问药

林顺木/了解妊娠中药禁忌 避免伤害用对有效

问:我有类风湿关节炎,目前发炎中,因为我怀孕26周,所以西医无法开药给我吃,因此我去看了中医,但是对药方有疑虑想问问药方是否合宜?
1.小承气汤+柴胡桂枝汤+大黄(药粉),听说大黄不利孕妇。
2.焙附子+大枣+干姜+茯苓+白术+生姜+甘草+酸枣仁(水煎药)

答:事实上,并不是所有的中药孕妇都适合使用。根据《中国药典》中收录了妊娠期用药禁忌的单味药材总计99种,包括慎用品60种、忌用品2种、禁用品37种。可见怀孕期间使用中药也必须小心,中药也会引起伤害。如甘遂、大戟、莞花、三棱、全蝎、巴豆等孕妇都要禁用。另外还有一些中药在怀孕时必须慎用,主要包括活血化瘀药、祛风湿通痹药、破气行滞药、开窍药、攻下药、清热解毒药、辛热走窜及滑利药等。如红花、西红花、牛黄、三七、大黄、川牛膝、桃仁、番泻叶,牡丹皮、白附子、代赭石等,此类药物必须在中医师的处方下谨慎使用,一旦出现问题应马上停止用药。

以上被列为绝对禁忌或相对禁忌(谨慎使用)的中药,可以对母体或胎儿不利,也可以对产程不利;所以和西药一样,如无需要就应避免使用,以确保用药安全。




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。