林顺木 / 三高惹眼疾 中药真能治？ 别乱敷乱吃 辨证才有效
问：我父亲是三高患者，最近发现有视网膜病变，还要去医院复诊和检查。他的朋友介绍他购买传统草药来吃和敷眼，说可治愈。不过，我们都阻止了。
Q1: 我父亲比较传统，比较相信传统疗法和中医，请问有什么中医治疗或中药可以帮到他？
Q2: 若带他去看中医，是否会影响他的西医和西药治疗？
Q3: 请问医生还有哪些建议？
感谢医生解答。
医生解答：
首先，在整体回复你的问题之前，我们先要了解三高患者如何导致视网膜病变。
- 西医观点：
长期的高血压会造成视网膜的小动脉硬化及狭窄，甚至出血，引发视网膜水肿，严重的话会演变成视神经病变；高血糖会损伤视网膜的微血管，导致微血管瘤，出血乃至新生血管形成，最终可能引起玻璃体出血或视网膜剥离；高血脂则可能因为促进动脉硬化及血管发炎，影向视网膜的血液供应，因而出现脂质外渗，形成硬性渗出斑块（黄色或黄白色斑块）。
- 中医观点：
中医对三高视网膜病变的病因则有以下的看法：
- 中医认为，高血压视网膜病变的病因主要与肝阳上亢、肝肾阴虚及气血瘀滞相关。简单的解释，就是长期精神紧张，情绪不佳，不当饮食习惯等导致肝阳上亢，引起气血上逆而造成视网膜血管损伤；肝肾阴虚则指患者年龄大老化，久病身体虚弱，血液营养不足滋养视网膜；气血瘀滞则指气血运行不畅，导致视网膜血管阻塞。
- 糖尿病患者由于长期处于高血糖状态，导致津液不足，因而产生燥热，损伤视网膜微血管。
- 高血脂视网膜病变则是因为饮食不节、营养过剩、饮酒过度等因素相关。导致消化系统功能失常，产生痰湿而阻塞视网膜血管。另外，高血脂也引发气血运行不畅，进而影向视网膜的血液循环及代谢。
中医可以依据他的病因，属于什么证型，再对证治疗。比如他是高血压性视网膜病变，证型是气血瘀滞型的，可考虑选用“血府逐瘀汤”加减；肝阳上亢型的，则选用“天麻钩藤饮”加减方。
如果是糖尿病视网膜病变则以滋阴清热，益气养阴，活血化瘀为主。常选用的方剂有“玉女煎”、“增液白虎汤”或“生脉散加杞菊地黄丸”等加减方。
高血脂视网膜病变的治疗则以化痰除湿，活血化瘀为原则。常用方剂有“二陈汤”、“血府逐瘀汤”等。
带患者去看中医，一般不会影响其西医和西药的治疗，但需要注意以下几点：
- 要注意药物成分是否会相互冲突。看中医时最好也让医师知道你正服用甚么西药，比如甘草与降糖药一起使用，可能会使血糖控制不好。
- 中医与西医治疗理念存有差异。
中医强调整体观念来诊断及治疗疾病；西医则侧重局部的诊断与治疗。因此中医及西医在药物的选择及治疗的方法会有所不同。
建议选择正规的中医医疗机构，以确保治疗的有效性及安全性。同时选择具备有专业知识和经验的中医师，能够根据患者的病情制定合理的治疗方案，避免治疗不当而影响治疗效果。
温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。
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