颈椎弥漫性特发性骨质增生 脖子转动幅度有限
R先生,51岁的起货机操作员,因颈椎长骨刺而必须放弃工作。
R先生是一位训练有素的起货机操作员,过去30年,一直在一家颇具规模的企业公司里任职,最近几个月,他发现脖子越来越僵硬,无法灵活转动,以致有几次开着起货机后退时差点撞上障碍物,把自己和旁人吓出一身冷汗。
R忐忑不安地见了公司里的职业健康医生,医生检查后发现他的颈项往右尚可以转动45度左右,往左却只能转约20度,於是医生写了一封信,建议他找专科医生进一步检验,几天后,R就出现在马大医院里。
我对R第一眼的观察是手脚活动自如,看不出有什么毛病,他告诉我说自己素来重视健康,不烟不酒,虽有糖尿病但一直控制良好。体检时,他上下肢力度和反射正常,大脚趾感知也和常人无异,唯一的问题就是颈项僵硬,脖子转动的幅度有限。
做了电脑扫瞄后,我发现他的颈椎有罕见的弥漫性特发性不正常骨质增生(Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH),也就是一般人俗称的“骨刺”或“骨赘”。