主图来源：法新社

医句话：
COVID-19的爆发，以各种形式影响了人民的日常。人类在面对这类威胁自身安全的事件时，无可避免地会感到恐惧，人体出于自我防卫，会令交感神经系统迅速启动，分泌荷尔蒙促使身体产生一系列的生理变化，以准备应对威胁，这种“应激反应”又称“战斗或逃跑反应”。通常应激反应只是暂时的，身体在威胁消除后会放松，等到下一次再度触发。然而，若人们无法有效地纾解压力，长期处于负面情绪中，持续的应激反应便会对健康造成损害。

疫情下恐慌属应激反应
“因为COVID-19的爆发，各国政府也不得不采取了相应措施，人们的生活步调也被迫改变。无论是每日不断更新的病例新闻，或是行动限制、维持社交距离等，或多或少都令大众产生了负面情绪，譬如害怕自己或亲人染病、焦虑、担心、愤怒、失眠、沮丧，有时甚至会犬儒主义（cynicism），怀疑人之真诚或拒绝接受现实。

医句话：

随着冠病-19的大爆发，肺炎特别是病毒性肺炎始广为人知，由于人的肺泡受影响，以致患者出现咳嗽丶呼吸困难或发烧等症状，严重的话会有生命危险。随着医学的进步，有些肺炎已出现相应的疫苗及药物，而辨别肺炎是属于哪一类型，并应采取哪一类相应治疗就显得至关重要。

病毒性Vs细菌性肺炎

“随着COVID-19的爆发，病毒性肺炎的危险性逐渐被人们关注。其实在肺炎的大家族中除了病毒性肺炎之外，也包括细菌性肺炎丶霉菌性肺炎以及寄生虫肺炎等，不过以病毒性肺炎及细菌性肺炎最为常见。

病毒性与细菌性肺炎在临床的表现极为相似，大多以发烧丶咳嗽等为主，不过病毒性肺炎的患者则会先出现明显上呼吸道症状，比如流鼻水丶鼻塞或喉咙痛。此外这类型的肺炎患者亦会出现肺部以外的其他症状，比如疲累或肌肉酸痛等。

医句话：

COVID-19从爆发至今仍在肆虐全球，其传染率与死亡率都属偏高，如果说站在前线的医护人员是冲锋陷阵的大英雄，那身为“必需服务”之一的牙医就是后勤的一分子。由于在治疗过程中，牙医必须与患者近距离接触，因此所面对的风险丝毫不亚于前线医护人员。

距离近诊室小 牙科治疗藏感染危机

“从去年底爆发的冠状病毒病在短时间内席卷全球，这股疫灾可谓举世惊慌，对牙医及患者造成非常严重影响，其中之一就是患者死亡率偏高，而在灾难前首当其冲就是站在前线的医护人员。

其中以参与治疗COVID-19的医护人员所遭到的风险最大，他们为国家和人民做出最大的贡献，至于牙医治疗由于是其中一项必需服务，因此在这关键时刻，牙医也必须继续提供服务。

工作场所中如何维持社交距离？

1. 鼓励员工留在家中，并在生病时主动通知雇主。
2. 如果员工在工作时出现症状，请让员工回家自行隔离，并避免与其他员工接触。
3. 不鼓励任何握手社交
4. 增加工作场所中员工之间的物理空间（相距1米）
5. 限制面对面的会议，考虑其他通讯方式。如果不可避免，会议应该简短，并避免在会议前后设置自助餐。
6. 鼓励员工尽可能在办公桌前用餐
7. 避免员工聚集在同一个空间
8. 避免与工作有关的大型聚会或活动，取消或展延任何聚会或活动。
9. 避免不必要的工作旅行或公干

此外，雇主应该采取以下措施：

医句话：

要成功地治疗糖尿病视网膜病变，不只需要及早的诊治，更需要病人积极控制血糖水平及各种风险因素。许多人不知道，除了高血糖引发视网膜病变，如果病人患有高血脂，脂肪可以渗漏出血管外，渗出物沉积在黄斑上可造成黄斑水肿问题。所以通过控制风险因子如服用调脂药，也是预防眼疾并发症的方法之一。

累及黄斑中心 激光治DME可致盲

“糖尿病黄斑部水肿（Diabetic Macular Edema，DME）和增殖性视网膜病变（Proliferative Diabetic Retinopathy，PDR）是糖尿病视网膜病变所导致的眼部并发症。其中治疗DME的方法有玻璃体内注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物丶玻璃体内注射类固醇和激光治疗。

问：行动管制令期间好无聊，我想趁机到牙科诊所补牙，请问安全吗？

答：不安全，在各种牙科治疗期间，COVID-19是有可能通过以下各种方式传播的：

1）通过呼吸道飞沫和气溶胶（aerosol）来传播
在进行补牙丶牙结石清除等牙科手术时，病人的呼吸道飞沫以及含有唾液和血液的气溶胶，可能含有COVID-19病毒。这些含有COVID-19病毒的呼吸道飞沫和气溶胶可能会长时间停留在空气中，而且它具有传染性。或，这些含有COVID-19病毒的呼吸道飞沫和气溶胶可能会污染金属类丶玻璃类和塑料类的手术器械表面。

2）接触传播
直接或间接接触到含有病毒的人体液丶人体组织丶牙科手术器械和其他物品表面。
 

医句话：
日前因COVID-19疫情所采取的行动管制令（MCO）是大马近年来最为严峻的管制人群措施，姑且不谈此项措施在实施期间是否有被严格执行等题外话，但因着行动管制令的隔离措施而引起某些人士出现精神健康上的问题，则是人人都必须去了解，从中掌握解决之道。

图：法新社

医句话：

长期患有糖尿病可使病人的眼睛发生糖尿病视网膜病变，威胁病人的视力，严重者更因此失明。因此若能对糖尿病视网膜病变给予早期诊断丶早期治疗，必能降低并发症，而检测技术OCT及OCTA的研发，相信有助于实现这个“愿景”。

高血糖：新血管增生 周细胞流失

“许多民众不知道，人类的眼睛其实是一个布满细微血管的器官，长期患有糖尿病可使病人的眼睛发生糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy），这是一个可以破坏眼内细微血管的病变，其中包括破坏视网膜及脉络膜的血液循环（retinal circulation丶choroidal circulation）。

医句话：

精神疾病具有许多保护性因素，这些保护性实际上可以协助减少一个个体的脆弱性，以此改善其精神健康状态，降低其患上精神疾病的风险。比方说，与社会或他人的联系（connection）便是一大保护性因子。然而，错误使用数码科技可以阻止我们在现实生活中与他人建立起真实的联系丶使我们与外界隔离。无论我们在网络虚拟世界上有多少位“朋友”，它们都无法转译成现实生活中“真实的联系”。

我国青年倾向找朋友倾诉
“马来西亚精神科协会（MPA）于2019年8月进行了一项网络调查，该网络调查旨在研究我国青年在面对精神健康问题时会更倾向于采取何种求助方法。该网络调查一共招录了276名正就读于大学或学院的我国大学生，所提供的问卷十分简单，一共只有10道问题。

医句话：

没有精神健康，就没有真正的身体健康。每当我们谈论精神疾病时，我们不能只将它简单诠释为患者“自己幻想出来的一种压力”。实际上，生活中有许多的因素可以影响一个人的精神健康，其中包括生物学因素丶心理因素和社会因素。面对精神挑战时，我们第一步要做的是：认知到我们可能有着某些症状，接着是承认我们有着这些症状，然后愿意踏出那一步去寻求帮助。

没有精神健康就没有健康

“第一届世界卫生组织总干事兼精神专科医生奇申（Brock Chisholm）在很早以前就曾向大众提出精神健康与身体健康密切相关的观念，并说：‘没有精神健康，就没有真正的身体健康’。

过往每当我们谈论精神健康时，总是没有人在乎。但如今，精神健康事关每个人，因为它是如此的重要，是人人必须去拥护的‘资产’之一。