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林建斌/6个月以上儿童 布洛芬适用 卫部:5岁以下退烧 扑热息痛优先

问:小朋友发烧时可以服用布洛芬(ibuprofen)吗?需要多长时间服用一次?

答:当孩子发烧时,家长往往会感到焦虑,不确定如何正确处理。在退烧药的选择上,布洛芬(ibuprofen) 是一种常见的解热镇痛药,广泛用于儿童的发烧和疼痛缓解。

根据产品说明,布洛芬适用于6个月以上的儿童,而对于6个月以下的婴儿,是否使用需咨询医生。然而,近年来医学界对非类固醇抗炎药(NSAIDs)在5岁以下儿童中的安全性存在争议。专家担忧,在感染流感的儿童中,NSAIDs可能增加急性坏死性脑病(ANEC)的风险。基于此,马来西亚卫生部于2020年发布声明,不鼓励5岁以下儿童使用NSAIDs作为退烧药,并建议优先使用扑热息痛(paracetamol)。

布洛芬通过抑制体内炎症介质来降低体温,并缓解因发烧引起的不适。一般建议每6至8小时服用一次,每日最多4次,以避免副作用。其剂量需根据儿童体重计算,家长应严格遵循药品说明或医生、药剂师的建议进行调整。

此外,布洛芬应避免空腹服用,以减少对胃部的刺激。如果发烧持续超过3天或症状加重,应立即就医,而非单纯依赖退烧药。

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陈朝颖/双氯芬酸钾起效快作用强 惟用药不宜超过1周

问:双氯芬酸钾(diclofenac potassium)和布洛芬(ibuprofen)是一样的吗?

答:双氯芬酸钾和布洛芬两者都属于非类固醇类消炎药(NSAIDS),是市面上非常普遍的止痛消炎药。意思就是说,它们的功效非常类似,主要通过抑制环氧酶(cyclooxygenase)来减少前列腺素(prostaglandin)的合成,以达到解热、止痛、消炎、抗风湿的目的。由于它们都属于同类药物,所以许多方面相似,但也存在一些不同,我们现在一一讲解:

(1)起效速度:与布洛芬相比,双氯芬酸钾口服吸收迅速完全,起效更快。

(2)作用强度:与布洛芬相比,双氯芬酸钾抑制前列腺素合成的功效更强,属于更强效的解热止痛消炎药。根据一项回顾了176项研究并涉及了超过14万6524名患者的分析报告,发现双氯芬酸在缓解关节炎疼痛方面比布洛芬更有效。但由于其解热功能过烈,所以双氯芬酸钾很少用于退热,而布洛芬的解热作用则更加温和,因此比较适用于普通感冒和流行性感冒引起的发烧。

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陈朝颖/11岁对布洛芬过敏 能打疫苗吗?

问:我孩子11岁,他对布洛芬(ibuprofen)药物过敏,请问可以打辉瑞或科兴疫苗吗?

答:第一,对布洛芬过敏的人能不能打疫苗?首先,我们需要了解一点,虽然疫苗的注射数量已经达到一个非常可观的数目,但毕竟它们面世的时间还不算长,所以对于注射后的效果还需要时间观察才可以下定论。

就目前而言,并没有报告说对布洛芬类型药物过敏的人不能注射疫苗。根据大马的数据,因为注射了疫苗而导致的严重敏感反应(例如呼吸困难、严重水肿等等)的几率非常低,所以相对还算是安全的,除非你过去对任何疫苗、PEG或聚山梨酯(polysorbate)等物质有过敏感反应的病历,否则不用太担心。至于发烧、疲惫等症状,算是打了疫苗后的正常反应,但如果3天内没有痊愈就必须马上到医院报到。




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