成人健康

原来喉咙痛会引发血尿

“哇!我的尿怎么是红色的呀?”60岁的陈女士看着自己如厕时被呈红色的小便吓了一跳!为了安慰自己,不禁告诉自己说,“可能我喝水太少,摄取的水分不够,或者是吃了什么药物或食物才会出现这种状况,没事的!”

最近她也常觉得下体很不舒服,她认为应该是细菌在阴道滋生,导致阴道发炎,于是不断喝水、服用消炎药,终于有一天,她发现血尿停止,以为痊愈了。1个月后,下体不舒服的感觉又回来,这时,抗拒求诊的她,因无法忍受这种不舒服困扰,唯有乖乖向医生求诊。

医生通过尿液分析,发现她的血尿问题已严重化,在治疗的同时也细心的讲解她的问题。

肾丝球受损红血球变形

血尿(Hematuria)不是疾病,却是告诉我们,身体的某些部份可能出了毛病,因此是个警讯。

医生在诊断血尿时,会先了解病患的病历,例如有否喉咙痛、关节痛等,从中找出病因。

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生命要科学地运动

运动有益健康,无须置疑,但是,你选对运动了吗?

现实里,许多人所做的运动并不适合个人的体质和身体条件,结果,就出现“跑步却愈跑腿愈粗”、“快走却愈走人愈喘膝愈酸痛”等等的状况。

“诺亚第拉伸疗法”创始人苗振觉得,哲学家亚里士多德说“生命在于运动”是一句不完整的话,实应是:“生命在于运动,且科学地运动。”否则,不恰当的运动很大可能反而是制造疾病的祸首。

来自中国的他举例解释,比如很多人在颈部不适时惯于做360度的绕环,这个动作表面看来能活动颈部关节,有助促进该处的血液循环。然而,依据颈部的先天结构来说,其主要能做的是仰头、低头、偏左转、偏右转、转向左和转向右,却无法进行360度的绕环。

“颈椎的结构决定它可以做什么动作,但不能做的动作又逼着它做,就容易造成伤害。

如果长期这样做,会使颈部关节周围的韧带松弛,容易引发颈椎病、关节错位和椎间盘突出等疾病。”

此外,现今有许多年轻人稍微动一动脖子就会咯咯声响,显示其本身的肌肉力量弱,临床称:“小关节紊乱”,若加上时常做这种绕环动作,更易使颈部关节周遭的韧带松弛。还有,腰和膝关节也不适宜这样做,道理相同。

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患者光敏感·红斑狼疮要做好防晒防护

由于光敏感是系统性红斑狼疮的症状之一,因此红斑狼疮病患必须做好防晒功夫,避免受阳光曝晒。

皮肤专科医生拿督刘明德指出,虽然红斑狼疮有慢性及急性之分,不过他建议红斑狼疮的病患最好不要晒太阳,并且做好十足的防晒功夫。

上午10时至下午不出门

刘明德说,阳光紫外线会对红斑狼疮患者不好,晒太阳容易造成皮疹(Skin Rashes)。或许部份病患晒太阳数年后都没有造成皮肤问题,不过这并不代表日后不会发生,因此一切必须控制好病情为主,从而减少疾病复发或病情恶化的几率。

“病患出门时必须涂抹防晒油,防晒指数(SPF)越高越好;出门最好也要看时间,在阳光紫外线最强的上午10时至下午4时时段,尽量不要出门,如非出门不可,必须做好防晒措施。”

刘明德表示,室内的灯光并不会对红斑狼疮患者带来很大的影响,反之强性的阳光紫外线则必须避而远之。

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周志辉/辣味只是一种痛觉‧味蕾可感受5基本味觉

舌头上分布着大约数千至上万个味蕾(taste bud),尤其是舌尖和侧缘的部位。除了舌头,其实软腭、脸颊内、咽部及会厌(喉头盖)等部位也有味蕾,所以咽喉部位也能尝到味道是正常的。当我们在吃东西时,每颗味蕾上数十至近百的味觉接受器(taste receptor)接受到各种物质的刺激时,会把神经讯息传送到大脑的味觉中枢,产生甜、酸、苦、咸、鲜(umami)等5种的基本味觉。虽然近年有研究提出其他的基本味觉,但仍有待未来更多研究的证实,目前仍只有上述的5种。

大家也许会有一个疑问,若只有5种的基本味觉,我们为何能品尝到麻辣锅的辣味或是红酒的涩味(astringent)?原来辣味与涩味并非味觉,只能算是一种感觉。以红酒为例,当红酒中的单宁(tannin)唾液中的一群唾涩蛋白(salivary protein)接触时,会蛋白聚合及沉淀,失去润滑的效果并刺激末稍神经产生涩味的感受。谈到辣味方面,则是由辣味物质(如:辣椒素)口腔和舌头负责痛觉的神经接受器结合,产生疼痛与灼热的刺痛感,辣味只是一种痛觉。

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泡泡尿是警讯!肥胖慢性肾病 X 蛋白尿

酮酸(Keto Acids)是人体所需的氨基酸,但不含氮,除了能够补充慢性肾脏病患缺乏的蛋白质,也不会对肾脏产生负担,病患的营养及健康状况因此而获得改善。

肥胖已被证实是影响肾脏功能的重要因素,马大医药中心(UMMC)肾脏科主任林仕军(Lim Soo Kun)副教授指出,肥胖慢性肾病(CKD)患者最常见的症状是蛋白尿,这主要因为肥胖者有更高的代谢需求,肾脏入球小动脉因而膨胀,这时输送至肾脏的血液过度迅速,导致肾丝球受损而引起“漏蛋白”。如果允许血液继续冲击肾脏血管,久而久之,血管就会硬化,以致肾功能受损。

他说,肥胖与肾病有间接和直接的关系,其中以间接因素患上肾病的情况居多。

他解释,肥胖者较易患上糖尿病、高血压、高尿酸等疾病,这些疾病间接导致慢性肾病,而肥胖者体内的氧化自由基(oxygenradical)比一般人还多,这些自由基可以破坏身体细胞和肾脏。

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肠无渣滓一身轻·便秘是百病之源

在一天当中,人与吃喝拉撒睡脱离不了关系,如果这5样事都能正常进行,说明人的健康一般无忧。不过,有不少人吃喝撒睡不愁,偏偏在“拉”上有说不出来的困扰。所谓拉指的就是大便,轻者是拉不清,排不完;重者是怎样千方百计就是没法子顺畅无阻地“3分钟内解决”,如此日子一长,随之而来的是身体发热、皮肤痕痒、腹胀、腹痛等等。

中医理论说:“便秘是百病之源,肠无渣滓一身轻。”在中医临床上显现无疑。尤其是患者能够正常排便后,伴随适时调理和照顾,病情一般都可缓和下来,且很快就痊愈。反之,则会发展成重症如大肠癌或直肠癌等。

因此,中医师许才寿说,在望闻问切里的“问”一定会问及患者的大小便如何。不外是大小二便的排泄对健康影响至大,如二便不通或太多太少等,都是一个警号。其他症状诸如大便干燥难解,腹部胀痛为实证,大便秘结,腹不胀不满,多为虚证,主因是气虚、津液不足。酸臭的大便多为伤食积滞。

行医多年的他坦言,若患者有便秘的困扰,必须据实说出来,不要有所隐瞒,即便不说老实话,中医也可从症状和脉象中知道一二,好比有便秘者普遍会出现一些症状如鼻子呈红色、鼻子痒等表现。

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阻塞性睡眠窒息症·致身体缺氧损害器官

一个人在睡梦中离世,被认为是“好死”,没有经历长期病痛的折磨就这么走了,但事实上这些“睡死”的人可能是在“阻塞性睡眠窒息症”的死亡陷阱下猝死。

阻塞性睡眠窒息症(Obstructive Sleep Apnea),是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍。虽然当下的窒息并不会导致患者马上死亡,但是长期反复窒息现象,会导致身体缺氧而损害多种器官,尤其是心血管与脑部系统,患者会因其并发症而导致残疾或死亡。

反复出现窒息现象
睡7小时,暂停呼吸30次

阻塞性睡眠窒息症的状况是患者在睡眠过程中反复出现窒息现象。以成人每晚7小时睡眠时间里,发作多达30次以上的呼吸暂停状况,每次发作时,口、鼻气停止流通长达10秒或更长时间,并且出现血氧饱和度下降迹象。

睡眠窒息症其中一个明显特征,就是睡觉时鼾声很大,甚至是关上房门也可以听到鼾声。但对现代人而言,睡不好已经是很多人的通病或生活习惯,有多少个人会因为睡觉打鼾而怀疑自己生病而就医?

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足底长期不正常受力·易患跟痛症

跟痛症(Calcaneodynia)是跟部周围疼痛的总称,可以是一侧疼痛,也可是两侧同时疼痛,在中医骨伤科是属“骨痹”范畴。病因以劳损为主,临床多发于40~60岁的中年和老年人。

不过,在本地,本病常见于40~50岁者,女性占多数,导因则与职业、运动伤害及不合适的鞋子或高跟鞋挂钩,尤其是同时爬山、慢跑又跑马拉松者,发病率愈高。足跟痛是由于跟骨足底面所附着的肌肉、韧带随着力量不均衡,使骨膜受到牵拉而引起的骨科疾病,现代医学称“跟骨骨膜炎”或“跟骨骨刺”(Heel Spur)。

治疗跟痛症
先改善骨盆足弓受力系统

据专长于骨伤科的中医师林江豪的观察,纵是如此,他重申,患者要根治仍有一定的成功率,关键在于通过手法改变骨盆和足弓的受力系统,病情就可能缓和及痊愈。换言之,患者本身也要有耐心接受治疗及复健,双管齐下,疗效自然显著。

他解释,从解剖的层面来看,足跟部是人体负重的主要部份,跟下部皮肤则是人体中最厚的部位,因皮下脂肪致密而发达,也称“脂肪垫”。在脂肪与跟骨之间有滑液囊存在,跖筋膜及趾短屈肌附着于跟骨结节前方。

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破解脑神经外科除痛迷思

大多数的民众,通常有个传统观念:“做腰椎手术是会瘫痪下肢的!”。所以,宁愿让身体痛到半命,也不肯接受治疗。事实上,这是一个非常错误的观念。

脑神经外科是一门非常复杂难念的学科。

它不但难念,做手术的时间长,风险也特别大。不过,它的成果非常高,每当帮助到一个背部剧痛的病人后,会感觉到很满足。

脑神经外科是很精细的手术。例如,为病人开脑割瘤,医生应知道在什么情况之下,可以开刀或者不可开刀,以及在检查过后,如果开刀对病人有益,能够减低痛楚,那么,就建议他开刀。

病人担忧全身瘫痪

动大脑、颈项、胸椎和腰椎手术,由于涉及的神经线太多,病人最感担忧的是万一医生失手,割断其中一条重要的神经线,会导致全身瘫痪吗?

病人的忧虑,是可以理解的。但根据胸椎、腰椎与尾椎的解剖结构,做腰椎手术而使病人全身瘫痪,是不可能发生的事。

原因是整条脊椎的神经线虽然有很多条,但经验丰富的医生在动手术时,是不可能把所有的神经线都割断的。如果有意外,最多是割断其中一条神经线,但也不会造成全身瘫痪。

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【特约专栏】 黄宏圣·小心,肝

“你有空吗?我刚才去看医生,医生叫我买这个补肝的保健品吃,不过你可以帮我先看这个报告吗?”在附近餐馆做主厨的阿彬一边说一边拿出两份报告给小黄看。两份验血报告可以说是完美,唯有在肝功能检验部份,几个指标性的指数都超标,被红色的萤光笔画得一片满江红。触目惊心的肝指数,吓死小黄了。

“去年年尾我去诊所验血,报告出来讲我有“油包心”,我上网看其他人讲吃降胆固醇药可以去油,可以医脂肪肝。刚好我看到我爸爸也在吃着从政府医院拿回来的降胆固醇药,爸爸有时忘记吃,又自己减少吃半粒药丸而已,可是每次去医院都是拿回一大堆一样的药,所以有多余的药丸。我看到家里有那么多降血胆固醇的药,就想不用麻烦去买,就每天吃一粒,看看能不能医“油包心”,给指数下回去。”

阿彬继续说道:“我就这样每天吃降胆固醇的药。人家讲有“油包心”的人不可以喝酒,我以为有吃药不用戒口,时常放工后都跟其他伙计一起喝酒。如果有喝酒,当天我会吃多一粒降胆固醇的药丸。上个礼拜去验血,全部指数起到比以前更加高了。你帮我想办法一下。”




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