤害，如可致命的低皮质醇症（hypocortisolism）。

“除了中草药或中成药之外，华裔特别是长者最常使用的药物莫过于止痛药，其中含有消炎的类固醇（steroid）药物更是非常普遍；举凡脚痛、腰痛、肌肉酸痛或关节痛时，很多人会下意识选择止痛药来缓解疼痛及不适，而类固醇极佳的消炎作用更让疼痛及不适在短时间内获得缓解，只是若一个人滥用类固醇，把它当‘仙丹’长期使用，那势必会引发另一种伤害，那就是非常棘手的继发性低皮质醇症（hypocortisolism）。

问：我的朋友刚从日本回来，给我带了一种叫“防风通圣散”的减脂减肥的中药药方，想问真的可以服用吗？
答：

“防风通圣散”是消费者最容易买到的中药减肥药方之一，但中医师们都认为这个药方并非人人适用；甚至有医师认为，根本不该拿来长期食用减重。也曾发生过一些自行采购服用者本来就频尿、又怕冷的人，随便买来吃，不但没效、反而可能伤身。如就有人吃到严重拉肚子，还电解质不平衡。

中医调整体质，通常是由该方与其他药物合并使用，主要用在肌肉结实、脂肪硬的人身上，很少把这种药单独长期使用。每个人肥胖原因不同，若用错方法造成虚弱体质，那真是赔了夫人又折兵。

中药，也是药，必须由专业培训合格卫生部注册的中医师给予合宜的个人体质的调理，以达到适合的治疗，而非间接或直接滥用药品、伤害身体又无效。