问：我婆婆今年已经80岁，医生曾告诉我们，由于婆婆年纪大，其主动脉血管壁会失去弹性，而像气球一样涨大。

Q1：请问什么是主动脉瘤？
Q2：它是属于癌症吗？

医生解答：

你所提及的主动脉瘤（aortic aneurysm）是因为主动脉的动脉壁薄弱，承受不足血压的压力而局部膨胀，严重的话可能导致动脉壁破裂，甚至是致命的。

主动脉瘤不是癌症，形成主动脉瘤的诱因，包括高血压和其他加速血管粥样硬化的因素，比如糖尿病、高胆固醇和吸烟。

问：我今年54岁，女性，职业是一名教师，有高血压病史。

去年我因左手麻痺，于是去进行磁力共振造影（MRI），经过半年的物理治疗后，手没有再麻痺，但最近却发现脸部会不时麻痺，而太阳穴的部位感觉拉紧和疼痛，颈项后部感觉不舒服，特别是在低头时。

请问我该怎办呢？有什么动作可或不可做呢？附上我的MRI报告，希望获得医生解答。

医生解答：

从MRI报告中得知，你的每一节颈椎椎间盘都有老化的迹象，伴有轻微的椎间管狭窄症，压制了第六和七节颈椎两侧的神经小根。

脸部麻痹，太阳穴感觉紧绷和疼痛，就要检查颅内第五条神经分线（也叫三叉神经）行经之处是否受到压迫。

颈项后方不适，低头时尤甚，则可能是因为脊柱前凸（lordosis）的生理弧度消失，影响第一、二和三节颈椎，造成疼痛。

你的情况还算稳定，脊髓并没有受到影响，只有神经小根受压而已，这种情况只需要物理治疗，在家可以多做俯卧上仰的动作，强化颈椎的肌肉。此外避免长时间低头，不要拿重物，也不要太过用力或大动作拉扯和转动颈部。

问：我今年30岁，由于行动管制令（MCO）期间居家作业，长时间对着电脑，眼睛一直都很不舒服，再加上新年前大扫除，不晓得是否因擦拭油烟机时灰尘入眼，因此除了眼睛不舒服之外，更有刺眼的症状。

之后我有上网查询，发现我的症状或可能是电脑视力症候群（computer vision syndrome）及睑板腺功能障碍（meibomian gland dysfunction），于是我就前往药剂行购买了几种眼睛润滑剂，同时有为眼睛热敷，根据药剂行的职员介绍，我选了一款没有防腐剂的润滑剂，因为之前曾看过文章提及，没有防腐剂的眼睛润滑剂对眼睛比较好。

我曾去医院检查眼睛，医生告知有干眼症，开给我两个月的眼睛润滑剂，说无须再去复诊了。

以下是我的一些疑问：
Q1：请问一旦被医生诊断有干眼症，是否必须长期用人造泪液或眼睛润滑剂呢？还是没有症状了就不必呢？
Q2：之前我上网搜查时，发现挺多的资讯都说若是干眼症的话必须长期使用，但亦有一些说不必，到底哪个是真哪个是假呢？
Q3：长期使用眼睛润滑剂是否会对眼睛造成影响呢？
Q4：我在药剂行购买的眼睛润滑剂与医生开的是否有不同呢？

问：我宝宝今年已两岁，但从小他的抵抗力就比一般小孩来得差，人也较为瘦小，容易感冒咳嗽，请问该如何增加他的抵抗力呢？

医生解答：

根据你所形容宝宝两岁，人瘦小及抵抗力较差，其实这是一个比较主观的判断，如果宝宝较常有感冒或咳嗽，未必是抵抗力差或弱，我会认为或是他的免疫系统较为“好胜”，即对他周遭没有伤害的敏感原产生反抗，在这反抗过程中若是发生在鼻子，那就会形成过敏性鼻炎，若是在气管内就会形成哮喘。

若宝宝容易生病如感冒及咳嗽等，我认为更大可能是过敏性气管炎，而这必然会影响他的胃口和睡眠品质，进而造成食欲不佳及营养不良，最后就是瘦小。

我会建议你带宝宝给儿科医生做一个详细检查和诊断，如果确实是气管过敏症而影响生活素质，如胃口或睡眠等，我们就必须做好防范措施，除了注意室内的敏感原之外，必要时也可给予药物，比如气管喷雾剂来舒缓减轻发病率，而这样宝宝的身体就不会这么容易受到过敏原的感染，影响了食欲及睡眠品质。

最后希望你赶快带宝宝去咨询儿科医生，看是否需要进行这一方面的帮助。

问：我今年62岁，是一名家庭主妇，一个月前忙于家务时，突感觉左腿很痛，也不能久坐，过后我就见医生，照了磁力共振造影（MRI），结果发现原来是椎间盘L5突出压到神经线，目前医生有开了一些消炎止痛药，但情况似乎没有太大改善。
请问我的症状若持续，是否必须动手术呢？其实早在20年前我曾有动过相关的手术，这次若再动手术的话，是否会有极高风险呢？

医生解答：
你的情况是属于临床上常见的椎间盘突出，腰椎椎间盘是人体位于腰椎的软组织，它的作用是维持脊髓的稳定，同时也是两块脊椎骨体的震荡吸收器，避免腰椎因过度使用而受伤。

人体每节脊椎骨在活动时，不管是简单转动、向前或向后弯曲等动作，我们都必须依靠椎间盘来减少椎骨的摩擦，以及减少椎骨之间的冲击。

可是若椎骨受到突如其来的重力、长期姿势不良或承受反复性压力的挤压，就会出现“凸出”的现象，我常用夹心饼干的内馅被大力挤压出来形容，只要想想就大概能明白了。

问：我今年36岁，女性，发现近几年我的小腿上的色素（巧克力色）扩散越来越大，以前我的小腿上是没有这个印或痣，我担心会越来越大。
请问从照片来看，我的皮肤是不是发生了什么问题？

 

医生解答：

正确诊断病情非常重要，因为并非所有色素沉着的情况都是良性，也因此皮肤科医生必须借助仪器在临床上诊断出正确情况。

问：医生，我父亲之前心脏病去世了，在他离世前几乎没有征兆，是非常突发的，请问除了胸痛之外，心脏病是否有其他征兆呢？身为孩子的我们是否有可能会遗传呢？

医生解答：
急性心肌梗塞（acute myocardial infarction）是一种急性及严重的心脏病，其症状包括严重胸口闷痛或不适，可能伴随着呼吸困难、冒冷汗、心室颤动及晕厥。

截至目前科学研究仍没完全确定心血管疾病是一种遗传疾病，可是确实观察到如果一个人有心血管疾病的家族史，其得到心血管疾病风险较常人高，其他可能包括家族性高胆固醇血症、父子都有吸烟史等。

问：医生，请问验血显示甲胎蛋白（Alpha-Fetoprotein，AFP）超标（14ng/ml），是否代表身体出什么问题呢？需要找专科医生咨询吗？
 

医生解答：

甲胎蛋白（AFP）是一种糖蛋白，在正常成人血液中的浓度一般低于10ng/ml（个别实验室的正常值略有差别），目前AFP常被用作肿瘤标记物（tumour marker）之一，主要针对肝癌，或少数情况下跟生殖细胞瘤有关。

但AFP指数高于正常，并不能就此诊断癌症，因为肝炎或肝硬化也有可能导致AFP指数上升，建议你还需检验肝功能（liver function test）和肝炎筛查，或考虑做腹部影像检查比如腹部超声波或CT。

若你已知自己是肝炎患者，请务必进一步咨询肝内专科。

问：医生，我在2015年被确诊为动静脉畸形（Arteriovenous Malformation，AVM）第三级患者，至今已5年多了。
现在我每一天每一分每一秒都有不详的预感，好像随时会发作。
我想要更了解此症的治疗及所面对的困难，以及手术如何进行。
 

问：医生，我的儿子现年17岁，在接受癌症治疗后骨头坏死，髋关节骨头塌了。目前髋关节疼痛及无法抬脚，有骨科医生有建议全髋关节置换术（total hip replacement），但主治医生不赞成，理由是他还很年轻，也担心他的身体状况容易受感染。