乳癌放化疗后打抗荷尔蒙针防复发或出现类更年期症状

袁博文 Yuen Bok Mun - 7 October 2021

问：我今年42岁，去年2月份，由于乳癌第二期（IIB）而进行了乳房切除手术（mastectomy），然后化疗、放射线治疗等，全部的治疗在9月份完成。

之后医生要我吃10年的泰莫西芬（tamoxifen），并且要我注射一种药物，每3个月一次，一共12次，历时两年多，目的是减低复发的几率，我遵从医生的指示，只是在第一次注射这药物后，就出现失眠及皮肤干燥，连视力也开始变得不好以及其他情况。

在进行活检时，医生有提及说我的情况是属于Grade B，肿瘤有3公分以及其他相关资料等。

我很不愿意注射这个药物，目前以调整饮食及睡眠、练习气功及减少工作压力等方式抗癌，我不想因为这个疾病让自己活在恐惧中。

请问如果我选择不要注射这个药物，是否可以克服病情吗？我常常听到别人说复发这个词，那在治疗后，我该怎么做才能降低复发几率呢？以及我该如何提高生存的几率呢？附上这个药物的名字，希望获得医生解答。

医生解答：

一般上医生会对60岁以下的乳癌患者进行较激进的治疗方案，因为若是辅助治疗不足够的话，那么患者复发的几率会比较高，所以医生提出所有的治疗方案都是根据医学界研究数据而决定的。

比如要你服用10年的泰莫西芬，就是根据美国一项超过2000人的研究数据所得的治疗方案，至于医生建议你注射你所提及的药物建议，也是基于研究显示，当患者仍然有月经，在治疗过程中，若能够减少荷尔蒙的分泌，减低患者的雌激素，是有助于降低乳癌的复发率。

这种药物就是其中一种阻断荷尔蒙分泌的药物，注射后患者会出现类似更年期的症状，确实也是会增加一些患者的心理负担，当然若患者不愿意继续注射，医生亦不会也无法强迫患者进行这项治疗。