身体肿胀  走动困难 心包填塞现症状须引流

问：医生，去年我发现身体出现莫名其妙肿胀，在进行磁力共振造影后才察觉原来是心脏肿胀，但负责检查的医生也说不出是什么原因造成，只要我多走动几步，就会发现身体无法负荷，这究竟是怎么一回事呢？

医生解答：

你好，从你的描述来看，你可能得了心包填塞（cardiac tamponade）。

心包填塞是指心包（包围心脏的双层膜囊）累积大量液体，并且压迫心脏的情形，其症状可能非常快速，也可能是渐进出现。

心包填塞的一般症状包含心因性休克会出现的现象，如呼吸困难、虚弱、头重脚轻和咳嗽。

心包填塞常见的病因有癌症、肾衰竭、胸腔损伤和心包炎，其他病因包括结缔组织病、甲状腺机能低下、主动脉破裂和心脏外科手术。

当心包填塞引起症状时则需要进行引流，引流方法包含心包穿刺术、心包开窗术或心包膜切除术。

进行引流对于排除感染或是癌症的可能性也相当重要，其他的治疗方法包括给予多保他命（dobutamine），或针对血容量减少的病患给予静脉输液。

对于那些症候较少且没有危急症状的病患，通常先密切追踪即可。

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。