问医

评估肾病 非单纯看eGFR

问:请问所谓的CKD 79是属于严重的肾病吗?该如何保持稳定呢?

医生解答:
你所指的应该是估算的肾丝球滤过率(estimated Glomerular Filtration Rate,eGFR),这是用来筛检早期肾损伤和帮助诊断慢性肾脏病(CKD)的指标,它是根据血液中的肌酸酐、年龄、性别、种族换算发展出来的一个简单的公式。
简单的说,它可以说是肾脏功能的指标,eGFR值越高代表肾脏功能越好,正常的eGFR值是 >90ml/min/1.73㎡。
人的肾脏功能会随着年龄慢慢衰退老化,所以说如果eGFR 79ml/min/1.73㎡是在一个75岁的人身上,功能还是蛮不错的,当然要评估一个人的肾是不是有问题,除了看eGFR,还得把尿液检查、超声波检查、其他慢性病如糖尿病、高血压、心脏病等考量在里头。

专题

慢性肾病≠洗肾 採多学科护理 减缓肾恶化

医句话:

管理慢性肾脏病是一个漫长的过程,从血糖血压的控制到生活饮食习惯的改变,必须顾及方方面面,更讲究平衡,这对病人来说,并非简单的事。实际上,现已有大量的医学研究证实,若在管理各种慢性疾病时采取多学科护理模式,确实能提供病人最佳的疾病护理与治疗效果。很多时候,我们若只依赖肾脏专科医生是不足够的。比方说,当病人需要透过酮酸治疗来进行“补充性极低蛋白饮食法”时,便需要饮食治疗师的介入,协助维持病人营养摄取上的平衡。

成人健康

滴蛋白不沾 延缓慢性肾病?错!这样吃洗肾晚点来

医句话:

要减轻慢性肾病患者的肾脏负担,其中一个方式就是减低饮食中的蛋白质并搭配酮酸(keto acid)治疗。酮酸提供营养之余,也不会产生毒素,反而能帮助减低肾脏的负担丶减少并发症并延缓进入洗肾的病程。

3大症状追踪肾病

“肾病虽然不容易发现,但早期还是有迹可寻的,其中包含以下3个症状,即高血压丶尿有泡沫及水肿。

高血压与肾病之间的关系就如‘先有鸡还是先有蛋’,长期不受控制的高血压会导致肾脏损伤,而肾病也可能引起高血压。肾脏有调节血压的功能,45岁以下的年轻人若发现有高血压问题,首先要检查的就是肾脏是否已经开始出现问题。




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