抗甲状腺球蛋白抗体 影响甲状腺素  结节变大皮肤痒

问:医生,你好,我有以下问题要请教你,我今年64岁,患有甲状腺结节大约有20年了,初期是一边有而已,现在两边都有了,最大的有3公分大小,不过很奇怪的是时大时小,尽管医生有劝我每半年检验一次,不过基于财务压力,每次检验大约要花上2000至3000令吉,因此我已3年没进行检验了,我的抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies)比正常人高了一些。

Q1:请问医生,抗甲状腺球蛋白抗体比正常人高一些是否会造成皮肤瘙痒呢?皆因我的皮肤经常很痒,严重程度到必须吃药控制,我实在受不了了,之前我曾咨询好几位医生都告诉我不会痒。

Q2:但是很奇怪的是,我咨询一位皮肤科医生,他却告知我说会出现痒的感觉,究竟我该听谁说呢?
谢谢唐医生指点。


医生解答:

你好,你所提及的抗甲状腺球蛋白抗体是一种自体抗体,常发生在自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease),包括葛瑞夫兹氏病(Graves'disease)及桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis)等。

甲状腺球蛋白(thyroglobulin)是甲状腺组织中的重要蛋白质,制造甲状腺素的重要原料,而抗甲状腺球蛋白抗体一旦在体内产生,会和甲状腺球蛋白结合,影响甲状腺素的制造及正常功能。

首先要请问你的甲状腺素free T4和free T3正常吗?若甲状腺素不足,甲状腺结节就有可能会变大;除此,甲状腺素若不足,也会让皮肤变得干燥、粗糙,这可能是抗甲状腺球蛋白抗体与你皮肤瘙痒有关。

20190210_DrTang
唐云华医生(家庭医学科)


 

 

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文章来源:
问医.唐云华医生(家庭医学科).2020.01.12

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