陈文恬／高龄产妇如何催乳？

问：我是高龄孕妇，42岁才第一胎，孩子即将出世，想问中医有什么药方适合给高龄产妇催乳的呢？

答：首先恭喜你成功怀孕，也提前预祝你生产一切顺利平安！高龄产妇并不一定会产后乳汁少，年轻妈妈也会遇到这个问题，产后乳汁较少主要有两种原因：

一为“虚”，引起的原因主要有产后失血过多、体质虚弱、营养不良等，一般出现乳汁清晰、乳房柔软不胀、疲劳乏力、无胃口等症状，可用黄芪12克、人参6克、当归6克、麦冬9克、通草6克，加入一只猪蹄、适量的花生和黄豆，煮成汤服用。此汤方有补气养血，增加乳汁的作用。

二为“堵”，引起的原因主要是产后情绪忧郁、烦躁、压力等，或是排乳不当（例如产妇乳汁较多，但又较长时间没有将乳汁排出），导致气血不畅，乳汁淤积，一般会出现乳房胀硬疼痛、胸闷、乳汁浓稠难出等症状，可用王不留行9克、通草6克、黄花菜30至50克，加少量猪瘦肉或鱼肉，同煮汤食用（以淡食为适宜）。若乳房表面出现潮红、发热、肿痛，恐有乳腺炎的可能，需请医师就诊治疗。

饮食方面，产后建议食用富含维生素E的食物，如新鲜蔬菜、水果和坚果类。蛋白质是乳汁组成的重要成分，是产后修复的重要原料，因此产后需要进食富含优质蛋白质的食物，如鱼类、鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等等。食物也可以尽量做成汤、羹、粥之类，较容易消化吸收，也能保证充足的乳汁分泌。

陈文恬中医师