问：我今年25岁，想问吃避孕药是否有效缓解痛经？
答：痛经（dysmenorrhea）通常是因为前列腺素（prostaglandin）过多而引发的疼痛。虽然女生没有前列腺，但是体内会产生前列腺素，过高导致血管痉挛性疼痛。除了我们经常听到的腹部或腰部酸痛，有些女生也会有其它的症状包括呕吐、腹泻和头痛。
民间最常听到的应该就是生了孩子痛经就会不见，或者多喝热水多躺。其实痛经期间，药剂师或医生会搭配适当的止痛剂舒缓不适，从而改善生活品质，减少因为痛经带来的痛不欲生。
避孕药有分几种，其中比较常见的就是口服型综合避孕药，通过抑制前列腺素而减缓疼痛。除此之外，对于长期经血过多的女生或者经期过长的女生，妇科医生也可能会开出避孕药，通过让子宫内膜变薄而减少月经量过多或者生理期间不适的问题。
【医识力线上工作坊．你问医生答．现场问题摘录】
●讲题：痛经血崩真要命─搞懂子宫瘤 栓塞术保宫保生育
●日期：2022年5月14日（星期六）
●主讲人：血管与介入放射专科顾问陈绍发医生
●主持：注册药剂师林恩妮
●笔录：陈孝全
问：我今年30岁，我上个星期发烧和喉咙疼，做了筛检并没有染上COVID-19，医生说是普通病毒感染，只是给了一些退烧药和喉咙喷剂。几天后，发烧和喉咙疼好了， 可是就一直咳不停，接近2个星期，还是一直咳。做了几次COVID筛检都没事，请问是什么问题，有药可以吃吗？
答：首先在这疫情间，我们的确需要先排除COVID-19的可能性。既然你不是染上COVID-19，那我们可以探讨其他可能性。从你的描述来说，你的咳嗽是在发烧和喉咙疼好转后才发生，这时间点符合了病毒感染后的持续咳嗽的症状（post infection persistent cough）。
它的起因通常是病毒康复后导致的鼻后滴漏或病毒感染后，增加了支气管的咳嗽受体敏感性所导致的持续咳嗽。
这类型的咳嗽可以长达几个星期之久，患者会感觉喉咙无比地痒，一直咳嗽，甚至导致喉咙受伤，二度受感染的机会也会增加。
问：最近在新闻看到有一种新型治疗糖尿病的药物（GLP-1 RA），我是糖尿病患，请问可以转用这种药物吗？
问：水飞蓟是一种草药吗？它真的有效护肝吗？
答：肝炎是指肝细胞因病毒、药物、毒素、酒精的破坏，造成肝细胞损伤、变性、发炎，以致无法发挥肝脏的正常功能，甚至坏死的情况。肝病最常见的症状就是“没症状”，因为肝脏内部没有神经。肝炎初期并不易察觉，若没特别留意很容易转变成严重的肝脏疾病，可能会演变成肝硬化、肝癌等。罹患肝炎的高危险族群有酗酒、肥胖、滥用药物或乱投偏方、常输血、家中有肝炎患者、生活作息不规律。
水飞蓟（也称奶蓟）（Silybum marianum L. Gaertn.，milk thistle），菊科 （Asteraceae）植物，一般传统草药上用作保护肝脏。它的活性种子萃取物为水飞蓟素（Silymarin），是一种黄酮木酚素（flavonolignans）。
水飞蓟的茎和叶片被切开时会流出白色的组织液，因此又名奶蓟，可萃取出silibinin、silidiamin及silicristin等3种有护肝作用的黄酮素，具有抗氧化、抗肝纤维化、抗发炎、免疫调节、抗病毒、抗癌等生物活性。
问：Aprepitant的药物作用及副作用会大吗？
答：阿瑞匹坦（aprepitant） 是一种止吐药物，通常和其它止吐药物一齐并用，主治防止由化疗药物引起的恶心与呕吐，让患者更舒服也更容易进食。阿瑞匹坦是一种口服药物，医生通常在化疗前就开始让患者服用，一般上使用于12岁以上的患者。
服用药物期间，阿瑞匹坦有可能影响其它口服避孕药物的功能，因此如果服用者需要避孕，必须让妇科医生知道然后使用其它的避孕方法。哺乳妈妈也一样，因为阿瑞匹坦在临床的经验还没有证实适合哺乳的妈妈，因此哺乳前一定要询问主治医生的意见。
阿瑞匹坦的副作用不多，因为它的功能就是减少化疗时遇到的副作用问题。但服用后，药剂师不鼓励服用者驾驶或者操作机械以免因为精神不济或嗜睡而引发意外。服用期间，医生也会定时抽取血液样本确保肝脏功能正常。
有些服用者反映说服用后会有便秘的问题。化疗期间，尤其是吗啡类的止痛药也有便秘的副作用。因此，如果照护者或患者发现有便秘的问题，可以让药剂师知道。药剂师会建议有效安全的解决方案，同时也会建议一些食疗帮助舒缓便秘问题。
问：中药能够调节过敏体质吗？
答：在现代社会，过敏病已经成为常见的普通疾病。当身体的免疫系统对本来无害的物质产生过度反应时，就会发生过敏反应。过敏反应会引发组织的急性或慢性发炎，进而迫使器官功能失调。在病因上普遍的过敏疾病有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性休克、荨麻疹或血管性水肿、食物过敏、异位性皮肤炎、过敏性接触性皮肤炎及药物过敏。如果处理不当，过敏症也可能会引发死亡。
问：我有家族遗传的高血压，今年40岁，吃了药大概整10年，那天突然血压飙高到200，我想知道我每天都有准时吃药，为什么血压还是一直上上下下呢？
答：人的血压值本来就处于波动状态，它是一种正常的生理现象。人体血压会在一天24小时中根据生理时钟发生有规律的变化，健康人的血压在一天的不同时段也是有变化的。年纪越大，此波动相对比较明显，因为血管随年纪堆积脂肪而硬化，弹性较年轻人差，更容易受到其他因素 影响，导致血压起伏、高高低低。
造成血压不稳定的因素很多，也因人而异，因此应先了解是不是有突发事件让血压飙高。一些促发因素包括剧烈运动、气温变化、睡眠不足、或是情绪如暴怒、紧张、焦虑导致血压飙升。如果经常会出现焦虑、失眠或压力过大的情绪，交感神经长期处于兴奋的状态，并释放收缩血管的激素，反复的收缩就会引起血压的反复波动。
问：小妹被外阴瘙痒困扰多年，首两次看了妇科医生，说是霉菌性阴道炎。口服和外用的药用完了以后，瘙痒症状又回来了。我又去看了妇科医生却说没有看见霉菌。开了塞剂，但当药吃完及用完后，还是会发痒。
近期发现肛门也有瘙痒及尿频问题（尤其是晚上），我有尝试不吃甜的食品，但还是每天会痒。想请问到底该如何解决这个问题呢？
答：外阴瘙痒（vulvar itching）不但让女生觉得不舒服，也会影响晚上的睡眠，因为晚上我们减少了活动，注意力无法分散，瘙痒的感觉更加的强烈。外阴瘙痒的原因很多，以下是较常见的几种：
问：我今年53岁，男性，现在每天服用simvastatin、aspirin和perindopril，想请问这3种药会对我的心脏造成什么影响吗？有什么副作用？
答：对于多数的心血管疾病患者来说，这3个药物绝对不陌生。现在，我们就来简单了解一下它们个别对我们身体健康的影响。
辛伐他汀（simvastatin）是属于一种叫做他汀类（statin）的降胆固醇药物，算是现今应用最为普遍的一类药物。对于冠状动脉阻塞的患者而言，它的益处是毋庸置疑的。另一方面，对于还没患上心血管疾病但具有风险的患者而言，他汀类减低心脏病几率的作用也已得到很多研究的支持。
